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列國鑒·新加坡｜記者觀察：提倡“原地養(yǎng)老”，新加坡努力構(gòu)建“樂齡社會”

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月17日 20:33

新華社新加坡10月10日電（記者蔡蜀亞　包雪琳）鑒于人口老齡化趨勢不可逆轉(zhuǎn)且老齡化速度加快，對社會、經(jīng)濟(jì)、勞動力、福利制度和醫(yī)療制度等產(chǎn)生重大影響，新加坡政府鼓勵年長者“老有所為”、與社會保持聯(lián)系，并以改進(jìn)制度設(shè)計(jì)、完善養(yǎng)老體系等舉措推動“原地養(yǎng)老”，讓老年人樂享晚年。

這是從新加坡史丹福瑞士酒店俯拍的F1新加坡大獎賽賽道（9月17日攝）。新華社發(fā)（鄧智煒攝）鼓勵“老有所為”

新加坡《2024年人口簡報(bào)》指出，新加坡65歲及以上公民占總?cè)丝诒壤褟?014年的12.4%上升至19.9%，預(yù)計(jì)2030年達(dá)到24.1%。應(yīng)對人口老齡化已成為新加坡必須面對的重大社會課題。新加坡衛(wèi)生部長王乙康說，新加坡將不可避免地成為超高齡化國家，政府必須在保持活躍勞動隊(duì)伍、退休保障、原地養(yǎng)老和良好治理等各方面做好準(zhǔn)備。

在新加坡，老年人獲稱“樂齡人士”，也就是“到了快樂年齡”的人群。這一尊稱蘊(yùn)含了人們對安樂祥和老年生活的期待，也有利于在全社會倡導(dǎo)健康的生活態(tài)度。

7月22日，游客在新加坡魚尾獅公園拍照留影。新華社發(fā)（鄧智煒攝）新加坡政府提倡老年人“老有所為”，鼓勵老年人在力所能及的范圍內(nèi)繼續(xù)工作，從而與社會保持有機(jī)聯(lián)系和良好互動，避免在退休后因社會聯(lián)系驟然減少導(dǎo)致一系列身心問題，如大腦反應(yīng)遲鈍、孤獨(dú)、否認(rèn)自身價值等。在新加坡，越來越多老年人過了退休年齡依然活躍在工作崗位，不少地方都可以看到他們忙碌的身影。

2022年7月1日起，新加坡法定退休年齡由62歲調(diào)整為63歲，勞動者如果身體健康且工作表現(xiàn)良好，可重新受雇至68歲。政府還計(jì)劃在2030年前將法定退休年齡和重新雇用退休年齡分別上調(diào)至65歲和70歲。

2016年7月22日，人們在新加坡牛車水熟食中心拍攝“香港油雞飯面”小食攤。新華社發(fā)（鄧智煒攝）此外，新加坡政府還同相關(guān)機(jī)構(gòu)合作，以多種形式為老年人重返職場提供相應(yīng)技能培訓(xùn)。比如，新加坡活躍樂齡理事會2022年推出樂齡學(xué)指導(dǎo)方針，根據(jù)老年人的學(xué)習(xí)需求開展針對性教學(xué)，為他們提供更豐富的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，以提升培訓(xùn)效果。

保障“原地養(yǎng)老”

新加坡政府鼓勵老年人“原地養(yǎng)老”，即在家或社區(qū)養(yǎng)老，采取多樣化和創(chuàng)新性舉措為老年人“原地養(yǎng)老”提供保障，包括財(cái)務(wù)支持、完善居住硬件設(shè)施、增強(qiáng)社區(qū)支持等。

這是5月23日拍攝的新加坡市區(qū)。新華社發(fā)（鄧智煒攝）其中一項(xiàng)重要措施是“以房養(yǎng)老”，即通過“組屋屋契回購計(jì)劃”為老年人提供養(yǎng)老資金支持。組屋是新加坡建屋發(fā)展局建設(shè)的公共住房，大約八成新加坡人在組屋居住。“組屋屋契回購計(jì)劃”2009年起開始實(shí)行，允許65歲以上、家庭月收入低于1.4萬新元（約合7.6萬元人民幣）的老年人把所住組屋的部分屋契（至少15年）賣回給政府，以換取公積金賬戶額外充值。這項(xiàng)計(jì)劃旨在確保老年人在無須搬離熟悉環(huán)境的情況下，可以獲得一筆額外收入支持養(yǎng)老。

新加坡還建立了較為完善的公積金制度，幫助公民和永久居民預(yù)留資金保障退休生活。與其他國家依托財(cái)稅收入的養(yǎng)老金制度不同，新加坡的公積金制度是一種覆蓋醫(yī)療保險(xiǎn)、住房保障和養(yǎng)老金的強(qiáng)制儲蓄計(jì)劃。公積金由個人和雇主按照一定比例共同繳納，強(qiáng)調(diào)個人的作用，即個人為“退休后的自己負(fù)責(zé)”，同時政府擔(dān)保利率，確保存入賬戶的資金不受市場波動影響。

