2024年3月1日,重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心電診斷中心鄧國蘭主任團隊在權(quán)威SCI雜志《Clinical Cardiology》上成功發(fā)表了題為《運動負荷試驗中高頻QRS與ST段分析聯(lián)合檢查提高了冠心病診斷效能》的文章,這是國內(nèi)專家在高頻QRS領(lǐng)域首次發(fā)表相關(guān)研究成果,將推動我國心血管疾病心電檢測技術(shù)實現(xiàn)突破奠定有力的基礎(chǔ)。
長久以來,冠心病患者的早期診斷和評估主要依賴傳統(tǒng)靜息或運動負荷心電圖檢查,心電ST段是其判斷病情的主要指標(biāo)。但ST段僅代表心臟復(fù)極化過程,未能反映心肌心電變化全貌,導(dǎo)致冠心病患者早期誤診率、漏診率高,長期給臨床醫(yī)生和患者的帶來了較大困擾。
鄧國蘭教授團隊使用畢勝普HyperQ心電高頻QRS技術(shù)(該技術(shù)能對心肌去極化高頻QRS段進行精準(zhǔn)檢測和分析)進行臨床研究,發(fā)現(xiàn)高頻QRS技術(shù)對冠心病的診斷準(zhǔn)確性顯著優(yōu)于傳統(tǒng)心電技術(shù),證實并擴展了以往在國外的相關(guān)研究結(jié)論。
文章主要方法和結(jié)果
該研究以157名非緊急血管造影患者(平均年齡62±9歲)的為對象,在運動負荷檢查期間收集高分辨率心電圖(ECG)數(shù)據(jù),并進行HyperQ高頻QRS檢查和傳統(tǒng)心電的ST段分析。利用冠脈造影結(jié)果作為金標(biāo)準(zhǔn),比較高頻QRS波和ST段分析的診斷效能。結(jié)果發(fā)現(xiàn),與常規(guī)ST段分析相比,高頻QRS波分析顯示出對冠心病更高的敏感性(63%對比37%,p=0.002)。
同時,HyperQ高頻QRS和傳統(tǒng)ST段分析的串聯(lián)測試顯著提高了對冠心病特異性,從79%增加到97%(p=0.002),但敏感性顯著降低至26%;并聯(lián)測試顯著提高了敏感性,從37%增加到77%(p<0.001),同時保持了中等水平的特異性51%。
此外,研究還發(fā)現(xiàn)高頻QRS陽性導(dǎo)聯(lián)數(shù)量與冠脈狹窄嚴重程度呈正相關(guān)(p<0.001)。
文章主要結(jié)論
與傳統(tǒng)ST段分析相比,HyperQ高頻QRS波分析對冠心病顯示出更高的敏感性。此外,在運動負荷檢查中結(jié)合HyperQ高頻QRS技術(shù)和ST段分析能增強對冠心病的診斷效能。
專家介紹
鄧國蘭,教授,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,碩士生導(dǎo)師,現(xiàn)任重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心電診斷中心主任、重慶市心電圖遠程診療基地主任,中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會心電學(xué)技術(shù)分會“無創(chuàng)心臟電生理”重慶市培訓(xùn)中心主任。重慶市醫(yī)師協(xié)會心血管內(nèi)科醫(yī)師分會心電學(xué)專委會主任委員、重慶市醫(yī)學(xué)會心臟功能無創(chuàng)技術(shù)分會副主任委員、中國心電學(xué)會起搏心電圖工作委員會副主任委員。
HyperQ全息數(shù)字心臟技術(shù)介紹
HyperQ全息數(shù)字心臟技術(shù)來自于畢勝普生物科技有限公司,由中以生物聯(lián)合以色列Biological Signal Processing(簡稱BSP)成立。2022年,畢勝普已實現(xiàn)對以色列BSP的100%控股,并擁有完整的全球權(quán)益。BSP是全球高頻QRS技術(shù)領(lǐng)域絕對領(lǐng)軍企業(yè),從1987年底層研究成果在《Circulation》(影響因子15.2)發(fā)表論文開始 ,BSP從事高頻QRS基礎(chǔ)研究及歐美大樣本臨床試驗(3萬例以上)超20年。畢勝普及BSP累計獲得超過50項全球發(fā)明專利,全球獨家獲得6項美國FDA許可、2項歐盟CE認證及3項中國NMPA許可,在全球心血管權(quán)威期刊發(fā)表超過35篇SCI臨床學(xué)術(shù)論文。
在國內(nèi),HyperQ憑借核心技術(shù)顛覆性優(yōu)勢,已獲得全國34家標(biāo)桿醫(yī)院/頭部專家認可并進院(包括協(xié)和、301、阜外、安貞、華西、華中協(xié)和、廣東孫逸仙、山東齊魯、上海東方、浙大邵逸夫、湘雅、江蘇省人民、安徽省立、重醫(yī)附一、西南醫(yī)院等),并榮獲2022年科技部“第二屆顛覆性科技創(chuàng)新大賽”領(lǐng)域賽最高獎。目前,畢勝普與國防科大、陸軍軍醫(yī)大及上述臨床醫(yī)院專家,基于HyperQ底層技術(shù),正在啟動超過30項全球首發(fā)世界級心血管創(chuàng)新研究課題,致力每年拯救百萬青壯年生命,實現(xiàn)對中國6億中高危人群全生命周期心健康管理。