上海新增艾滋感染者1282例!連續(xù)15年無母嬰傳播病例,主要通過這種方式感染
2024年12月1日
是第37個“世界艾滋病日”
今年我國宣傳活動的主題為
“社會共治,終結(jié)艾滋,共享健康”
旨在號召政府、部門、
單位、個人等各方行動起來
共同擔(dān)起防艾責(zé)任
形成強(qiáng)大合力
共建健康中國
共享健康成果

來自上海市衛(wèi)生健康委
最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示:
自1987年本市報告第一例艾滋病病毒感染者以來,截至2024年11月20日,本市累計報告艾滋病病毒感染者32349例,其中艾滋病病人11198例。報告死亡病例3173例。
2024年1月1日至11月20日,上海共報告艾滋病病毒感染者1282例,較去年同期(1457例)下降12.0%;其中艾滋病病人547例,較去年同期(596例)下降8.2%。報告死亡病例181例,較去年同期(283例)下降36.0%。本市已連續(xù)15年無艾滋病母嬰傳播病例報告。
從全國來看,我國98%以上的艾滋病患者是經(jīng)性途徑傳播的,其中,異性傳播約占70%。50歲以上老年人群艾滋病性傳播處于增長趨勢,且患病人群以男性為主。而在青年人群中,艾滋病性傳播主要體現(xiàn)在男性性行為傳播。
2024年上海艾滋病疫情
呈現(xiàn)以下特點(diǎn):

一是2019年以來本市報告艾滋病病毒感染人數(shù)呈持續(xù)小幅下降態(tài)勢,疫情維持控制在低流行水平。
二是經(jīng)性途徑傳播仍是本市艾滋病的主要感染途徑,經(jīng)性傳播病例占報告病例的96.3%,其中男男同性傳播占52.1%,仍占較高比例。
三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診檢測和自愿咨詢檢測仍是本市艾滋病病毒感染者的主要發(fā)現(xiàn)方式。
四是本市已連續(xù)15年無艾滋病母嬰傳播病例報告。
在市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)下,本市始終堅持“政府領(lǐng)導(dǎo),部門合作、社會參與”,結(jié)合國家艾滋病綜合防治示范區(qū)建設(shè)等重點(diǎn)工作,進(jìn)一步強(qiáng)化防治責(zé)任與任務(wù)。各區(qū)、各部門和社會各界等發(fā)揮優(yōu)勢,密切合作,協(xié)同推進(jìn)實(shí)施宣傳教育、行為干預(yù)、擴(kuò)大檢測、治療管理、關(guān)懷關(guān)愛、創(chuàng)新試點(diǎn)等措施,將本市艾滋病疫情維持控制在低流行水平。
全市充分利用主流媒體、新媒體平臺和公共場所等,打造宣傳品牌,培養(yǎng)師資隊伍,廣泛宣傳普及防艾知識。由市疾病預(yù)防控制局、市疾病預(yù)防控制中心監(jiān)制的防艾話劇《“艾”情白皮書》自2019年起已連續(xù)公演5年,今年又在靜安、普陀、閔行、金山四區(qū)開展巡演,累計觀眾超1.2萬人,反響熱烈。各區(qū)積極構(gòu)建極具特色的健康科普IP和宣傳品牌,如:閔行區(qū)“楊博說艾滋”和“大陶小悅”話聊室、浦東新區(qū)“愛之浦東”公益講師團(tuán)、徐匯區(qū)“疾控小姐姐”、虹口區(qū)“虹小艾”等,通過科學(xué)、有趣的方式向廣大群眾宣傳防艾知識,線上閱讀點(diǎn)擊互動超百萬次。
