《護(hù)理健康教育》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《護(hù)理健康教育（28頁珍藏版）》請?jiān)谒貑栁膸焐纤阉鳌?/p>

1、護(hù)理健康教育 一 概念 健康教育 healtheducation 是以傳播 教育 干預(yù)為手段 以幫助個(gè)體和群體改變不健康行為和建立健康行為為目標(biāo) 以促進(jìn)健康為目的所進(jìn)行的系列活動(dòng)及其過程 病人教育 以病人及其家屬為對象 通過有計(jì)劃 有目的 有評(píng)價(jià)的教育過程 使病人了解增進(jìn)健康的知識(shí) 改變不健康的行為和問題 使病人的行為向有利康復(fù)的方向發(fā)展 健康教育另一種解釋 健康教育是指通過有計(jì)劃 有組織 有系統(tǒng)的教育活動(dòng) 促使人們自愿采用有利于健康的行為 消除或降低危險(xiǎn)因素 降低發(fā)病率 傷殘率和致死率 提高生活質(zhì)量 并對教育效果作出評(píng)價(jià) 病人健康教育的目的 是為了讓病人達(dá)到知 信 行 知 讓病人知道所患疾病

2、的一般知識(shí) 檢查治療的目的及護(hù)理要點(diǎn) 信 護(hù)士用豐富的知識(shí)幫助指導(dǎo)病人 讓病人感到護(hù)士可信 并形成一種實(shí)行的信念 行 利用護(hù)士的影響力指導(dǎo)病人 病人將護(hù)士交給的知識(shí)付諸于行動(dòng) 病人健康教育的特點(diǎn) 1 病人健康教育是一個(gè)特殊群體的教育 它以病人及其家屬為教育對象 2 病人健康教育是不同層次的教育 3 病人健康教育具有成人教育的特點(diǎn) 健康教育的意義 1 健康教育是護(hù)士對住院患者履行的護(hù)理職責(zé)之一 是護(hù)士必須盡的護(hù)理義務(wù) 2 健康教育能幫助病人學(xué)習(xí)和幫助病人把與健康相關(guān)的行為融入日常生活的過程中 3 健康教育可以提高住院病人遵醫(yī)行為 減少并發(fā)癥的發(fā)生 二 健康教育的內(nèi)容 一 健康教育的內(nèi)容分類1根據(jù)

3、病人需求選內(nèi)容如對首次住院病人 護(hù)士應(yīng)積極主動(dòng) 熱情地接待他們 耐心地介紹醫(yī)院和病區(qū) 主動(dòng)和他們交談 了解病人對健康的需求 而要出院的病人 更應(yīng)該注重家庭保健的教育 2根據(jù)疾病特點(diǎn)選內(nèi)容由于病人所患疾病不同 病情的輕重 預(yù)后不同 對病人心理 生理所造成的影響也不相同 因此在教育內(nèi)容選擇上應(yīng)采取不同的疾病選擇不同的教育內(nèi)容 3針對各種檢查選擇內(nèi)容隨著醫(yī)療科技水平的發(fā)展 醫(yī)院內(nèi)各種先進(jìn)設(shè)備 儀器不斷引進(jìn) 各種特殊檢查項(xiàng)目日趨繁多 因此根據(jù)檢查項(xiàng)目選擇好教育內(nèi)容 并在檢查前后進(jìn)行教育 可收到好的效果 4根據(jù)護(hù)理操作項(xiàng)目選擇內(nèi)容針對每項(xiàng)護(hù)理操作方法的目的不同 選擇不同的教育內(nèi)容并貫穿于操作前 操作中

4、操作后的解釋之中 把圍繞著要給病人作什么 為什么要這樣做 需要病人怎樣配合做為教育的重點(diǎn) 二 住院健康教育的內(nèi)容1 嚴(yán)把入院宣教關(guān) 新病人入院時(shí) 由接診護(hù)士或責(zé)任護(hù)士向病人及家屬詳細(xì)介紹病區(qū)環(huán)境 管理制度 作息時(shí)間 探視陪伴制度 主管醫(yī)生 責(zé)任護(hù)士和同室病友 消除病人陌生感 使其融入住院氛圍2 適時(shí)做好疾病知識(shí)宣教 在整體住院期間 由醫(yī)護(hù)人員向病人及家屬介紹疾病相關(guān)知識(shí) 提高自我保健能力 3 用藥宣教 凡進(jìn)行藥物治療的病人 由醫(yī)護(hù)人員向病人介紹藥物的藥理作用 用途 用法 用量 注意事項(xiàng) 不良反應(yīng)等 使病人心中有數(shù) 配合治療 4 特殊檢查前后宣教 病人入院后需做常規(guī)檢查 B超 CT MRI等特殊

