改善腸道菌群生態(tài)或可緩解肝腎疾病病程
我國是肝腎疾病大國。根據(jù)《2019年中國腫瘤登記年報(bào)》,2015年全國惡性腫瘤新發(fā)病例約36.5萬,占全球新發(fā)病例的50%;有數(shù)據(jù)表明,2020年包括慢性肝炎、脂肪肝和肝硬化在內(nèi),中國慢性肝病患者人數(shù)可能超過4.47億;著名醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》2017年發(fā)表了一篇名為《1990-2017全球不同國家和地域慢性腎臟疾病負(fù)擔(dān):2017年全球疾病負(fù)擔(dān)系統(tǒng)分析》的研究,研究表明全球共有6.975億慢性腎臟病(CKD)患者,其中,近三分之一CKD患者在中國和印度,患病人數(shù)分別為1.32億和1.15億。通俗來講,我國每4個(gè)人中,就有一個(gè)人患有肝病,每10個(gè)人中,就有一個(gè)人患有腎病,這個(gè)比例不可謂不高。
研究結(jié)果表明,腸道微生物和大腦之間或許會(huì)發(fā)生一種直接的對話(下丘腦神經(jīng)元直接檢測腸道細(xì)菌活性的改變),從而調(diào)節(jié)機(jī)體的食欲和溫度。期刊上這篇“腸-腦軸”領(lǐng)域的優(yōu)秀文章是證明腸道菌群影響人類機(jī)體的又一有力證據(jù)。事實(shí)上,人的身體上不僅有“腸-腦軸”,也有同樣由腸道菌群連接起來的“腸-腎軸”“腸-肝軸”。簡言之,腸道可以通過腸道菌群影響人的肝腎健康。
“腸-腎軸”指的是腸道和腎臟之間的相互作用?!澳c-腎軸”的核心理論是圍繞著慢性腎臟?。涸诩膊∵M(jìn)展過程中會(huì)出現(xiàn)腸道微生態(tài)紊亂,腸道菌群失調(diào)的狀況,往往伴隨著有益菌減少、致病菌增加,最終加劇腸源性尿毒素在血液中的蓄積,加重已經(jīng)受損的腎臟負(fù)擔(dān),腎功能進(jìn)一步減退;失衡的腸道菌群會(huì)破壞腸道屏障的完整性,導(dǎo)致腸源性尿毒素和條件致病菌移位進(jìn)入血液循環(huán),激活腸道粘膜免疫,誘導(dǎo)全身性微炎癥反應(yīng),加重腎臟損傷。在腎病領(lǐng)域,國際上有一株知名菌株干酪乳桿菌Zhang。它的研究報(bào)告發(fā)表在了世界四大名刊《Cell》的子刊、代謝領(lǐng)域的國際期刊《CellMetabolism》(IF=27.287)上,研究證明,補(bǔ)充干酪乳桿菌Zhang能夠減輕小鼠急性腎損傷(AKI)并減緩慢性腎病發(fā)展;針對慢性腎病(3-5期)患者的1期臨床研究表明干酪乳桿菌Zhang對人體安全有益,可緩解患者腎功能下降;干酪乳桿菌Zhang能通過改善腸道菌群,提高血清和腎臟中的短鏈脂肪酸(SCFAs)和煙酰胺水平,來減輕腎損傷,減緩慢性腎病發(fā)展。值得一提的是這株益生菌是純粹的“中國菌”,2002年分離自內(nèi)蒙古錫林郭勒大草原自然發(fā)酵酸馬奶,同時(shí)也是我國第一株完成全基因組測序的乳酸菌。
肝臟和腸道有著相同的胚胎學(xué)起源,肝臟分別通過門靜脈系統(tǒng)和膽管系統(tǒng)與腸道維持著直接的輸入和輸出的關(guān)系,70%-80%的肝臟供血來源于腸道。在“腸-肝軸”中,肝臟經(jīng)過膽道將膽汁酸和抗菌分子輸送到腸腔,維持腸道菌群平衡;另一方面,腸道菌群代謝物及相關(guān)分子等腸道產(chǎn)物,經(jīng)過門靜脈移位到肝臟,影響肝臟功能。概括一下,腸道和肝臟能夠通過腸道菌群雙向影響。從實(shí)際應(yīng)用角度來說,通過腸道菌群的一些變化我們可以判斷肝臟是否出現(xiàn)了問題;肝臟的某些問題也可以通過攝入益生菌進(jìn)行輔助調(diào)理。目前保存在國家菌種庫的幾株杰出的中國菌對酒精性肝損傷,脂肪肝有不錯(cuò)的輔助治療作用:母乳源益生菌乳雙歧桿菌Probio-M8在實(shí)驗(yàn)中顯著降低了肝臟脂質(zhì)過氧化產(chǎn)物丙二醛(MDA)的水平,展現(xiàn)了對于酒精性肝損傷的緩解作用,植物乳桿菌P-8同樣展示了這種潛力;乳雙歧桿菌V9則被證明可以輔助黃連素治療,改善肝小葉結(jié)構(gòu),減輕肝臟脂肪變性。
肝腎疾病的誘因一般是不良的生活習(xí)慣,對于大部分人來說保持一個(gè)早睡早起,飲食清淡,經(jīng)常進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)的好習(xí)慣尤其重要。除此之外,日常補(bǔ)充合適的益生菌,也是一個(gè)預(yù)防肝腎疾病,輔助治療肝腎疾病的有效措施。(何國慶 中國食品科學(xué)技術(shù)學(xué)會(huì)益生菌分會(huì)副理事長、浙江大學(xué)教授)
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網(wǎng)址: 改善腸道菌群生態(tài)或可緩解肝腎疾病病程 http://m.u1s5d6.cn/newsview717769.html
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