據(jù)一項(xiàng)英國(guó)科學(xué)家的研究報(bào)告顯示，世界范圍內(nèi)涵蓋25個(gè)國(guó)家的學(xué)齡兒童以及42個(gè)國(guó)家的學(xué)齡前兒童的肥胖兒童數(shù)量正呈急劇上升趨勢(shì)，并可能對(duì)包括公共衛(wèi)生系統(tǒng)、經(jīng)濟(jì)等方面造成廣泛影響。請(qǐng)關(guān)注——

　　春節(jié)長(zhǎng)假期間，很多孩子的戶外運(yùn)動(dòng)可能會(huì)相應(yīng)減少卻反而吃得更多，困擾兒童和青少年的肥胖問(wèn)題恐怕又要接踵而至。如何預(yù)防和克服青少年肥胖；國(guó)外在預(yù)防肥胖方面有何值得借鑒的經(jīng)驗(yàn)?zāi)?？近日，《科技日?qǐng)?bào)》記者在北京就相關(guān)問(wèn)題專訪了巴西兒童肥胖衛(wèi)生教育部顧問(wèn)、美國(guó)康寶萊營(yíng)養(yǎng)咨詢委員會(huì)專家納撒尼爾·威尼斯基博士。針對(duì)人們?cè)谟^念和行為上的誤區(qū)，他提出了相應(yīng)的建議。

　　健康飲食家長(zhǎng)要以身作則

　　如今，不少家長(zhǎng)都持有這樣的觀點(diǎn)：小孩胖點(diǎn)沒(méi)事，到了十二三歲長(zhǎng)個(gè)子或生長(zhǎng)發(fā)育快時(shí)，自然會(huì)瘦下來(lái)。對(duì)此，威尼斯基指出，兒童和青少年肥胖是一個(gè)比較嚴(yán)重的問(wèn)題，因?yàn)楝F(xiàn)在肥胖將來(lái)會(huì)有更大的痛苦，帶來(lái)新的問(wèn)題?！艾F(xiàn)在大家已經(jīng)看到，很多疾病呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)，肥胖的兒童和青少年更有可能患上高血壓、糖尿病、脂肪肝、睡眠障礙及皮膚、骨骼關(guān)節(jié)等疾病。此外，肥胖還面臨很多心理、社交上的問(wèn)題，他們的自尊心比較低，這個(gè)不良影響可能會(huì)終生持續(xù)。”

　　威尼斯基認(rèn)為，預(yù)防兒童肥胖最好的一天是昨天。如果說(shuō)一個(gè)兩歲兒童有50%的可能性發(fā)展成為青少年肥胖，在其10歲時(shí)這種可能性會(huì)增長(zhǎng)到70%，而到16歲時(shí)則增長(zhǎng)到80%。肥胖往往會(huì)在腰部或腹部形成脂肪堆積，這時(shí)身體會(huì)認(rèn)為它是一種異物的侵入，與針對(duì)疾病的反映一樣，出現(xiàn)很多內(nèi)分泌的變化，例如胰島素的分泌，身體往往進(jìn)入惡性循環(huán)。這時(shí)胖人會(huì)吃的更多，但是滿足感卻不那么強(qiáng)烈，這時(shí)肥胖會(huì)擾亂其整個(gè)內(nèi)分泌，導(dǎo)致各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。所以要盡早對(duì)他們的健康和體重進(jìn)行關(guān)注及控制。

　　“控制兒童肥胖最佳的時(shí)期是在幼兒園、上小學(xué)之前。孩子在嬰兒期建議采取母乳喂養(yǎng)，因?yàn)槿祟惖娜橹穷A(yù)防青少年和兒童肥胖非常有力的工具。如果是全母乳喂養(yǎng)的嬰兒，發(fā)生肥胖的情況不用太擔(dān)心，因?yàn)橥谄湟恢軞q時(shí)體重會(huì)出現(xiàn)下降?！蓖崴够f(shuō)，“現(xiàn)在研究表明，胎兒期母親的飲食習(xí)慣會(huì)影響到孩子以后的終生習(xí)慣，如果母親懷孕期的體重超重或肥胖，其孩子進(jìn)入青少年期發(fā)展成肥胖的機(jī)率也更高。所以，家長(zhǎng)要以身作則，崇尚健康的生活方式，平常吃很多水果和蔬菜的話，孩子自然而然會(huì)模仿并終生堅(jiān)持下去?！?/p>

　　給孩子的愛(ài)要有一定的度

　　在中國(guó)有個(gè)很有意思且普遍的現(xiàn)象，有的家長(zhǎng)要帶孩子外出，孩子的條件是必須給其買一兩個(gè)肯德雞或麥當(dāng)勞的漢堡包才會(huì)同行，不少家長(zhǎng)最后不得不應(yīng)允。對(duì)于這種過(guò)分的溺愛(ài)，威尼斯基很不認(rèn)同：“在青少年成長(zhǎng)的問(wèn)題中，最重要一點(diǎn)是不能絲毫不加任何限制。不管家庭、學(xué)校、還是政府，都應(yīng)限制兒童和青少年哪些事情可做或不可做?！?/p>

