控制糖尿病的方法包括運(yùn)動療法、飲食療法、藥物療法、知識教育、心情開朗等，。實(shí)踐證明這些療法都是有效的。其中以飲食療法是基礎(chǔ)療法,糖尿病病人都應(yīng)該了解和掌握,并能在日常生活中應(yīng)用自如。
糖尿病飲食療法，許多人對這個(gè)概念認(rèn)識得不清或不準(zhǔn)確,甚至是錯誤的。一提到飲食控制,有些人就想當(dāng)然地認(rèn)為就是這不能吃,那不能喝,以致失去了享受美食和美味的樂趣。還有一些人自暴自棄,認(rèn)為反正都這把年紀(jì)了,糖尿病控制得好壞無關(guān)緊要,吃得就很隨便。這兩種錯誤的認(rèn)識必然導(dǎo)致錯誤的行為,,飲食療法糖尿病病人往往都控制得不理想產(chǎn)生不良的后果。
實(shí)際上,糖尿病的飲食療法不是簡單的飲食量的限制。飲食療法是為了控制糖尿病以及預(yù)防和延緩其并發(fā)癥的膳食措施,目的就是通過適當(dāng)?shù)娘嬍掣深A(yù),糾正糖尿病引起的代謝紊亂,使血糖、血脂達(dá)到或接近正常值,同時(shí)并消除其臨床癥狀,防止或延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展,維持正常體重,保證兒童和青少年的正常發(fā)育?？偟哪繕?biāo)是使您能夠有一個(gè)完整健康的生活方式,和正常人一樣地學(xué)習(xí)、工作和生活。

一、糖尿病的飲食特點(diǎn)和飲食原則：
糖尿病病人的飲食與正常人的飲食沒有太大的差別,但有一些特別的注意事項(xiàng)。
1、要有一定的規(guī)律性,不能像正常人吃飯那樣隨意(正常人往往是把品嘗美味佳肴作為首要原則)。
2、要求平衡膳食,既然是平衡膳食,就需要做到正確的食物選擇并有合適的數(shù)量,保證吃進(jìn)的食物中各種營養(yǎng)素能滿足您能量的需要。
3、飲食療法不是一勞永逸的事,需要天天執(zhí)行,長期不懈地堅(jiān)持下去,才能見到效果。

二、糖尿病的飲食療法要求遵循三個(gè)原則：
1、第一個(gè)原則是“一個(gè)平衡,三個(gè)兼顧”,即平衡飲食,兼顧對血糖、血脂、血壓、體重的控制,兼顧并發(fā)癥的防治,兼顧個(gè)人的生活習(xí)慣和飲食愛好。
2、第二個(gè)原則是“避輕就重”,根據(jù)糖尿病的病情和并發(fā)癥的有無和程度,優(yōu)先控制或解決主要問題,例如,并發(fā)糖尿病腎病時(shí),飲食上應(yīng)首先考慮控制糖尿病腎病,在可能的情況下,兼顧解決其他問題如血脂紊亂、高血壓等。
3、第三個(gè)原則是“正確估計(jì)總熱量”，糖尿病是中老年人的常見病，控制不好可引發(fā)一些并發(fā)癥。治療方法常用飲食、運(yùn)動、藥物相配合，其中飲食療法又是所有療法的基礎(chǔ)。對于輕型糖尿病，僅用飲食療法即可控制病情。飲食療法的基本原則是根據(jù)病人的體重和活動量，估計(jì)確需總熱量，正確計(jì)算合理安排每天的飲食。含糖量高的食品不吃，含脂肪和淀粉的食品少吃，以吃蔬菜雜糧類為主，配以一定數(shù)量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、牛奶、雞蛋、豆制品等。

