日本有一種治療2型糖尿病的藥物，服用非常便利，一周只需服用一次，就可以控制血糖值了。這是由日本制藥巨頭武田推出糖尿病新藥曲格列汀琥珀酸鹽，在2016年3月就獲日本批準(zhǔn)用于2型糖尿病的治療，該藥是全球上市的首個(gè)每周口服一次的降糖藥。

　　據(jù)了解，相比于傳統(tǒng)治療糖尿病的胰島素、磺脲類降糖藥、拜糖平等藥物，曲格列汀有明顯優(yōu)勢(shì)：

　　1，曲格列汀只需每周口服一粒即可，相比其他治療方法更加便利。由于曲格列汀對(duì)于腸促胰島素（胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）和葡萄糖依賴性促胰島素多肽（GIP））的失活有長(zhǎng)效的抑制作用，單次口服100mg曲格列汀，168小時(shí)后的血藥濃度為2.1ng/m。因此每周口服一次即可有效控制血糖，無(wú)需另外注射胰島素。

　　2，曲格列汀能夠更好的避免低血糖的發(fā)生。曲格列汀只在血糖偏高時(shí)對(duì)于腸促胰島素的失活發(fā)揮抑制作用，在血糖達(dá)到正常水平或偏低時(shí)則不發(fā)揮抑制作用。因此相比于傳統(tǒng)胰島素和降糖藥物在低血糖時(shí)仍然降低血糖，曲格列汀能夠更好的避免低血糖的發(fā)生。

　　曲格列汀是一種每周一次的二肽基肽酶IV（DPP-4）抑制劑，通過(guò)選擇性、持續(xù)性抑制DPP-4，控制血糖水平。DPP-4是一種酶，能夠引發(fā)腸促胰島素（胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）和葡萄糖依賴性促胰島素多肽（GIP））的失活，而這2種腸降胰島素在血糖調(diào)節(jié)中發(fā)揮著重要作用。抑制DPP-4，能夠增加血糖水平依賴性胰島素分泌，從而控制血糖水平。曲格列汀NDA的提交，是基于在日本2型糖尿病患者中開展的數(shù)個(gè)III期臨床試驗(yàn)的療效和安全性數(shù)據(jù)。

　　曲格列汀適合哪些患者？

　　1.對(duì)于新發(fā)糖尿病，血糖不是很高，糖化血紅蛋白也不是很高。使用這種藥可以很好地控制血糖。

　　2.對(duì)于糖尿病病史長(zhǎng)、并發(fā)癥多的患者，使用多種藥物的患者可以使用曲格列汀，但不能完全替代原藥。這種藥只能在原來(lái)的基礎(chǔ)上添加。加入這種藥物后，可能有助于控制血糖或減少藥物的原始劑量。

　　3.1型糖尿病，胰島素缺乏者不能用曲格列汀等DPP-4抑制劑。此外，患有糖尿病昏迷、酮癥、嚴(yán)重感染、手術(shù)、腎功能不全、腎功能衰竭、過(guò)敏等的患者不能使用。

　　曲格列汀能否治愈糖尿??？

　　不能，曲格列汀跟其他的降糖藥一樣，只能維持血糖濃度，避免高血糖對(duì)人體的傷害。目前世界上還沒(méi)有能治愈糖尿病的藥物。

　　曲格列汀為什么可以一周服用一次？

　　由于曲格列汀特異的分子結(jié)構(gòu)，其在機(jī)體內(nèi)的代謝非常緩慢，主要經(jīng)過(guò)腎臟代謝。服藥七天后，累積尿中排泄率為76%左右，而對(duì)于DPP-4活性的抑制率仍然有77.4%。

　　哪些患者不能用曲格列??？

　　1)嚴(yán)重酮癥、糖尿病昏迷或昏迷前期、1型糖尿病患者

　　2)嚴(yán)重感染、手術(shù)前后、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者

　　3)嚴(yán)重腎功能障礙患者或需透析的晚期腎衰竭患者

　　4)對(duì)本品的成分有過(guò)敏史的患者

　　曲格列汀有哪些副作用？

　　臨床試驗(yàn)中901例中觀察到了包含臨床檢查值異常在內(nèi)的不良反應(yīng)有103例（11.4%），主要包括低血糖、鼻咽炎、脂肪酶升高等。

　　據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)合會(huì)的最新統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)糖尿病患者已高達(dá)1.14億，居全球首位。與西方人群不同的是，我國(guó)血糖代謝異常人群胰島β細(xì)胞功能障礙可能更為凸顯，DPP-4抑制劑對(duì)亞洲人群療效更有優(yōu)勢(shì)。

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關(guān)鍵詞:

曲格列汀,胰高血糖,胰島素,糖尿病,低血糖,降糖藥,抑制劑,藥物,患者,酮癥

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網(wǎng)址: 一周吃一次的2型糖尿病藥物曲格列汀 http://m.u1s5d6.cn/newsview795081.html