5、檢查 醫(yī)護(hù)人員在檢查前負(fù)責(zé)向病人講解檢查目的 意義 注意事項(xiàng)等 以取得病人合作 提高檢查成功率 5 手術(shù)前后宣教 醫(yī)護(hù)人員向病人及家屬介紹手術(shù)前的個(gè)人衛(wèi)生準(zhǔn)備 心理準(zhǔn)備 用藥準(zhǔn)備 手術(shù)方式 術(shù)中配合 術(shù)后體位及注意事項(xiàng) 術(shù)后飲食 休息 運(yùn)動(dòng) 排泄及傷口處理等 以便取得病人及家屬的合作 減少合并癥 促進(jìn)康復(fù) 6 飲食宣教 根據(jù)不同的病種以及病人的具體情況 制定合理的飲食計(jì)劃 向病人介紹治療飲食的作用 注意事項(xiàng) 確保營養(yǎng)攝入 增強(qiáng)療效 7 運(yùn)動(dòng)及休息宣教 針對病人病情的不同時(shí)期 適當(dāng)介紹康復(fù) 鍛煉 休息的重要性 方法及具體要求 以利于勞逸結(jié)合 8 心理衛(wèi)生宣教 指導(dǎo)病人及家屬如何保持最佳心理狀態(tài)

6、正視自身疾病 消除不良心理刺激 樹立信心 愉快地接受治療和護(hù)理 9 出院指導(dǎo) 主要介紹出院后在休息 運(yùn)動(dòng) 飲食 合理用藥 個(gè)人衛(wèi)生 生活習(xí)慣 心理衛(wèi)生 預(yù)防疾病復(fù)發(fā)等方面的注意事項(xiàng)及自我護(hù)理常識(shí) 并將書面資料交給病人及家屬 以便出院后進(jìn)一步閱讀和掌握 三 健康教育的形式 方法及評(píng)價(jià) 一 健康教育形式1個(gè)體教育2計(jì)劃式教育 3實(shí)物教育4分組示范式教育5傳遞式教育 二 健康教育的方法1語言教育 語言教育是最直接 最簡捷 效果最好的方法之一 可根據(jù)病人的具體情況和不同人群的共性問題進(jìn)行教育 語言教育較少受文化的影響 對文化層次低的病人更適合語言教育 2書面教育 宣傳材料 病房根據(jù)病種的特點(diǎn)編寫 繪制

7、一些宣傳卡 手冊 板報(bào)等便于病人隨時(shí)了解相關(guān)知識(shí) 如 宣傳卡 宣傳手冊 宣傳板報(bào) 3 其他形式 A 工休會(huì)或座談會(huì) 進(jìn)行集體宣教 B 利用圖片或聲像 文字材料開展 C 技能和方法的反復(fù)演示 D 口頭交流和書面指導(dǎo)相結(jié)合 E 集體指導(dǎo)和個(gè)別指導(dǎo)相結(jié)合 三 病人健康教育的效果評(píng)價(jià) 病人健康教育的評(píng)價(jià)是對病人教育活動(dòng)計(jì)劃及實(shí)施的全面審核過程 通過評(píng)價(jià) 找出不同個(gè)體對健康教育的需求 可使護(hù)士更合理地安排健康教育計(jì)劃 合理分配健康教育時(shí)間 對重點(diǎn)問題重點(diǎn)教育 反復(fù)教育 長時(shí)間教育 四 健康教育的存在問題及改進(jìn) 一 存在問題1 教育時(shí)機(jī)的選擇不當(dāng) 病人剛?cè)朐?對環(huán)境的變化和角色的轉(zhuǎn)變還未適應(yīng)時(shí) 護(hù)士就行入

8、院宣教 忽略了病人真正的需求 病人身體狀況存在疼痛 呼吸困難等情況時(shí) 很易使病人對教育者及教學(xué)內(nèi)容感到厭倦或抵觸情緒 對病人的感知能力 文化背景缺乏了解時(shí) 難以達(dá)到預(yù)期療效 對病人的經(jīng)濟(jì)狀況以及支持系統(tǒng)缺乏全面認(rèn)識(shí) 往往會(huì)給病人增加住院壓力 從而影響教育效果 2 教育內(nèi)容的選擇缺乏針對性統(tǒng)一內(nèi)容多 針對個(gè)體的少 忽略病人可能會(huì)感興趣的內(nèi)容 而按自己習(xí)慣性思維或者按規(guī)定以完成任務(wù) 不能做到因人施教 3 教育方法不當(dāng) 形式單一讀的多 講解的少 書面的多 操作指導(dǎo)的少 灌輸?shù)亩?注重反饋的少 單向傳播多 雙向交流少 4 教育對象的選擇只注重病人本人 而忽略了家屬的作用 例如截癱病人的便器使用 肢體的