三、糖尿病人對水果的需求：
1、完全不吃水果是不適宜的，因?yàn)樗泻写罅康木S生素、纖維素和礦物質(zhì)，這些對糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖，其中果糖在代謝時(shí)不需要胰島素參加，所以，糖尿病人在血糖已獲控制后并非一概排斥水果。
2、水果中含糖量多少不一，所以不可等同看待。每百克食品量在10克以下的有青梅、西瓜、甜瓜、椰子乳、橙、檸檬、葡萄、桃、李、杏、枇杷、菠蘿、草莓、甘蔗、椰子、櫻桃、橄欖等，糖尿病人 可以選用。含糖量在11-20克的水果有香蕉、石榴、柚、橘、蘋果、梨、荔枝、芒果等，就得小心選用；超過20克的有棗、紅果，特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等，其含糖量甚高，則禁忌食用。不少蔬菜可作為水果食用，如西紅柿、黃瓜、菜瓜等，每百克的糖含量在5克以下，又富含維生素，完全可以代替水果，適合糖尿病人食用。
3、還要配合食量，不要一成不變。西瓜含糖雖少（4％），但吃上500克，就相當(dāng)于香蕉（含糖20％）100克、梨（含糖12％）170克了，所以上述水果食量也不可過多。水果的吃法也要講究，不要在進(jìn)餐后馬上吃，可在兩餐之間或睡前進(jìn)食。最好還是試探著吃，即在吃后2小時(shí)測尿糖，若尿糖增加則需減量；如水果減量后尿糖仍高時(shí)，應(yīng)適當(dāng)減少主食量。
4、水果中的糖類包括果糖和葡萄糖及蔗糖。這些糖都屬于簡單糖，食后血糖很快上升。其中果糖在代謝過程中不需要胰島素的參與，所以糖尿病患者可以在醫(yī)生營養(yǎng)師的指導(dǎo)下，根據(jù)病情選用部分水果。
5、不是所有的糖尿病患者都能吃甜的水果，只有病情穩(wěn)定，血糖基本控制的患者才可以吃。一般說來，空腹血糖7.8毫摩爾/升以下（140毫克/分升），餐后2小時(shí)血糖在10毫摩爾/升（180毫克/分升）以下，以及糖化血紅蛋白7.5％以下，病情穩(wěn)定，不常出現(xiàn)高血糖或低血糖的患者，可以在醫(yī)生營養(yǎng)師的指導(dǎo)下選用含糖量低、味道酸甜的水果。對于一些血糖高、病情不穩(wěn)定的患者只能選用含糖量在5％以下的蔬菜、水果，像草莓、西紅柿、黃瓜等。
6、水果 的選擇：糖尿病患者選擇水果的依據(jù)主要是根據(jù)水果中含糖量及淀粉的含量，以及各種不同水果的血糖指數(shù)而定。
①推薦選用：每100克水果中含糖量少于10克的水果，包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃等。此類水果每100克可提供20－40千卡的能量。
②慎重選用：每100克水果中含糖量為11－20克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、蘋果、梨、荔枝、芒果等。此類水果每100克可提供50－90千卡能量。
③不宜選用：每100克水果中含糖量高于20克的水果，包括紅棗、紅果，特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等干果，以及果脯應(yīng)禁止食用。含糖量特別高的新鮮水果，如紅富士蘋果、柿子、萊陽梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬棗、黃桃等不宜食用。此類水果每100克提供的能量超過100千卡。
7、水果的供給量：
水果是糖尿病食譜的一部分。每100克新鮮水果產(chǎn)生的能量約為20－100千卡。嚴(yán)格地講，每天每個(gè)患者適宜吃多少水果都應(yīng)該由營養(yǎng)師進(jìn)行計(jì)算。但是一般情況下，血糖控制穩(wěn)定的患者，每天可以吃150克左右含糖量低的新鮮水果。如果每天吃新鮮水果的量達(dá)到200－250克，就要從全天的主食中減掉25克，以免全天總能量超標(biāo)。
8、吃水果的時(shí)間：
吃水果的時(shí)間最好選在兩餐之間，饑餓時(shí)或者體力活動之后，作為能量和營養(yǎng)素補(bǔ)充。通?？蛇x在上午9點(diǎn)半左右，下午3點(diǎn)半左右，或者晚飯后1小時(shí)或睡前1小時(shí)。不提倡餐前或飯后立即吃水果，避免一次性攝入過多的碳水化合物，致使餐后血糖過高，加重胰腺的負(fù)擔(dān)。

四、糖尿病患者飲食注意：
1、適當(dāng)控制主食量：在一般情況下，休息的病人每天吃主食(米、面、玉米、小米、蕎麥等)250-300克；輕體力勞動者每天350-400克；重體力勞動者每天450-550克。待血糖下降和尿糖(+)減少后，可適當(dāng)增加主食25-50克。主食要輪換食用或混合食用，以提高營養(yǎng)價(jià)值。病人要注意總結(jié)進(jìn)餐與血糖、尿糖之間的變化規(guī)律，做到病情穩(wěn)定，主食固定；病情波動，及時(shí)調(diào)整。要靈活掌握，使體重維持在標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)。
2、控制飲食：絕不是意味著盡量少吃，因?yàn)殚L期饑餓、熱量不足可導(dǎo)致機(jī)體自身消耗，不僅會出現(xiàn)消瘦、抵抗力減弱，而且可加重糖尿病。因此，糖尿病人要遵照醫(yī)囑，合理安排每日總熱量、蛋白質(zhì)、脂肪及碳水化合物的適當(dāng)比例，制定自己較理想的食譜。
3、進(jìn)餐的時(shí)間、數(shù)量應(yīng)保持一定的穩(wěn)定性：盡量不吃零食，戒煙、忌酒。
4、限制膽固醇的攝入量：中老年糖尿病人及合并冠心病、高脂血癥的病人，在飲食中還要嚴(yán)格限制膽固醇的攝入量。動物脂肪、動物內(nèi)臟含膽固醇較高，應(yīng)少吃或不吃，雞蛋每日最多不超過兩個(gè)。
5、食物宜粗不宜精：在主食定量范圍內(nèi)盡可能多吃些粗雜糧及豆類、蔬菜，以綠葉菜為好，如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。這些食物中既含有豐富的維生素和無機(jī)鹽，又含有較多的粗纖維，能有效地防止血糖吸收過快，還有降低膽固醇、預(yù)防動脈硬化及防治便秘的作用。
6、嚴(yán)格限制蔗糖及甜食：糖尿病人不要吃食糖、糖果、蜂蜜和甜食以及含糖飲料。這些高糖食物易被機(jī)體吸收而促使血糖升高、增加胰腺負(fù)擔(dān)，從而加重病情。
7、要學(xué)點(diǎn)營養(yǎng)治療知識：基本掌握常用食物所含的主要營養(yǎng)成分，尤其是含糖量。同時(shí)，要了解哪些食物可以多吃，哪些食物應(yīng)少吃，哪些食物是禁食，要做到心中有數(shù)，還要懂得營養(yǎng)價(jià)值相等食物的互換法。
8、適量吃水果：要根據(jù)病人的血糖、尿糖的控制情況靈活掌握。如空腹血糖不超過11mmolh(2000毫克/dl)，尿糖不超過3個(gè)加號，又無酮癥酸中毒的情況下，可以少量吃些水果，但要掌握好，不要大量吃，每天最多吃150-200克。據(jù)測定：香蕉、橘子、蘋果、梨含糖量為中等：甜瓜、西瓜、櫻桃含糖較少，可以首選食用；西紅柿、黃瓜含糖很低，可以適當(dāng)多吃些以代替水果。

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