圍繞遏制艾滋病經(jīng)性傳播這一目標(biāo),全市以國家艾滋病綜合防治示范區(qū)建設(shè)為抓手,在16區(qū)全面推進(jìn)實(shí)施示范區(qū)建設(shè)工作,以目標(biāo)和問題為導(dǎo)向,充分發(fā)揮示范區(qū)控制疫情“穩(wěn)定器”,探索模式“試驗(yàn)田”和防治*工作“先鋒號”作用,嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)防治措施,并按照“2(即各區(qū)圍繞“擴(kuò)大檢測”、“多病共防”開展試點(diǎn))+X(即各區(qū)結(jié)合實(shí)際,確定至少1項(xiàng)重點(diǎn)領(lǐng)域開展試點(diǎn))”,共確定52項(xiàng)重點(diǎn)工作開展創(chuàng)新試點(diǎn),積極探索解決防治工作中的難點(diǎn)和瓶頸問題。同時,聚焦上海特大型城市特點(diǎn),結(jié)合第六輪公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動項(xiàng)目,推動建立以疾控機(jī)構(gòu)為紐帶、社區(qū)為基礎(chǔ)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)為支撐的艾滋病等重大傳染病協(xié)同管理創(chuàng)新模式,推動規(guī)范治療和全周期健康管理水平提升。
各區(qū),以及衛(wèi)生健康、疾控預(yù)防控制、文化旅游等部門持續(xù)開展安全套推廣使用,在酒店賓館、娛樂場所、公廁浴室、白領(lǐng)公寓、大專院校等投放安全套20余萬只。與本市社會組織合作,在娛樂場所、建筑工地、集貿(mào)市場等場所,開展重點(diǎn)人群宣傳教育、動員檢測等干預(yù)活動。同時,持續(xù)健全優(yōu)化艾滋病暴露前后干預(yù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),艾滋病暴露前后預(yù)防性治療門診從2023年的5個區(qū)7家,增加至目前的14個區(qū)28家,其中同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院分院(同濟(jì)大學(xué)校醫(yī)院)為國內(nèi)首家在高校設(shè)立的艾滋病暴露前后預(yù)防性治療門診,更加便捷、規(guī)范地提供暴露前后干預(yù)服務(wù)。
各區(qū)、以及衛(wèi)生健康、疾控等部門不斷優(yōu)化艾滋病檢測策略,完善服務(wù)模式,充分發(fā)揮艾滋病檢測網(wǎng)絡(luò)作用,繼續(xù)開展艾滋病擴(kuò)大檢測。

截至2024年10月底,今年累計檢測501.79萬人次,較去年同期上升9.8%。同時,積極探索支持多場景艾滋病自助檢測,16個區(qū)在醫(yī)院、艾滋病咨詢檢測(VCT)門診、白領(lǐng)公寓、大專院校、商務(wù)樓宇、經(jīng)濟(jì)園區(qū)等共計140余個點(diǎn)位試點(diǎn)開展艾滋病自助檢測試劑發(fā)放,最大限度發(fā)現(xiàn)感染者。醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)與參與艾滋病防治工作的社會組織合作,進(jìn)一步拓展艾滋病咨詢檢測門診的功能,開展包括咨詢、檢測、感染者關(guān)懷和早治療動員、心理支持等“一站式”服務(wù),進(jìn)一步提升VCT服務(wù)的“含金量”。
全市不斷健全感染者和病人檢測發(fā)現(xiàn)、規(guī)范轉(zhuǎn)介、規(guī)范治療、隨訪管理、健康教育、行為干預(yù)、心理支持等全程服務(wù)管理模式,感染者和病人隨訪管理率和治療比例均達(dá)到90%以上。全市感染者30天啟動治療比例從2023年的76%,已上升至目前的83%以上,提前實(shí)現(xiàn)國家艾滋病綜合防治示范區(qū)防治工作目標(biāo)??共《局委煹囊缽男院椭委熜Ч玫接行岣摺?/p>