9、被動(dòng)運(yùn)動(dòng) 壓瘡的預(yù)防等需要家屬幫助完成 如果在出院指導(dǎo)時(shí) 只告訴病人 不但起不到應(yīng)有的作用 反而會(huì)使病人產(chǎn)生對家屬的抱怨 甚至孤獨(dú)隔離感 5 教育目標(biāo)不切實(shí)際 教育目標(biāo)是病人經(jīng)過學(xué)習(xí)后所表現(xiàn)的行為描述 如手術(shù)前兩天 病人能用自己的話說出兩種緩解焦慮的方法 而不是教育者的變化 學(xué)習(xí)內(nèi)容應(yīng)考慮學(xué)習(xí)的三個(gè)領(lǐng)域 認(rèn)知 態(tài)度 技能 但往往在臨床中更注重知識(shí)的灌輸 目標(biāo)的制定必須考慮患者學(xué)習(xí)的實(shí)際情況 不可過高 否則易失去信心 也不可過低 達(dá)不到刺激病人學(xué)習(xí)的興趣 6 教育環(huán)境缺乏隱藏性會(huì)使病人羞于表達(dá) 內(nèi)心產(chǎn)生焦躁感 如同時(shí)并發(fā)有性病 艾滋病的病人可能會(huì)拒絕交流 7 語言缺乏藝術(shù)性和吸引力教育者由于時(shí)間

10、緊迫而表現(xiàn)為語速過快 吐詞不清 表情呆板 語言生硬 缺乏 8 醫(yī)護(hù)一致上 表現(xiàn)為醫(yī)護(hù)觀點(diǎn)不統(tǒng)一 而使病人表現(xiàn)為無所適從 9 教育評(píng)價(jià)中缺乏科學(xué)性 評(píng)價(jià)的重點(diǎn)不突出評(píng)價(jià)的重點(diǎn)應(yīng)是病人行為和態(tài)度的改變 而不單純是好的心情或者好的醫(yī)患合作關(guān)系 缺乏連續(xù)性 系統(tǒng)性 缺乏便于觀察和考核的標(biāo)準(zhǔn) 二 改進(jìn)措施1 改變護(hù)士的健康教育觀轉(zhuǎn)變觀念 提高認(rèn)識(shí) 樹立現(xiàn)代護(hù)理觀 明確健康教育的重要性 必要性 長期性 切實(shí)把健康教育作為一種自覺行為 2 采用隨機(jī)和階段性教育相結(jié)合的形式 階段性教育有利于病人的掌握和各項(xiàng)措施的落實(shí) 效果較好 可分為入院教育 住院時(shí)期的教育 出院教育 隨機(jī)教育則可有效的利用時(shí)間如 巡視 操作

11、等機(jī)會(huì)對病人進(jìn)行教育 可提高健康教育的效率 3 健康教育要有針對性 要因人而宜 因病而宜 根據(jù)病人的具體情況 如文化程度 年齡 心理狀態(tài) 制定科學(xué)合理的健康教育計(jì)劃 分析患者的健康教育需求 滿足不同患者對健康教育的需求 不能千篇一律 4 健康教育的形式應(yīng)多種多樣 健康教育活動(dòng)應(yīng)該是雙向的 根據(jù)不同的病種和醫(yī)院的條件采取多種形式的健康教育 可以舉行講座 集體觀看錄像 科普手冊 閱讀 一對一的講解示范 病人的互動(dòng)等形式使病人易于接受 不過從調(diào)查來看 病人最喜歡的形式仍是和醫(yī)護(hù)人員交談 5 健康教育知識(shí)和技能的培訓(xùn)教育能力是履行教育職責(zé)的首要條件 護(hù)士不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和護(hù)理技能 還要具備心理學(xué)

12、 倫理學(xué) 營養(yǎng)學(xué) 康復(fù)學(xué) 公共衛(wèi)生 預(yù)防保健等方面的知識(shí)及溝通技巧 6 加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通 密切護(hù)患關(guān)系可采用護(hù)士和醫(yī)生同時(shí)對病人進(jìn)行健康教育的方法來提高患者對護(hù)理人員的信任度 避免醫(yī)護(hù)說法不一致 使患者無所適從 護(hù)理人員要加強(qiáng)學(xué)習(xí) 提高自己的專業(yè)知識(shí)水平 多參加醫(yī)生查房 多和醫(yī)生溝通等 提高健康教育的能力 避免上述問題的發(fā)生 7 重視對家屬的健康教育 護(hù)理健康教育活動(dòng)必須有家屬的參與 這樣才可能有效進(jìn)行 處于疾病困擾中的病人既需要家屬的照料 也需要得到精神上的支持 家屬的健康觀也直接影響到病人 所以對家屬同時(shí)教育才能使病人受益 8 建立完善的健康教育評(píng)價(jià)指標(biāo) 并列入護(hù)理質(zhì)量管理體系 在整體護(hù)理中 健康教育要貫穿于從病人入院到出院的各個(gè)階段 成為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo) 健康教育的質(zhì)量控制實(shí)行三級(jí)控制 專職護(hù)士自查 護(hù)士長不定時(shí)的抽查 護(hù)理部季度質(zhì)量考核 謝謝大家

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