首頁資訊 40到50多歲體內(nèi)這類脂肪多的人，20年后可能更容易得癡呆癥

40到50多歲體內(nèi)這類脂肪多的人，20年后可能更容易得癡呆癥

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月10日 07:22

全文2613字，閱讀約需8分鐘，幫我劃重點

01一項研究發(fā)現(xiàn)，內(nèi)臟脂肪與大腦中的異常蛋白質(zhì)有關(guān)，這些異常蛋白質(zhì)是阿爾茨海默病的標志物，可能提前20年預(yù)測未來患阿爾茨海默病的風(fēng)險。

02研究共納入80名40多到50多歲的中年人，其中約有57.5%屬于肥胖人群，平均體重指數(shù)(BMI)為32.31 kg/m2。

03結(jié)果顯示，內(nèi)臟脂肪含量較高，與阿爾茨海默病兩種標志性病理蛋白——即淀粉樣蛋白和tau蛋白含量較高相關(guān)。

04另一項研究揭示了肥胖和內(nèi)臟脂肪如何減少大腦的血流量，內(nèi)臟脂肪含量高的分組中，參與者的全腦血流量較低。

05盡管該研究只是一項觀察性研究，但已表明腹部脂肪的堆積與阿爾茨海默病的早期跡象之間存在密切關(guān)聯(lián)。

以上內(nèi)容由騰訊混元大模型生成，僅供參考

▎藥明康德內(nèi)容團隊編輯

阿爾茨海默病是癡呆癥常見的類型之一，也是導(dǎo)致老年人行為和記憶障礙、從而喪失日常生活能力的常見疾病。

據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）數(shù)據(jù)顯示，2022年全球超過5500萬人患有癡呆癥；預(yù)計到2050年，這一數(shù)字將上升到1.39億。據(jù)《中國阿爾茨海默病報告2021》，在中國，現(xiàn)存的阿爾茨海默病及其他癡呆癥患病人數(shù)約有1300萬例，占全球患者總數(shù)的近1/4。

圖片來源：123RF

之前的研究已表明，阿爾茨海默病的危險因素與脂質(zhì)代謝相關(guān)。那么，我們的皮下脂肪和內(nèi)臟脂肪會不會對它造成影響呢？

近日，北美放射學(xué)會（RSNA）年會上公布的一項研究發(fā)現(xiàn)，在平均年齡為49.4歲的中年人中，內(nèi)臟脂肪與大腦中的異常蛋白質(zhì)有關(guān)，這些異常蛋白質(zhì)是阿爾茨海默病的標志物，而且最早在癡呆癥癥狀出現(xiàn)前20年就已經(jīng)存在這種關(guān)聯(lián)（也就是說，內(nèi)臟脂肪含量或可提前20年預(yù)測未來患阿爾茨海默病的風(fēng)險）。研究人員強調(diào)，如果進行生活方式的調(diào)整后減少了這類脂肪，可能會阻止或延緩阿爾茨海默病的進展。

40歲以上內(nèi)臟脂肪含量高的人，20年后阿爾茨海默病風(fēng)險可能較高

該研究共納入了80名認知功能正常的中年人（40多到50多歲、平均年齡49.4歲，62.5%為女性），其中約有57.5%屬于肥胖人群，平均體重指數(shù)（BMI）為32.31 kg/m2。研究人員重點關(guān)注了可改變的生活方式相關(guān)因素（如肥胖、體脂分布和代謝方面）與阿爾茨海默病病理標志物（即大腦淀粉樣蛋白和tau蛋白沉積）之間的關(guān)聯(lián)。參與者接受了腦部正電子發(fā)射斷層掃描（PET）、身體磁共振成像（MRI）、代謝評估（血糖和胰島素監(jiān)測）以及血脂（高密度脂蛋白膽固醇，俗稱“好膽固醇”）檢測。同時，參與者還接受了腹部磁共振成像檢查，以測量皮下脂肪（皮膚下的脂肪）和內(nèi)臟脂肪（器官周圍深層隱藏的脂肪）的體積。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)：內(nèi)臟脂肪含量較高，與阿爾茨海默病兩種標志性病理蛋白——即淀粉樣蛋白和tau蛋白含量較高相關(guān)。內(nèi)臟脂肪含量較高，與淀粉樣蛋白增加有關(guān)，占高BMI對淀粉樣蛋白沉積影響的77%。其他類型的脂肪，與肥胖相關(guān)的阿爾茨海默病病理標志物之間則并沒有發(fā)現(xiàn)明顯關(guān)聯(lián)。胰島素抵抗較高和好膽固醇水平較低，與大腦中淀粉樣蛋白含量較高相關(guān)。而在好膽固醇水平較高的參與者中，其內(nèi)臟脂肪對淀粉樣蛋白這一病理標志物的影響則有所減弱。該研究的首席研究作者、華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院馬林克羅德放射學(xué)研究所（MIR）博士后研究員、馬赫薩·多拉沙希（音譯，Mahsa Dolatshahi）博士解釋道，“這項研究揭示了肥胖會增加阿爾茨海默病風(fēng)險的關(guān)鍵原因。之所以能發(fā)現(xiàn)這一重要結(jié)果，是因為我們早在參與者40多歲和50多歲中年時，就對他們體內(nèi)的阿爾茨海默病的病理標志物進行了研究，那時病變還處于早期階段，而減肥和減少內(nèi)臟脂肪等潛在改變，能夠預(yù)防或延緩阿爾茨海默病的發(fā)生?！薄拔覀兊难芯坑幸粋€關(guān)鍵意義——想要控制肥胖癥引起的阿爾茨海默癥風(fēng)險，就需要解決與高脂肪相關(guān)的代謝和血脂問題，”該研究資深作者、副教授賽勒斯·A·納吉（音譯，Cyrus A. Raji）博士說道。同一研究團隊還在RSNA 2024年會上公布了另一項研究，該研究顯示了肥胖和內(nèi)臟脂肪如何減少大腦的血流量。在該研究中，研究人員對認知正常的中年人（BMI范圍較廣泛，也就是無論胖瘦）進行了腦部和腹部MRI檢查，并比較了內(nèi)臟脂肪和皮下脂肪含量高和含量低的參與者在腦部MRI上的全腦和局部腦血流量。在內(nèi)臟脂肪含量高的分組中，參與者的全腦血流量較低。而在皮下脂肪含量高和皮下脂肪含量低的分組中，參與者腦血流量并未觀察到顯著差異。納吉博士進一步指出，“內(nèi)臟肥胖對大腦有負面影響，這表明，通過改變生活方式或服用適當(dāng)?shù)臏p肥藥進行治療，可以改善大腦血流量，并有可能降低阿爾茨海默病的患病風(fēng)險，或減輕未來的疾病負擔(dān)”。值得注意的是，該研究只是一項觀察性研究，雖然表明腹部脂肪的堆積與阿爾茨海默病的早期跡象之間存在密切關(guān)聯(lián)，這種關(guān)聯(lián)甚至在認知能力下降之前的20年就已經(jīng)顯現(xiàn)，但并未證實兩者之間的因果關(guān)系。而且該研究還存在一定局限性，比如研究對象的樣本量較小、不具有廣泛性等都可能對研究結(jié)果產(chǎn)生一定影響。而且，這項研究目前只是在學(xué)術(shù)會議上發(fā)表了部分研究結(jié)果，并沒有正式發(fā)布在期刊上，也沒有經(jīng)過同行評議。期待后續(xù)能看到更完整的研究成果發(fā)表出來。

