整合三重力量開展五項服務

鄉(xiāng)村健康員帶動女性提升健康意識

??近日，記者來到“鄉(xiāng)村健康員”項目試點的遵義市桐梓縣和黔南州龍里縣，通過對健康服務對象和健康員走訪了解到，該項目實施以來，已完成示范村全部建檔任務，項目長效機制所產(chǎn)生的效應已開始顯現(xiàn)。

??“鄉(xiāng)村健康員”項目是2023年在“母親健康快車”項目實施20周年的特殊節(jié)點上，由中國婦女發(fā)展基金會創(chuàng)設，首批在貴州、江西等試點實施的公益項目。項目以“提升婦女及家庭綜合健康水平”為總目標，以“改善婦女及家庭成員健康能力”為切入點，整合捐贈資源、專業(yè)力量、志愿隊伍“三重力量”，開展健康建檔、健康隨訪、健康教育、健康互助、健康活動等“五項服務”，以務實的措施和長效機制助力健康中國建設。

??從縣到村 形成四級健康員體系

??近日，在龍里縣興隆社區(qū)利恒小區(qū)居民陸海家，社區(qū)婦聯(lián)主席袁春正進行日常隨訪。噓寒問暖的同時，袁春也一遍遍叮囑陸海及其丈夫陳榮福要按照健康手冊指導，關注血壓、血糖指數(shù)，養(yǎng)成“三減（減鹽、減油、減糖）”的飲食習慣。在過去幾個月中，這樣的入戶隨訪已成為袁春工作中的一個重要部分。袁春介紹，她既是社區(qū)婦聯(lián)主席，又是興隆社區(qū)的健康員。興隆社區(qū)作為龍里縣鄉(xiāng)村健康員計劃試點的4個示范點之一，目前，已完成90戶建檔，共登記了250余名居民的健康檔案。而這90戶建檔家庭，則是從興隆社區(qū)的25個居民小區(qū)中，根據(jù)相關標準精選出來的。

??據(jù)貴州省婦女兒童工作委員會辦公室相關負責人介紹，基層婦女兒童工作要落到實處，要把服務做得更細更深入。四級鄉(xiāng)村健康員隊伍的建立，恰好逐層分解了基層健康知識普及、提升婦女兒童健康意識等問題。

??她介紹，四級鄉(xiāng)村健康員隊伍是以從縣到鄉(xiāng)到村再到每個家庭的結構來建設的，每縣有一名健康指導員，由縣域醫(yī)療機構醫(yī)務人員擔任，主要工作是向鄉(xiāng)村健康員提供健康知識指導、培訓等服務；每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）有一名健康督導員，主要統(tǒng)籌各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的健康員工作；而每個村寨（社區(qū)）則有一名鄉(xiāng)村健康員，通常由村（社區(qū)）婦聯(lián)主席擔任，完成入門培訓和部分能力培訓后，便在當?shù)卣归_健康建檔、健康隨訪、健康教育、健康互助、健康活動等工作。

??從有到優(yōu) 改變女性健康認識

??不久前在龍里縣舉辦的鄉(xiāng)村健康員試點項目能力建設培訓班上，中華女子學院社會工作學院院長李敏、講師李卉、蘇州大學附屬第一醫(yī)院盆底康復專家周峰，受邀為鄉(xiāng)村健康員們授課。在為期2天的課程中，專門開設了社會工作能力建設培訓及《關注盆底功能障礙 關注女性盆底健康》為主題的講座，這對鄉(xiāng)村健康員的工作開展，以及對他們的服務對象來說都是一次非常實用的教學。

??中國婦女發(fā)展基金會相關負責人告訴記者，他們在曾經(jīng)開展的公益項目中發(fā)現(xiàn)，許多農(nóng)村婦女因為缺乏基本健康知識而羞于面對女性生殖健康問題。針對這一現(xiàn)象，鄉(xiāng)村健康員計劃項目著重對各級健康員普及女性生殖健康方面的知識，讓他們面對面地向廣大農(nóng)村婦女傳授。

??此外，鄉(xiāng)村健康員計劃項目的開展也扭轉了不少女性的健康觀念。過去，由于家庭經(jīng)濟困難，或照顧老人小孩雜事繁多等諸多原因，許多婦女對于自身健康問題并不重視，這也成為鄉(xiāng)村健康員計劃實施過程中重點攻克的難題。

??在龍里縣龍山鎮(zhèn)蓮花村，村民何萍制作的豆腐遠近聞名，是當?shù)氐闹赂粠ь^人，但早年忙于生計，常年缺乏睡眠、過度操勞，讓她患上了高血壓，不過，何萍對此并未重視。鄉(xiāng)村健康員計劃在當?shù)貙嵤┮院?，村婦聯(lián)主席常常在何萍家開“院壩會”，召集周圍的村民聚在一起宣講女性健康知識，此外，還組織婦女將健康知識編成山歌進行傳唱。耳濡目染之下，何萍也意識到，她不僅是自己健康的第一責任人，也是這個家里的健康“管理員”。此后，隨著家庭經(jīng)濟的改善，何萍也開始注重生活規(guī)律和健康管理。

??由點及面 互助共享實現(xiàn)長效建設

??貴州省鄉(xiāng)村健康員計劃在龍里縣和桐梓縣進行試點，其中，10個村為示范村（桐梓縣6個、龍里縣4個），90個村為普惠村（桐梓縣55個、龍里縣35個）。示范村中，鄉(xiāng)村健康員為90戶家庭建立健康檔案，每3月隨訪一輪，每個月展開一次健康教育，每季度展開一次健康互助，每年開展1-2次健康活動。雖然，方案中明確的指標如此，但在興隆社區(qū)婦聯(lián)主席袁春看來，項目實施之后產(chǎn)生的連鎖效應已經(jīng)開始顯現(xiàn)，受益群體并不僅限于建檔家庭。

??興隆社區(qū)居民陸海的丈夫陳榮福是退伍軍人，熱心腸、好交友。陳榮福告訴記者，自從意識到個人健康的重要性和管理方法后，他不僅在個人飲食上有意識地減少香腸、臘肉等傳統(tǒng)高油、高鹽的飲食，也會在朋友聚會時向大家推廣這一健康觀念。

??在與中國婦女發(fā)展基金會相關負責人交流時，她告訴記者，鄉(xiāng)村健康員計劃的愿景是希望由健康員先帶動部分女性和家庭提升健康意識，在他們受益之后，又對身邊的人們產(chǎn)生影響，由個體帶動群體，從而產(chǎn)生廣泛的社會效應，從而助力健康中國建設。（記者 彭芳蓉）

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