四點支撐位及爬行移動是小兒將身體從床上抬起、抗重力的重要階段，需要發(fā)育中更高級的條件。

爬行不僅可促進(jìn)全身動作的協(xié)調(diào)發(fā)展，為直立行走打下基礎(chǔ)，而且可以使小兒較早地面對世界，增加空間的搜尋，主動接受和認(rèn)識事物，促進(jìn)嬰幼兒認(rèn)知能力的發(fā)展。

爬行能力發(fā)育的必需條件

1.頭部控制能力的發(fā)育成熟。

2.脊柱從頸椎伸展至腰椎、骶椎，軀干的穩(wěn)定性，尤其是腹肌的發(fā)育成熟，才能保證軀干的穩(wěn)定。

3.骨盆克服地心引力，即抗重力上舉；下肢具有支撐性，高度發(fā)育的平衡能力。尤其是髖關(guān)節(jié)負(fù)重能力及控制能力，是完成四爬位平衡的保障。

4.上肢支撐位發(fā)育成熟，獲得用手掌支撐體重的能力。

5.四點支撐位平衡發(fā)育成熟，獲得用手掌支撐體重的能力，提高患兒的上下肢負(fù)重能力，完成三點支撐。

6.有移動的動機和目的。

訓(xùn)練方法

在患兒掌握用上肢有效負(fù)重的基礎(chǔ)上，可促使患兒做靜止的手膝跪姿及重心移動的訓(xùn)練。爬行前，治療師跪于患兒身后，用雙手握住患兒的雙踝處，當(dāng)患兒向前伸出左手時，就將患兒的右腳向前推；相反，當(dāng)患兒向前伸出右手時，就將患兒的左腳向前推。爬行訓(xùn)練方法很多，

A.手支撐訓(xùn)練；B.四爬位訓(xùn)練；C.姿勢控制能力訓(xùn)練；D.下肢交互運動訓(xùn)練

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