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科普|“喂”愛守護(hù)——母乳喂養(yǎng)的媽媽怎么吃?

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年11月23日 22:59

原標(biāo)題:科普|“喂”愛守護(hù)——母乳喂養(yǎng)的媽媽怎么吃?

2024年5月20日是第34個(gè)“全國母乳喂養(yǎng)宣傳日”,今年的宣傳主題是“傾聽母嬰,共筑暖鏈”,呼吁全社會支持和促進(jìn)母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng),是媽媽贈予孩子生命之初最寶貴的禮物,為新生兒提供了豐富營養(yǎng)與免疫防護(hù),也促進(jìn)女性身心獲得更好的自我修復(fù)與情感升華。為了有足夠的乳汁,讓乳汁營養(yǎng)更適合孩子生長發(fā)育的需要,媽媽們也是小心翼翼,生怕踩到飲食雷區(qū)!今天就讓我們“喂”愛守護(hù),一起答疑解惑,讓媽媽們在母乳喂養(yǎng)的道路上暢行!

困惑1:奶水不夠吃可以多喝湯增加奶量嗎?

答:沒有高質(zhì)量的臨床研究證據(jù)表明喝湯可以增加奶量。有些媽媽感覺喝湯后奶量變多,可能是湯里面的水分發(fā)揮了效果,也可能是喝湯后增加了媽媽追奶的信心,所以奶量有所增加。建議平時(shí)愛喝湯的媽媽,適當(dāng)食用一些清淡的湯,比如蔬菜湯、魚湯、雞湯等。另外不建議本身不愛喝湯的媽媽為了追奶強(qiáng)迫自己喝湯,這樣不僅不能增加奶量,反而因?yàn)榍榫w原因而影響乳汁分泌。

困惑2:哪些食物可以增加奶量?

答:食物的催奶效果往往不明顯,而且會因人而異。可能會有催奶效果的食物有:鯽魚湯、海藻、貝類、乳酪、核桃、花生碎、絲瓜、紅糖糯米稀飯、熱巧克力、花生牛奶等,這些多數(shù)來自他人經(jīng)驗(yàn),而非科學(xué)依據(jù)。要增加奶量最重要的還是增加有效吸吮乳房的頻率,乳汁排出的越多,乳汁產(chǎn)生的就越多哦!

困惑3:哪些食物會回奶?

答:和沒有食物對催奶有顯著作用一樣,也沒有食物對回奶有顯著作用。媽媽無需刻意避免某種食物。相反,哺乳期飲食應(yīng)該多樣化。乳量的多少主要取決于移出的奶量,因此乳汁的有效排出是保持奶量充足的根本條件。同時(shí),哺乳媽媽要保持心情愉悅,也有益于增加奶量。

困惑4:通草可以吃嗎?小通草可以泡水喝嗎?

答:通草和小通草屬于兩種不同種類的草藥,其功能相似,可以泡水喝。

● 通草來源:五加科植物通脫木的干燥莖髓。

功能與主治:清熱利尿,通氣下乳。用于濕熱淋證,水腫尿少,乳汁不下。

● 小通草來源:旌節(jié)花科植物喜馬山旌節(jié)花、中國旌節(jié)花或山茱科植物青莢葉的干燥莖髓。

功能與主治:清熱,利尿,下乳。用于小便不利,淋證,乳汁不下。

困惑5:月子期間可以吃蔥、姜、蒜、鹽等調(diào)味品嗎?

答:月子期間可以吃蔥、姜、蒜等調(diào)味品,鹽同樣可以而且需要食用,盡量少食用辛辣刺激的食物。

困惑6:哺乳期可以吃少量的炸雞嘛?

答:哺乳期的飲食宜清淡,營養(yǎng)豐富,品種多樣,烹調(diào)方式健康,多吃高質(zhì)量的蛋白質(zhì),如肉類、魚類等。油炸食品中含有大量的反式脂肪酸、膨松劑等物質(zhì),少量偶爾食用不會對身體有害,長期食用就會使膽固醇的水平升高,影響健康。

困惑7:哺乳期可以吃海鮮嗎,寶寶會過敏嗎?

答:哺乳期媽媽可以食用海鮮,《中國營養(yǎng)膳食指南》建議哺乳期媽媽每周至少食用一次以上的脂肪含量豐富的海魚增加DHA的補(bǔ)充。但確實(shí)可能存在寶寶過敏的現(xiàn)象,建議媽媽在初次食用該海鮮時(shí),少量進(jìn)食,若觀察幾天寶寶無明顯過敏癥狀后可正常食用。

困惑8:哺乳期可以喝咖啡、奶茶嗎?

答:非常少的咖啡因會進(jìn)入媽媽的乳汁,每天1-2杯的咖啡不會影響母乳喂養(yǎng)。哺乳期媽媽開始喝咖啡或奶茶時(shí),可以先觀察寶寶有無入睡困難、易驚醒、易激惹的癥狀,如果寶寶狀態(tài)跟平常無異,媽媽可安心享用咖啡、奶茶等含有咖啡因的食物,但不宜過量。

困惑9:哺乳期需要額外補(bǔ)充維生素嗎?

