張某21歲，母嬰傳播，于2003年12月25日，被疾控中心確認(rèn)為艾滋病感染者，2004年12月25日參加抗病毒治療，父母因艾滋病雙亡，一直跟著奶奶生活，她有一個(gè)弟弟也是艾滋病感染者，奶奶爺爺年齡越來越大，兩個(gè)孩子已長大成人，他們的婚事是爺爺奶奶心中的大事，因?yàn)楹⒆佑胁〔荒芟裾５暮⒆右粯诱覍?duì)象，奶奶就為孫女的婚姻大事發(fā)愁，有時(shí)間都來跟我們說說，此事讓我們給她操心，看能不能找個(gè)對(duì)象，有年輕男孩(感染者)給介紹一個(gè)，經(jīng)過說合與鄰近村的陳某非常合適。

　　陳某20歲也是母嬰傳播，父母均為HIV陽性，現(xiàn)在身體還算健康，他也一直希望我們能牽線搭橋，孩子一直在外打工，父母說孩子大了，不找對(duì)象家里的鄉(xiāng)里鄉(xiāng)親亂說閑話，找對(duì)象，又怕害了人家，孩子出去打工，我們經(jīng)常叮囑不要在外面找女朋友，不要把病傳給人家，但孩子年輕，怕掙錢都花在女孩身上，現(xiàn)在瞞著人家女孩，怕以后人家知道不愿意，又怕兩個(gè)人在一起，一旦女孩懷孕孩子再感染上怎么辦?所以求你們幫助，看能不能在感染者中找一個(gè)，這樣能解決孩子不找對(duì)象的尷尬，也能解決孩子沒有老婆在外面亂找女人，造成感染他人的危險(xiǎn)，就這樣通過疾控中心的工作人員和治療點(diǎn)醫(yī)生，成就了張某某和陳某某兩個(gè)孩子的姻緣，結(jié)婚到現(xiàn)在已經(jīng)兩年多了，由于雙方都是感染者，都相互幫助與照顧，一家人過得很幸福，他們也非常感謝疾控中心人幫助他們找到對(duì)象。

　　現(xiàn)在青年感染著越來越多，這一群人的婚姻問題也是社會(huì)問題，如果得不到解決，他們將是一群艾滋病新的傳染源，如果此事能引起大家的注意，引起社會(huì)的關(guān)注，在我們力所能及的情況下幫他(她)一把，也是一次很好的行為干預(yù)，因?yàn)槲覀冇羞@樣的資源(HIV感染者)。如果我們不有效引導(dǎo)與宣教，這些病人有的真不知道自己該不該結(jié)婚?結(jié)婚了又怎么辦?

　　點(diǎn)評(píng)：

　　這個(gè)案例揭示了目前艾滋病預(yù)防和控制中面臨的一個(gè)難題，同時(shí)也是一個(gè)社會(huì)問題：隨著艾滋病感患者的增加，這些年輕人的婚戀及生育問題該怎樣去引導(dǎo)和解決?由此，引申出了究竟怎樣做好艾滋病的預(yù)防工作，尤其是怎樣有效的開展重點(diǎn)人群、高危人群、母嬰傳播及艾滋病感染人群的健康教育工作?

　　1、重視母嬰傳播檢測(cè)，嚴(yán)格實(shí)施有效阻斷

　　通過母嬰傳播的艾滋病患兒目前已經(jīng)到了擇偶生育的年齡，如何引導(dǎo)這個(gè)群體的正確的婚育觀才能杜絕其成為新的感染源和母嬰傳播的源頭?首先使這些患者認(rèn)識(shí)到自身是一個(gè)傳染源，保護(hù)他人不受傳染是他們的責(zé)任，同時(shí)孕育的過程要在科學(xué)的指導(dǎo)下去實(shí)施，以及母嬰檢測(cè)、嬰兒喂養(yǎng)等問題都是做阻斷工作的有效手段。

　　2、艾滋病群體的健康教育工作

　　做好日常艾滋病患者的隨訪及心理關(guān)懷等工作，掌握艾滋病患者的思想動(dòng)態(tài)及流動(dòng)性，重點(diǎn)做好處于婚戀生育期的艾滋病患者的狀況及艾滋病健康教育工作。

　　3、開展重點(diǎn)人群及高危人群檢測(cè)，及早發(fā)現(xiàn)陽性者

　　做好重點(diǎn)人群尤其是高危人群艾滋病抗體檢測(cè)篩查是發(fā)現(xiàn)新發(fā)感染者的有效途徑，但是介于目前這些人群(尤其是性商業(yè)服務(wù)業(yè)、同性戀等)相對(duì)隱匿，充分發(fā)揮社會(huì)組織的力量是目前解決這個(gè)問題的關(guān)鍵。

　　4、公眾艾滋病日常宣傳

　　目前，隨著人們的行為習(xí)慣的改變、交友的復(fù)雜化、互聯(lián)網(wǎng)聊天工具的使用以及人口的流動(dòng)性，做好艾滋病的宣傳教育工作就顯得尤為重要，呼吁政府部門加大和普及艾滋病預(yù)防知識(shí)宣傳教育，使公眾掌握了解艾滋病的傳播途徑和保護(hù)措施，樹立正確的交友觀、婚戀觀及行為道德規(guī)范，從源頭上杜絕艾滋病的傳播。

　　本文節(jié)選自《艾滋病防治典型案例匯編》