1、酮癥、酮癥酸中毒

　?。?）機理：由于胰島素不足，細(xì)胞可利用的能量減少，導(dǎo)致體內(nèi)脂肪分解加快。酮體是脂肪分解后產(chǎn)生的物質(zhì)，正常時在血液含量很少，幾乎不被測出。當(dāng)脂肪加快分解，血液中酮體大大增加，就叫做酮癥。這時血液就會變成酸性，稱作酮癥酸中毒，嚴(yán)重者發(fā)生昏迷。

　?。?）表現(xiàn)：

　?、僖自诨几鞣N感染時或突然中止糖尿病治療時發(fā)生。

　　②食欲減退、腹痛、惡心、嘔吐。

　　③嗜睡、意識模糊、呼吸加深加快，呼氣如爛蘋果味，最后發(fā)生昏迷。

　　④化驗檢查：血糖很高，血中出現(xiàn)酮體，血液變成酸性。

　　2、低血糖，低血糖昏迷

　　（1）機理

　?、偬悄虿〉乃幬镏委熡锌诜笛撬幓蜃⑸湟葝u素兩種方法。其結(jié)果都易使血糖降低。但如果運用不當(dāng)，使血糖下降過多的話，就會引起低血糖的發(fā)生。

　　②如果病人因為各種原因食欲不好，或根本未進(jìn)食，腹瀉、嘔吐不止，但還按照平時的水平服用降血糖藥或注射胰島素的話，不但出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，嚴(yán)重者還可引起低血糖昏迷。

　?。?）識別低血糖癥

　?、傩幕?、冷汗、全身發(fā)抖。

　?、诋惓？崭够蝠囸I感、惡心。

　　③嗜睡、昏睡、頭痛、精神不集中。

　?。?）識別低血糖昏迷

　?、僦坝行幕?、冷汗、惡心的感覺，逐漸昏睡，呼之不應(yīng)。

　?、谠绯科鸫矔r間，怎么也叫不醒，渾身發(fā)涼，可見出冷汗，但沒有發(fā)現(xiàn)明顯的生命體征的不正常。

　?、塾刑悄虿∈?，口服降糖藥，近幾天進(jìn)食不正常，或腹瀉，嘔吐、感冒發(fā)燒，逐漸出現(xiàn)意識障礙、神志恍惚，發(fā)展為昏迷。

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