張某21歲，母嬰傳播，于2003年12月25日，被疾控中心確認為艾滋病感染者，2004年12月25日參加抗病毒治療，父母因艾滋病雙亡，一直跟著奶奶生活，她有一個弟弟也是艾滋病感染者，奶奶爺爺年齡越來越大，兩個孩子已長大成人，他們的婚事是爺爺奶奶心中的大事，因為孩子有病不能像正常的孩子一樣找對象，奶奶就為孫女的婚姻大事發(fā)愁，有時間都來跟我們說說，此事讓我們給她操心，看能不能找個對象，有年輕男孩(感染者)給介紹一個，經(jīng)過說合與鄰近村的陳某非常合適。

　　陳某20歲也是母嬰傳播，父母均為HIV陽性，現(xiàn)在身體還算健康，他也一直希望我們能牽線搭橋，孩子一直在外打工，父母說孩子大了，不找對象家里的鄉(xiāng)里鄉(xiāng)親亂說閑話，找對象，又怕害了人家，孩子出去打工，我們經(jīng)常叮囑不要在外面找女朋友，不要把病傳給人家，但孩子年輕，怕掙錢都花在女孩身上，現(xiàn)在瞞著人家女孩，怕以后人家知道不愿意，又怕兩個人在一起，一旦女孩懷孕孩子再感染上怎么辦?所以求你們幫助，看能不能在感染者中找一個，這樣能解決孩子不找對象的尷尬，也能解決孩子沒有老婆在外面亂找女人，造成感染他人的危險，就這樣通過疾控中心的工作人員和治療點醫(yī)生，成就了張某某和陳某某兩個孩子的姻緣，結(jié)婚到現(xiàn)在已經(jīng)兩年多了，由于雙方都是感染者，都相互幫助與照顧，一家人過得很幸福，他們也非常感謝疾控中心人幫助他們找到對象。

　　現(xiàn)在青年感染著越來越多，這一群人的婚姻問題也是社會問題，如果得不到解決，他們將是一群艾滋病新的傳染源，如果此事能引起大家的注意，引起社會的關(guān)注，在我們力所能及的情況下幫他(她)一把，也是一次很好的行為干預(yù)，因為我們有這樣的資源(HIV感染者)。如果我們不有效引導(dǎo)與宣教，這些病人有的真不知道自己該不該結(jié)婚?結(jié)婚了又怎么辦?

　　點評：

　　這個案例揭示了目前艾滋病預(yù)防和控制中面臨的一個難題，同時也是一個社會問題：隨著艾滋病感患者的增加，這些年輕人的婚戀及生育問題該怎樣去引導(dǎo)和解決?由此，引申出了究竟怎樣做好艾滋病的預(yù)防工作，尤其是怎樣有效的開展重點人群、高危人群、母嬰傳播及艾滋病感染人群的健康教育工作?

　　1、重視母嬰傳播檢測，嚴格實施有效阻斷

　　通過母嬰傳播的艾滋病患兒目前已經(jīng)到了擇偶生育的年齡，如何引導(dǎo)這個群體的正確的婚育觀才能杜絕其成為新的感染源和母嬰傳播的源頭?首先使這些患者認識到自身是一個傳染源，保護他人不受傳染是他們的責(zé)任，同時孕育的過程要在科學(xué)的指導(dǎo)下去實施，以及母嬰檢測、嬰兒喂養(yǎng)等問題都是做阻斷工作的有效手段。

　　2、艾滋病群體的健康教育工作

　　做好日常艾滋病患者的隨訪及心理關(guān)懷等工作，掌握艾滋病患者的思想動態(tài)及流動性，重點做好處于婚戀生育期的艾滋病患者的狀況及艾滋病健康教育工作。

　　3、開展重點人群及高危人群檢測，及早發(fā)現(xiàn)陽性者

　　做好重點人群尤其是高危人群艾滋病抗體檢測篩查是發(fā)現(xiàn)新發(fā)感染者的有效途徑，但是介于目前這些人群(尤其是性商業(yè)服務(wù)業(yè)、同性戀等)相對隱匿，充分發(fā)揮社會組織的力量是目前解決這個問題的關(guān)鍵。

　　4、公眾艾滋病日常宣傳

　　目前，隨著人們的行為習(xí)慣的改變、交友的復(fù)雜化、互聯(lián)網(wǎng)聊天工具的使用以及人口的流動性，做好艾滋病的宣傳教育工作就顯得尤為重要，呼吁政府部門加大和普及艾滋病預(yù)防知識宣傳教育，使公眾掌握了解艾滋病的傳播途徑和保護措施，樹立正確的交友觀、婚戀觀及行為道德規(guī)范，從源頭上杜絕艾滋病的傳播。

　　本文節(jié)選自《艾滋病防治典型案例匯編》