于冬梅副主任醫(yī)師

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院三甲全國第78

填充下巴效果

求美者想要填充下巴，第一就是按照面部三庭五眼的美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。三庭指的是鼻子的長度到額頭的長度，以及鼻頭到下巴的尖端都是相等的，也就是如果長度不夠，就要通過填充下巴來進(jìn)行改善。一般會選擇玻尿酸膠原蛋白或者自體脂肪，還有下巴專門用的假體來進(jìn)行填充，假體有硅膠假體、膨體假體還有超體假體，都可以進(jìn)行相應(yīng)的選擇，下巴不光在長度上有要求，對下巴尖端的翹度，也有一定的要求。在鼻頭到下唇到下面的尖端，這三點(diǎn)應(yīng)該是在一條直線上，如果沒有達(dá)到，下巴其實(shí)就是有些后縮的，在手術(shù)的過程中，也就是無論是注射還是填充假體、填充自體脂肪，要讓下巴無論是在長度還是翹挺度都要夠兩條直線的效果。這樣才能在整體上達(dá)到下巴的美觀，當(dāng)然下巴也不能單純只打出一個尖。下巴要從基座的位置到尖端，才能看著有比較自然順暢的線條。

楊斌主任醫(yī)師

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院三甲全國第89

下巴填充用什么

下巴填充或者隆頦手術(shù)所用假體材料有多種，如下：1、生物材料，比如硅膠假體，硅膠假體容易雕塑成形，已經(jīng)制成隆頦半成品，所以植入人體以后也比較容易操作，形態(tài)通常都比較好，手術(shù)操作也比較簡便；2、膨體聚四氟乙烯也易雕刻成形，通常都制作成頦部半成品，對人體也沒有毒性，沒有炎癥反應(yīng)和異常過敏反應(yīng)，可以在體內(nèi)長期保留，可以作為隆頦手術(shù)選擇；3、聚乙烯，質(zhì)地類似于人體軟骨，植入人體以后輪廓形態(tài)鮮明，手感也好，但是需要用鈦釘固定，可以長期在體內(nèi)保留；4、融合材料、自體骨和人工骨，自體骨從安全性角度講應(yīng)該最好，人工骨有不同材料，可以用來隆頦或者用于頦部各種偏斜、畸形，頦部小頦甚至凹陷畸形充填和修復(fù)。在隆頦手術(shù)中間對頦部整形，進(jìn)行微小整形和調(diào)整，可以采用自體脂肪注射或者透明質(zhì)酸鈉，也叫玻尿酸注射進(jìn)行調(diào)整，但是注射隆頦量不能達(dá)到很大，只能對頦部局部小畸形進(jìn)行美容和治療。

微整形下巴填充的效果

"微整形下巴填充是將特定的填充材料，通過注射的方式注射到下巴處，從而達(dá)到豐下巴的效果，它以其損傷小、恢復(fù)快，豐下巴見效時間短的特點(diǎn)，受到廣大愛美人士的追捧?？傮w看微整形下巴填充的效果還是很好的，目前常用的兩種填充材料，一種是自體脂肪，它的特點(diǎn)是材料是自身組織，不會產(chǎn)生排斥反應(yīng)，這也是其他材料所無法比擬的優(yōu)勢。但是它填充到下巴處不會全部成活，成活70%左右，如果患者要求比較高，脂肪不成活可能需要二次填充。另一種是玻尿酸，玻尿酸是人體皮膚的固有成分之一，其中大分子的玻尿酸交聯(lián)程度，也就是固定性更好。它注射到下巴處，可以起到支撐、充盈的作用，它的特點(diǎn)是取材簡單，不用在身體上取脂肪，但是有一個明顯的缺點(diǎn)，那就是維持時間比較短，能維持半年到一年左右，如果過了一定的時間需要再次豐下巴可能需要再次注射。"

脂肪填充下巴有效果嗎

脂肪填充下巴有效果，在比較專業(yè)的雜志叫修復(fù)重建外科雜志，是整形外科最好的雜志，曾經(jīng)發(fā)表過一篇文章是關(guān)于脂肪填充下巴的研究，研究表明了脂肪填充下巴能夠起到比較好的效果，而且能夠獲得比較永久性的效果。在臨床實(shí)踐中也經(jīng)常用脂肪來填充下巴，但脂肪填充下巴需要告訴大家?guī)讉€注意的問題，一是脂肪相對比較軟，所以如果下巴填充高度不太高時，能夠起到較好的效果，因為主要是靠下邊，不需要特別堅挺就可以。但如果想讓下巴輪廓感特別強(qiáng)，由于脂肪沒有支撐效果，這時就不建議進(jìn)行脂肪填充下巴，即隆頦，建議通過截骨或放置假體來解決。如果是輕微的下巴小，可以通過脂肪填充來獲得比較理想的效果。具體的如果有填下巴的問題，建議到正規(guī)的醫(yī)院咨詢正規(guī)的整形外科醫(yī)生，讓醫(yī)生來決定是不是適合脂肪來填充下巴。

自體脂肪填充下巴效果如何

自體脂肪移植是美容科很常見的手術(shù)，患者也很愿意選擇。因為充填的脂肪來源于自身，不產(chǎn)生排斥性，而且充填之后的部位顯得很自然。部分人愿意用自身脂肪充填下巴，之前很少做自體脂肪充填下巴，因為自體脂肪支撐力不夠，如果下巴形態(tài)整體不錯，稍欠佳，做自體脂肪充填效果很不錯。但是如果原先整個下巴形態(tài)不好，需要脂肪量很多時，這時候不完全建議用自體脂肪充填下巴，因為脂肪支撐力不夠，達(dá)不到好的支撐，所以更多建議患者做假體或者截骨，或者用玻尿酸來充填。自體脂肪充填下巴有適應(yīng)癥，不是所有人都適合，僅適合于自身基礎(chǔ)比較不錯，稍欠佳，這時候做自體脂肪充填下巴相對效果會更好，而且別人看不出。

填充下巴的好方法

填充下巴，常用的填充材料，主要有玻尿酸和自體脂肪，玻尿酸和自體脂肪，都可以進(jìn)行非常好的隆下頦，它們有一定的區(qū)別。玻尿酸隆下頦，它的優(yōu)勢在于填充的準(zhǔn)確性，玻尿酸填充之后，用了多少玻尿酸，就填充出來多少，非常準(zhǔn)確。但是玻尿酸填充，也有一定的劣勢，因為玻尿酸進(jìn)入人體之后，會隨著時間出現(xiàn)吸收和代謝，6-8個月之后，玻尿酸在體內(nèi)，基本上代謝干凈，也就是這一次填充，玻尿酸就已經(jīng)消失，下巴的形態(tài)會回到填充之前的形態(tài)，這一次填充能夠維持的時間基本上就是6-8個月左右，不是一勞永逸。而自體脂肪填充下巴，它的優(yōu)點(diǎn)在于，填充之后，最終成活下來的自體脂肪，它就一直會在下巴的區(qū)域，不會消失。但是自體脂肪，它有一個問題，就是有一定的吸收率，自體脂肪從肚子或者大腿吸出來之后，填充在下巴上，就好像栽花種樹，比如種了100棵，但是不一定100棵，最后都能夠成活下來，它在這個過程當(dāng)中，有一定的損耗，自體脂肪填充之后，同樣也有一定比例的吸收率，但是最終成活下來的自體脂肪，它就會一直成活在填充的注射部位。

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