這是2011年2月21日拍攝的新加坡女皇鎮(zhèn)一處組屋區(qū)。新華社記者陳濟(jì)朋攝新加坡政府注重完善基礎(chǔ)設(shè)施，為老年人提供便利。近年來，政府聯(lián)合多家機(jī)構(gòu)在老年人口比例較高的女皇鎮(zhèn)打造了首個保健區(qū)，從完善組屋設(shè)施、提升預(yù)防保健和護(hù)理服務(wù)水平、鼓勵居民終身學(xué)習(xí)并投身社區(qū)活動等方面著手，優(yōu)化轄區(qū)內(nèi)老年人居住體驗(yàn)。

在新建市鎮(zhèn)，政府積極推動代際融合，打造包容性社區(qū)。開發(fā)組屋項(xiàng)目時，建屋局會設(shè)計(jì)不同戶型的組屋以滿足多樣化需求，在相隔不遠(yuǎn)處規(guī)劃活躍樂齡中心（類似我國社區(qū)老年活動中心）和托兒中心，并在市鎮(zhèn)及組屋內(nèi)增添無障礙設(shè)施。比如，近年推出的海軍部村莊以綜合發(fā)展模式匯集了對老年人設(shè)計(jì)友好的組屋、醫(yī)療保健設(shè)施、超市、社區(qū)花園等。

9月4日，市民在新加坡濱海灣花園舉行的中秋節(jié)燈飾展上觀賞大型花毯。新華社發(fā) （鄧智煒攝）去年11月，新加坡政府推出“樂齡SG計(jì)劃”，多管齊下支持老年人“原地養(yǎng)老”，包括撥款8億新元（約合43.3億元人民幣）豐富活躍樂齡中心活動，同時委任綜合服務(wù)供應(yīng)商，協(xié)助社區(qū)提供不同護(hù)理服務(wù)。依據(jù)計(jì)劃，活躍樂齡中心將擴(kuò)大與社區(qū)老年人接觸，從社交、生理健康、認(rèn)知、學(xué)習(xí)和志愿服務(wù)五方面增加活動種類并提升質(zhì)量。

健全醫(yī)療體系

構(gòu)建保障有力的醫(yī)療保健體系是應(yīng)對人口老齡化問題的關(guān)鍵措施。在新加坡，醫(yī)療體系由急癥護(hù)理、公共衛(wèi)生和老年護(hù)理三個相互連接的系統(tǒng)組成。隨著老齡化加速，上述三大系統(tǒng)必須發(fā)揮更大作用。為此，新加坡政府推動醫(yī)療體系改革，于去年7月推出“健康SG”計(jì)劃，把醫(yī)療體系重心從治病轉(zhuǎn)向預(yù)防，為構(gòu)建老年護(hù)理系統(tǒng)奠定基礎(chǔ)。

2021年3月9日，人們在新加坡貝雅士蓄水池附近運(yùn)動。新華社發(fā)（鄧智煒攝）根據(jù)“健康SG”計(jì)劃，政府鼓勵民眾做健康的“第一責(zé)任人”，保持健康飲食習(xí)慣、定期體檢篩查，與家庭醫(yī)生建立固定聯(lián)系、制定保健護(hù)理方案，進(jìn)而降低慢性病發(fā)病率。這項(xiàng)專注于預(yù)防性治療的計(jì)劃率先向60歲及以上人群推廣，逐步擴(kuò)展至40歲以上人群。據(jù)新加坡衛(wèi)生部今年7月中旬統(tǒng)計(jì)，已有超過100萬人參與“健康SG”計(jì)劃，其中約六成是60歲及以上人群。

新加坡衛(wèi)生部長王乙康2022年10月在國會聽證時說，為確保無法獨(dú)立生活的體弱老年人得到照顧，政府將擴(kuò)建療養(yǎng)院、增加床位，目標(biāo)是到2030年把床位數(shù)量增加近一倍至3.1萬個。不過，他強(qiáng)調(diào)療養(yǎng)院絕不是、也不能是應(yīng)對老齡化的主流方案，應(yīng)盡可能為老年人提供社會支持和聯(lián)系，推動“原地養(yǎng)老”。

1月4日，在新加坡，市民撐傘走在雨中。新華社發(fā)（鄧智煒攝）在新加坡，社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等不同形式的養(yǎng)老服務(wù)有機(jī)結(jié)合在一起，實(shí)現(xiàn)了資源最大化利用，提高了養(yǎng)老質(zhì)量。比如，在65歲及以上居民人口占比超過23%的宏茂橋市鎮(zhèn)，那里的療養(yǎng)院采用“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老+社區(qū)養(yǎng)老”模式，不僅配備長期或短期住院護(hù)理床位，還提供日間托老服務(wù)，滿足不同需求。

在醫(yī)療改革轉(zhuǎn)向的大背景下，王乙康9月13日出席一場活動時談及社區(qū)醫(yī)院的未來定位和發(fā)展方向。他說，社區(qū)醫(yī)院應(yīng)該發(fā)揮更加關(guān)鍵的作用，不應(yīng)只專注于治療后護(hù)理，而應(yīng)通過擴(kuò)展服務(wù)范圍、優(yōu)化患者治療安排及加強(qiáng)人力資源建設(shè)來轉(zhuǎn)型。除了療后護(hù)理，社區(qū)醫(yī)院還應(yīng)提供復(fù)健、失智癥護(hù)理、臨終關(guān)懷等服務(wù)。

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