根據(jù)國務(wù)院防治艾滋病工作委員會辦公室有關(guān)工作部署,本市組織制定系列宣傳方案,開展“世界艾滋病日”主題宣傳活動。12月1日下午,市衛(wèi)生健康委員會、市疾病預(yù)防控制局、閔行區(qū)人民政府等在萬象城,聯(lián)合舉辦現(xiàn)場主題活動,活動內(nèi)容包括防“艾”現(xiàn)場主題宣傳和咨詢、“愛的聯(lián)結(jié)”舞蹈快閃活動、彩虹合唱團(tuán)防“艾”主題合唱等。陳宇劍副市長、章雄副秘書長出席宣傳活動,并慰問本市艾滋病防治宣傳員、專家和基層工作人員等。


12月1日,記者走進(jìn)位于普陀區(qū)疾控中心的艾滋病自愿咨詢檢測門診(HIV Voluntary Counseling&Testing,VCT)。
一道帶有涂裝的玻璃隔開了采血區(qū)和咨詢區(qū),形成了一個相對隱秘的空間。穿過房間盡頭的小門,連接的是一個“客廳”,以前這里叫“愛心小屋”,去年更名“1628i心港灣”,新名字賦予了它更多心理支持與療愈的功能。
記者在這個“港灣”里,聽普陀疾控慢性傳染病防制科的公衛(wèi)醫(yī)生講述了三個故事。
婚檢HIV陽性后的小夫妻
講述者:魏巍
我要講的是個艾滋病感染者與非感染者女友結(jié)婚并準(zhǔn)備生育的故事,有關(guān)愛情。
他們第一次來VCT門診是因?yàn)槟蟹交闄z時檢出的艾滋病病毒初篩陽性,來疾控中心VCT門診做確證檢測,這是目前確認(rèn)是否感染艾滋病病毒的最終檢測。雙方是一起來的。我并不知道小兩口內(nèi)心經(jīng)歷了怎么樣激烈掙扎,好在,出現(xiàn)在VCT門診的是兩個人,告知和帶伴侶一起進(jìn)行檢測才是對對方的負(fù)責(zé)。
沒有奇跡,男方的檢測結(jié)果依然是陽性。但女方是陰性,我們建議男方立即開始治療,因?yàn)榇嬖诖翱谄?,建議女方過一個月后來復(fù)測,同時告知雙方生活中的注意事項(xiàng)。很開心,在隨后的隨訪檢測中,女方檢測結(jié)果均為陰性。
令我們意外的是,最近又在VCT門診接待了兩位。女方問,能不能備孕?
作為醫(yī)生,我們見慣了獨(dú)來獨(dú)往的感染者,但知道對方感染情況還堅定領(lǐng)證,并決定備孕的情侶并不多,我們也給出了專業(yè)的建議。
像這樣的“單陽”家庭,先不要著急,等男方用藥控制病毒持續(xù)抑制半年后是可以進(jìn)行自然受孕的,并向他們推薦了上海市公共衛(wèi)生臨床中心。這樣的家庭要生出一個健康的寶寶必然會承受比其他家庭更大的艱辛,但我們也分享了許多成功案例,給他們打氣。
現(xiàn)在,已經(jīng)有了非常成熟而且成功率很高的母嬰阻斷技術(shù),哪怕雙方都是感染者,在專業(yè)機(jī)構(gòu)的藥物和技術(shù)輔助下,也可以生出健康寶寶的。
昏迷的弟弟與自責(zé)的姐姐
講述者:羅飛
我要講的是一對姐弟的故事。第一次接觸時,作為感染者的弟弟已陷入了昏迷。那天,一家醫(yī)院向我們送檢了一份艾滋病病毒初篩陽性樣本,加急進(jìn)行的檢測確認(rèn)了結(jié)果陽性。電話那頭的醫(yī)生說,這個患者有點(diǎn)特殊,他已經(jīng)發(fā)生了腦白質(zhì)病變,失去了意識。這是艾滋病患者后期的一種腦部病理改變。我當(dāng)時心里一沉,這流調(diào)怎么做?醫(yī)生又表示,也許可以問問他姐姐。我就是這樣認(rèn)識了這個姐姐。
流調(diào)的過程異常艱難,姐姐一邊哭一邊回憶著姐弟倆的過往。得知弟弟感染艾滋病病毒并且正在走向生命的盡頭,她很震驚,也很后悔,這幾年對獨(dú)自在國外生活的弟弟沒有足夠關(guān)心,直到現(xiàn)在她依然不能理解,是什么讓這個27歲的年輕生命選擇放棄治療?“要是早點(diǎn)知道,我怎么也得勸他好好看病、好好吃藥……”