　　威尼斯基認(rèn)為，家長(zhǎng)應(yīng)該給孩子制定規(guī)則，如規(guī)定一天、一周、一個(gè)月最多能吃多少個(gè)漢堡；要控制好兒童處于不運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的時(shí)間長(zhǎng)短。避免孩子長(zhǎng)時(shí)間坐在電視、電腦面前一邊玩一邊吃東西，試圖增加其活動(dòng)量，也可以讓孩子們多進(jìn)行一些室內(nèi)活動(dòng)。美國(guó)兒科協(xié)會(huì)建議，兒童每天在電腦、電視前坐的時(shí)間不得超過(guò)兩小時(shí)。

　　“而在與孩子溝通時(shí)，采取正面、積極的疏導(dǎo)方式非常重要。像我女兒吃了一份甜點(diǎn)還要再吃一份的話，我就跟她說(shuō)，你再吃就會(huì)變丑、變胖，她肯定有逆反情緒，把兩份都吃了；而如果換個(gè)方式說(shuō)‘親愛(ài)的’你真的很漂亮啊，你覺(jué)得還需要再吃一份嗎，或許她就不吃了?！蓖崴够f(shuō)。

　　研究發(fā)現(xiàn)嬰兒期肥胖的主要問(wèn)題來(lái)自于過(guò)量的副食，而這主要是由其母親、姥姥或是奶奶造成的。因?yàn)樗齻円豢吹胶⒆涌抻X(jué)得肯定是餓了，馬上用吃的來(lái)安慰，所以給孩子養(yǎng)成這樣一種習(xí)慣。待其長(zhǎng)大后，情緒一出現(xiàn)波動(dòng)，會(huì)首先想到通過(guò)吃來(lái)調(diào)控。而人的行為一旦形成，就會(huì)在其整個(gè)一生延續(xù)下去，成年人下班回家如看到家里空空的沒(méi)有人，就會(huì)走進(jìn)廚房打開(kāi)冰箱找吃的以填滿內(nèi)心的空虛，實(shí)際上這是需要情感、友誼、愛(ài)情或者通過(guò)閱讀、鍛煉這樣的活動(dòng)才能填補(bǔ)的。

　　健康的生活方式是良方

　　“遺傳基因在肥胖中起何作用，有的人喝白開(kāi)水都長(zhǎng)肉，那么這樣的人就無(wú)可救藥了嗎？”記者問(wèn)。

　　威尼斯基表示，現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn)，有一百多個(gè)基因跟超重相關(guān)，但是這些基因也需要一定的環(huán)境因素才能夠?qū)е伦罱K的超重或肥胖。盡管有人有肥胖型基因的傾向，但如果其家庭推行比較健康的生活方式的話，他超重或患上肥胖癥的機(jī)率會(huì)相對(duì)小一些。然而，哪怕是遺傳傾向性很低的家庭，如果孩子每天都吃一些油炸食品或坐在沙發(fā)上看電視，缺乏運(yùn)動(dòng)，還是會(huì)肥胖?！拔覀円驳拇_看到遺傳基因有一定的影響，如果有的人喝白開(kāi)水都要長(zhǎng)胖，那么他一生都要關(guān)注自己的膳食結(jié)構(gòu)、營(yíng)養(yǎng)素的攝入，還要堅(jiān)持鍛煉。”

　　威尼斯基指出，對(duì)于全世界目前面臨的肥胖問(wèn)題，首先要弄清構(gòu)成兒童、青少年肥胖的危險(xiǎn)因素，主要一是飲食模式的錯(cuò)誤；二是活動(dòng)量的減少；三是現(xiàn)在兒童緊張和壓力的生活方式，像社會(huì)環(huán)境方面，城市里可供兒童玩耍的地方越來(lái)越少。另外，價(jià)格政策方面也會(huì)對(duì)人口的體重造成影響，比如牛奶的售價(jià)比軟飲料的價(jià)高，于是更多的人喝軟飲而不喝牛奶。

　　關(guān)于肥胖癥的治療，威尼斯基建議，可從兩個(gè)角度入手：第一減輕體重；第二控制并發(fā)癥，包括糖尿病、高血壓、心血管疾病等。總的原則是要減少卡路里的攝入和增加卡路里的消耗，具體方式可以是調(diào)整膳食、運(yùn)動(dòng)、服藥或者手術(shù)。比較安全且研究較多的是代餐，即通過(guò)使用一些營(yíng)養(yǎng)奶昔、能量棒等來(lái)替代高脂肪、高能量的食品，這些代餐食品有對(duì)卡路里的控制，而且營(yíng)養(yǎng)較為均衡。 華凌

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