答:維生素會分泌進(jìn)入乳汁,因此哺乳期的媽媽對維生素的需求量會增加。平衡膳食的女性可通過增加食物攝入總量來滿足營養(yǎng)需求的增加。一些限制性膳食者可能需要使用膳食補(bǔ)充劑。

脂溶性維生素:媽媽缺乏時(shí),母乳中的脂溶性維生素濃度降低,而補(bǔ)充此類維生素可以升高該濃度。

● 維生素D:母乳中維生素D含量原本就低,所有嬰兒都需要補(bǔ)充維生素D來預(yù)防佝僂病,尤其是媽媽缺乏維生素D的嬰兒。

● 維生素A:母乳中維生素A含量也隨媽媽膳食而異。在資源豐富的國家和地區(qū)(比如上海),嬰兒無吸收不良性疾病時(shí),有臨床意義的維生素A缺乏罕見。因此,現(xiàn)已不再推薦哺乳媽媽、新生兒或6月齡以下嬰兒常規(guī)補(bǔ)充維生素A。

● 維生素K:乳汁中維生素K濃度隨媽媽膳食而異,但一般較低。因此,新生兒可能發(fā)生維生素K缺乏性出血。為預(yù)防這種情況的發(fā)生,醫(yī)療機(jī)構(gòu)會在新生兒出生時(shí)常規(guī)注射補(bǔ)充維生素K,媽媽無需額外補(bǔ)充。

水溶性維生素:母乳中水溶性維生素濃度取決于媽媽膳食,母乳中水溶性維生素濃度受到調(diào)控,即使媽媽攝入量很高,母乳中的濃度也不會超過上限。

● 葉酸:母體貯存的葉酸會優(yōu)先泌入乳汁。不過,嚴(yán)重缺乏葉酸時(shí),乳汁中的葉酸濃度仍會下降;補(bǔ)充后,葉酸濃度就會升高。

● 維生素B12:乳汁中維生素B12含量也會因該維生素缺乏而降低,而缺乏維生素B12的女性可能包括素食者、營養(yǎng)不良者、隱性惡性貧血者,以及接受過胃旁路手術(shù)者。

困惑10:哺乳期需要補(bǔ)充礦物質(zhì)嗎?

● 鈣:≥19歲女性鈣的每日推薦量為1000mg/d。哺乳期每日需求量與非哺乳女性相同,每日約有200mg鈣進(jìn)入乳汁。由于增加鈣攝入量無法預(yù)防哺乳誘導(dǎo)的骨量減少,而且斷奶后減少的骨量就會恢復(fù),所以哺乳期鈣的每日推薦量并不增加。

● 鐵:≥19歲女性在哺乳期間鐵的每日推薦量分別為10mg/d。該推薦量低于非哺乳期婦女每日推薦量(18mg/d)和青少年期的每日推薦量(15mg/d)。因?yàn)椴溉檎T導(dǎo)的閉經(jīng)減少了鐵丟失。因此,除非哺乳期女性明確缺鐵,否則無需額外補(bǔ)充鐵

● 鋅、碘和硒:相比非哺乳非妊娠女性,哺乳女性的這些礦物質(zhì)需求量增高,以彌補(bǔ)其泌入乳汁的量。

困惑11:哺乳期媽媽需要補(bǔ)充DHA嘛?

答:母乳中主要的長鏈多不飽和脂肪酸是花生四烯酸 (Arachidonic acid,ARA)和二十二碳六烯酸 ( Docosahexaenoic acid,DHA)。由于我國女性膳食中相對較低的 DHA 含量,我國女性母乳 ARA/DHA 之比高于亞洲其他國家。母乳中 DHA 對于母乳喂養(yǎng)兒的早期生長發(fā)育,尤其是神經(jīng)和視力發(fā)育有著重要作用。WHO建議哺乳期女性每天應(yīng)攝入DHA300mg。而且研究發(fā)現(xiàn)海產(chǎn)品膳食補(bǔ)充效果優(yōu)于補(bǔ)充劑補(bǔ)充。因此建議哺乳期女性飲食中,增加海產(chǎn)品的比率,推薦哺乳媽媽每周食用230-340克含汞濃度較低的魚類和貝類,包括蝦、罐裝淡金槍魚、三文魚、鱈魚和鯰魚。長鰭金槍魚(白金槍)比罐裝淡金槍魚含有更多的汞。因此,長鰭金槍魚的攝入量應(yīng)限制在每周170克。哺乳期女性不應(yīng)食用鯊魚、箭魚、大西洋馬鮫或方頭魚,因?yàn)樗鼈兒懈邼舛鹊墓?/p>

作者:黃麗 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院

(黃麗)

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