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JAHA:基礎(chǔ)代謝率與心血管疾病的因果關(guān)系

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月25日 12:47

心血管疾病仍然是世界范圍內(nèi)死亡的主要原因,有效控制心血管疾病危險(xiǎn)因素有利于減輕全球負(fù)擔(dān)和促進(jìn)人口健康。能量代謝對心血管疾病的發(fā)展至關(guān)重要,缺乏能量對心血管系統(tǒng)是有害的?;A(chǔ)代謝率(BMR)是個(gè)體在清醒和穩(wěn)定狀態(tài)下需要維持的能夠保持基本功能完整性的每日能量代謝率。人體BMR約占每日總能量消耗的60%~70%,在能量平衡中起著至關(guān)重要的作用因此,明確BMR與CVD之間的關(guān)系是很重要的。盡管基礎(chǔ)代謝率對健康有影響,但基礎(chǔ)代謝率對心血管疾病的因果影響仍未確定。

近日,心血管疾病領(lǐng)域權(quán)威雜志JAHA上發(fā)表了一篇研究文章,為了闡明因果關(guān)系,研究人員進(jìn)行了孟德爾隨機(jī)化(MR)分析。

關(guān)于基礎(chǔ)代謝率和5種心血管疾病的全基因組關(guān)聯(lián)統(tǒng)計(jì)匯總數(shù)據(jù)來自歐洲數(shù)據(jù)庫。研究人員進(jìn)行2個(gè)樣本的雙向MR來評估基礎(chǔ)代謝率和心血管疾病之間的因果關(guān)系。因果效應(yīng)用方差逆加權(quán)估計(jì)。同時(shí)進(jìn)行多重敏感性分析,驗(yàn)證結(jié)果的穩(wěn)健性和可靠性。

該研究的結(jié)果表明,基因預(yù)測的基礎(chǔ)代謝率與心力衰竭(比值比為1.53 [95%CI為1.39-1.67];P<0.001)、心房顫動(dòng)和撲動(dòng)(比值比為2.12 [95%CI為1.87-2.40];P<0.001)和主動(dòng)脈瘤(比值比為1.64 [95%CI為1.41-1.92];P<0.001)的風(fēng)險(xiǎn)顯著正相關(guān)。基因預(yù)測的基礎(chǔ)代謝率可能與冠狀動(dòng)脈疾病和缺血性卒中風(fēng)險(xiǎn)沒有因果關(guān)系。此外,在反向MR分析中沒有發(fā)現(xiàn)心血管疾病對基礎(chǔ)代謝率的顯著因果影響。此外,研究人員采用多變量MR進(jìn)一步評估基礎(chǔ)代謝率對心血管疾病的直接影響。多變量MR表明,調(diào)整后的高基礎(chǔ)代謝率水平仍然增加心衰、心房顫動(dòng)和撲動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn),獨(dú)立于可能的混雜因素。而基礎(chǔ)代謝率與主動(dòng)脈瘤之間關(guān)系的P值無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

由此可見,目前的研究提供了強(qiáng)有力的證據(jù),表明基因預(yù)測的基礎(chǔ)代謝率與心力衰竭、心房顫動(dòng)和撲動(dòng)存在獨(dú)立的因果關(guān)系,反之則不然。這些結(jié)果對臨床實(shí)踐中心血管疾病的預(yù)防和治療具有指導(dǎo)意義。

原始出處:

Peng Zhao,et al.Causal Effects of Basal Metabolic Rate on Cardiovascular Disease: A Bidirectional Mendelian Randomization Study.JAHA.2024.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.123.031447

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