醫(yī)生說,姐姐第一時間從外地趕來照顧弟弟,她會偷偷抹淚,但一直陪伴在弟弟身邊,在最后的這段時間里留給弟弟的都是愛與溫暖。
工作中,我們會面對歇斯底里的爭吵,也會看到深深的沉默,其中有對疾病的恐懼,更多的是情感上的無法接受。感染者第一步要做的是接納,包括自我接納及家庭和社群接納,這非常重要。
我加了很多感染者的微信,我也會關(guān)心他們的健康狀態(tài)。他們中很多人已經(jīng)確診五六年了,有的十多年了,甚至還成為志愿者,助人也助己。其實(shí),艾滋病病毒感染者只要早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療,期望壽命接近于非感染者。
觸及那些沉默的群體
講述者:后永春
我要講的是我們團(tuán)隊自己的故事。我們都是畢業(yè)就來到疾控從事艾滋病防治工作的,一個非常重要的工作是“陪聊”。
我們科室的咨詢電話和流調(diào)過程可以說是全中心“尺度”最大的了,因?yàn)橐袛喔腥撅L(fēng)險,對方會把風(fēng)險行為描繪得非常細(xì)致,我們每個人都要過“脫敏期”,才能成為一位合格的公衛(wèi)醫(yī)生。
聊得越好,你越會覺得這是個非常敏感的群體。有時候大家看到醫(yī)院義診通常都是排長隊的,但我們?nèi)プ霭滩∽灾鷻z測推廣,一個中午,連試劑包裝都沒拆開。后來我們反省了,誰會在大庭廣眾接受艾滋病檢測呀!
7年前,我招兵“借”馬做了“艾查查”微信小程序,它能告訴用戶距離最近的艾滋病咨詢檢測點(diǎn)在哪里,以及開放時間和聯(lián)系方式。我們希望在這些群體最糾結(jié)、最惶恐、最需要幫助的時候,能第一時間聯(lián)系上專業(yè)機(jī)構(gòu)。這個小程序是全國首個,也得到了很多地區(qū)同行、非政府組織和網(wǎng)友的幫助,一起更新信息。
現(xiàn)在不用“艾查查”了,升級了“慢傳說”,可以在這個微信小程序上申領(lǐng)自助檢測試劑。線下,我們也將檢測試劑的申領(lǐng)機(jī)逐漸布點(diǎn)到了轄區(qū)內(nèi)高職、高校、企業(yè)等場所,讓有需求的人“觸手可得”。
2023年9月,我們與普陀區(qū)精神衛(wèi)生中心聯(lián)合創(chuàng)建了“1628i心港灣”,1628是我們的門牌號碼,在這里可以為咨詢檢測求詢者提供心理健康服務(wù)。至今共有300多人次的感染者走進(jìn)這里。我們提供的這個平臺“不問姓名”“不問過往”,單純求醫(yī)與適度分享,讓每一位感染者都能享受到適合自己的健康服務(wù)。
“黃金72小時”或是救命稻草
其實(shí),在艾滋病的最早期,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)給我們留了最后一個機(jī)會,抓住了,病毒可能會被拒之門外。
黃金72小時:從理論上說,HIV阻斷藥在感染的72小時內(nèi)服用都是有效的,因此,建議在暴露艾滋病毒后72小時內(nèi)服用阻斷藥物,且連續(xù)不間斷地服用28天。因此我們也稱之為“黃金72小時”。
越早服用阻斷藥,成功率越高,最佳時間是2小時內(nèi),成功率接近100%;時間越長,阻斷效果越差。如果超過72小時,就沒有服用阻斷藥的意義了。
來源:東方網(wǎng)、新民晚報、新聞晨報、澎湃新聞等
部分文字記者:劉軼琳
編輯:宋世平
審稿:錢程燦
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網(wǎng)址: 上海新增艾滋感染者1282例!連續(xù)15年無母嬰傳播病例,主要通過這種方式感染 http://m.u1s5d6.cn/newsview315243.html
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