哪些原因可能促進了癡呆癥的發(fā)生？

2024年9月，發(fā)表在《自然-神經(jīng)科學(xué)》（NatureNeuroscience）的2篇文章，從不同角度揭示了哪些原因可能促進了阿爾茨海默病的發(fā)生。

圖片來源：123RF

來自加拿大的研究人員通過對104名有阿爾茨海默病家族史的參與者進行研究后發(fā)現(xiàn)，隨著疾病進展，tau蛋白出現(xiàn)，大腦的神經(jīng)生理活動會逐漸減緩。并且Aβ與tau蛋白共同沉積這種病理性特征越明顯，大腦活動就更慢。伴隨這一變化的是，個體的認知功能明顯衰退。這些發(fā)現(xiàn)提示，個體的神經(jīng)活動從過度活躍轉(zhuǎn)向過度抑制，可能與長期的認知功能下降緊密相關(guān)。

另一項研究揭示了ApoE4相關(guān)的疾病發(fā)生機制。此前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，作為散發(fā)型阿爾茨海默病的重要風(fēng)險因素，攜帶ApoE4基因的人患阿爾茨海默病的風(fēng)險會顯著增加。但在大腦中，哪些細胞是ApoE4的最大來源呢？

研究發(fā)現(xiàn)，與大腦皮質(zhì)微血管緊密相鄰的邊緣相關(guān)巨噬細胞（BAM）是ApoE4的關(guān)鍵來源，并且可以通過活性氧來介導(dǎo)神經(jīng)功能障礙。擁有ApoE4的BAM是導(dǎo)致大腦白質(zhì)缺血損失的原因，這也讓針對表達ApoE4的BAM具有潛在的治療意義。

哪些人更容易患上癡呆癥？

科學(xué)家已經(jīng)找到了一系列原因，有遺傳因素，也有個人習(xí)慣、疾病和其他外界因素的影響。

2024年7月，《柳葉刀》（The Lancet）委員會發(fā)布的《2024癡呆癥預(yù)防、干預(yù)和護理報告》建議，改變14項危險因素，就可能預(yù)防或延遲多達45%的癡呆癥。這些因素包括：低密度脂蛋白膽固醇過高、高血壓、糖尿病、肥胖、過量飲酒、抑郁癥、吸煙、缺乏身體活動、不常社交、教育程度較低、視力喪失、聽力損失、創(chuàng)傷性腦損傷和空氣污染。

圖片來源：123RF

如何保持大腦活力，延緩大腦衰老？

雖然阿爾茨海默病的發(fā)病原因至今尚未完全明確，但已經(jīng)有不少研究表明，在日常生活中做一些小事，或許就能幫助預(yù)防甚至延緩這一疾病的發(fā)生。

養(yǎng)成科學(xué)合理的生活習(xí)慣，比如健康飲食、定期體育鍛煉、充足的睡眠、不吸煙、不飲酒等，都可以減緩記憶力下降的速度。

當(dāng)然，健康的生活方式一定要保持。對于已經(jīng)存在輕度認知障礙的人群，一定要及時就醫(yī)、遵醫(yī)囑治療。

2024年9月，發(fā)表在《認知增強雜志》（Journal of Cognitive Enhancement）的一項研究表明，對50歲及以上患有輕度認知障礙的中老年人群來說，如果結(jié)合興趣愛好，常做一些文字游戲、拼圖和閱讀等高水平活動，其記憶力、工作記憶、注意力和處理速度會比不做這些活動的人更好，而且參與活動頻率越高，這些表現(xiàn)就越好。

另外，你可能還想知道：

有損大腦健康的習(xí)慣有哪些？

預(yù)防癡呆癥還要注意些什么？

怎樣做既能延壽，又能促進大腦健康？

……

網(wǎng)址: 40到50多歲體內(nèi)這類脂肪多的人，20年后可能更容易得癡呆癥 http://m.u1s5d6.cn/newsview410602.html