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得了肌肉萎縮一定要加強康復訓練及早恢復健康

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月15日 04:36

一、肌肉萎縮的康復訓練

　　鍛煉——有氧運動。常見的有氧運動項目有：步行、快走、慢跑、競走、滑冰、長距離游泳、騎自行車、打太極拳、跳健身舞、跳繩、做韻律操、球類運動如籃球、足球等等。有氧運動特點是強度低、有節(jié)奏、不中斷和持續(xù)時間長。

　　患者或患者家屬可以根據(jù)患者自身的年齡和身體狀況選擇適當?shù)腻憻掜椖?，比如尚能獨自行走的可以鼓勵他競走或者步行、慢跑，熱愛游泳且身體條件允許的可以多游泳，愛好群體活動的可以陪他/她打太極拳或者跳健身操。人體的肌肉組織與其它組織、器官一樣，每時每刻都在不停地進行新陳代謝。

　　其中，老年人肌肉組織的新陳代謝特點是：已經(jīng)發(fā)展到負平衡，即新生少于損失，而且隨著年齡的增加而加重。鍛煉的目的是讓負平衡的發(fā)展減慢。每次運動之后應(yīng)立即躺下或坐下來休息1小時左右。

　　肌肉萎縮的發(fā)生對患者的日常生活和工作都會造成了嚴重的影響，為了減輕痛苦，患者要打起精神，不要氣餒消極，一定要積極進行治療和肌肉萎縮康復護理。對萎縮的部位進行正確的康復護理，做好輔助治療的工作，每天睡前做些適當?shù)腻憻捈∪獾倪\動。

二、引發(fā)肌肉萎縮的病因是什么

　　肌肉萎縮是指橫紋肌營養(yǎng)障礙，肌肉纖維變細甚至消失等導致的肌肉體積縮小。病因主要有：神經(jīng)源性肌萎縮、肌源性肌萎縮、廢用性肌萎縮和其他原因性肌萎縮。肌肉營養(yǎng)狀況除肌肉組織本身的病理變化外，更與神經(jīng)系統(tǒng)有密切關(guān)系。脊髓疾病常導致肌肉營養(yǎng)不良而發(fā)生肌肉萎縮。肌萎縮患者由于肌肉萎縮、肌無力而長期臥床，易并發(fā)肺炎、壓瘡等，加之大多數(shù)患者出現(xiàn)延髓麻痹癥狀，給患者生命構(gòu)成極大的威脅。

　　神經(jīng)源性肌萎縮常見的原因為廢用、營養(yǎng)障礙、缺血和中毒。前角病變、神經(jīng)根、神經(jīng)叢、周圍神經(jīng)的病變等均可引起神經(jīng)興奮沖動的傳導障礙，從而使部分肌纖維廢用，產(chǎn)生廢用性肌萎縮。另一方面當下運動神經(jīng)元任何部位損害后，其末梢部位釋放的乙酰膽堿減少，交感神經(jīng)營養(yǎng)作用減弱而致肌萎縮。肌源性肌萎縮是由肌肉本身疾病，可能還包括其他一些因素，如肩帶或面肩肱型的肌營養(yǎng)不良患者，通過形態(tài)學檢查證實為脊髓型肌萎縮。用微電極技術(shù)檢查患肌營養(yǎng)不良的動物，顯示機能性失神經(jīng)肌纖維者約占1/3。兩大類疾病可以引起“肌萎縮”：神經(jīng)受損稱神經(jīng)源性肌萎縮；肌肉本身的疾病稱肌源性肌萎縮。

三、肌肉萎縮的臨床表現(xiàn)癥狀

　　1.大腿肌肉萎縮

　　以股四頭肌萎縮為主，股骨頭壞死病人及下肢制動者出現(xiàn)大腿肌肉萎縮是普通現(xiàn)象，肌肉萎縮的輕重各有不同，大部分廢用性的大腿肌肉萎縮都能恢復，嚴重影響患者的行走距離和患者的生活質(zhì)量。

　　2.小腿肌肉萎縮

　　是指橫紋肌營養(yǎng)不良，肌肉體積較正常縮小，肌纖維變細甚至消失。

　　3.肩胛帶肌肉萎縮

　　是進行性四肢近端性肌萎縮的癥狀和臨床表現(xiàn)。進行性四肢近端性肌萎縮常為肌源性萎縮，以四肢的近端及軀干肌明顯，常表現(xiàn)為肩胛帶肌和骨盆帶肌的萎縮和無力。

　　4.肌源性面部肌肉萎縮

　　是由肌肉本身疾病，可能還包括其他一些因素，如肩帶或面肩肱型的肌營養(yǎng)不良患者，通過形態(tài)學檢查證實為脊髓型肌萎縮。另一方面當下運動神經(jīng)元任何部位損害后，其末梢部位釋放的乙酰膽堿減少，交感神經(jīng)營養(yǎng)作用減弱而致肌萎縮。

　　5.骨間肌和魚際肌萎縮

　　通常以手部小肌肉無力和肌肉逐漸萎縮起病，可波及一側(cè)或雙側(cè)，或從一側(cè)開始以后再波及對側(cè)。因大小魚際肌萎縮而手掌平坦，骨間肌等萎縮而呈爪狀手。肌萎縮向上擴延，逐漸侵犯前臂、上臂及肩帶。肌束顫動常見，可局限于某些肌群或廣泛存在，用手拍打，較易誘發(fā)。少數(shù)肌萎縮肌無力可從下肢的脛前肌和腓骨肌或從頸部的伸肌開始，個別也可從上下肢的近端肌肉開始。

四、肌肉萎縮怎樣自我調(diào)治

　　肌萎縮患者除請醫(yī)生治療外，自我調(diào)治十分重要：

　　1.保持樂觀愉快的情緒

　　較強烈的長期或反復精神緊張、焦慮、煩躁、悲觀等情緒變化，可使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào)，促使肌萎縮發(fā)展。

　　2.合理調(diào)配飲食結(jié)構(gòu)

　　肌萎縮患者需要高蛋白、高能量飲食補充，提供神經(jīng)細胞和骨骼肌細胞重建所必需的物質(zhì)，以增強肌力、增長肌肉，早期采用高蛋白、富含維生素、磷脂和微量元素的食物，并積極配合補氣健脾藥膳，如山藥、黃芪、白蓮、陳皮、太子參、百合等，禁食辛辣食物，戒除煙、酒。中晚期患者，以高蛋白、高營養(yǎng)、富含能量的半流食和流食為主，并采用少食多餐的方式以維護患者營養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡。

　　3.勞逸結(jié)合

　　忌強行性功能鍛煉，因為強行性功能鍛煉會因骨骼肌疲勞，而不利于骨骼肌功能的恢復、肌細胞的再生和修復。

　　4.預(yù)防感冒、胃腸炎

　　肌萎縮患者由于自身免疫機能低下，或者存在著某種免疫缺陷，肌萎縮患者一旦感冒，病情加重，病程延長，肌萎無力、肌跳加重，特別是球麻痹患者易并發(fā)肺部感染，如不及時防治，預(yù)后不良，甚至危及患者生命。胃腸炎可導致腸道菌種功能紊亂，尤其病毒性胃腸炎對脊髓前角細胞有不同程度的損害，從而使肌萎縮患病情反復或加重。肌萎縮患者維持消化功能正常，是康復的基礎(chǔ)。

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