聶志揚(yáng) 副主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺氣腫 、消化性潰瘍、尿路感染、腎衰竭、肝功能異常 、自身免疫性疾病、血液病

提問

腎的濃縮功能減退可通過改善生活方式、藥物治療和手術(shù)治療進(jìn)行調(diào)理。腎濃縮功能減退可能是慢性腎炎、腎盂腎炎、腎動(dòng)脈狹窄等疾病引起。

1、慢性腎炎

慢性腎炎是一種以腎小球病變?yōu)橹鞯募膊?，?huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，從而出現(xiàn)腎濃縮功能減退的情況。慢性腎炎患者應(yīng)注意休息，避免過度勞累，還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡托普利、依那普利等藥物進(jìn)行治療。

2、腎盂腎炎

腎盂腎炎是指病原微生物侵犯腎盂以及腎實(shí)質(zhì)引起的疾病，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱、尿痛、腰背痛等癥狀，還會(huì)導(dǎo)致腎濃縮功能減退。腎盂腎炎患者應(yīng)注意多飲水，勤排尿，有利于疾病恢復(fù)。同時(shí)，患者還需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氧氟沙星、環(huán)丙沙星等藥物進(jìn)行抗感染治療。

3、腎動(dòng)脈狹窄

腎動(dòng)脈狹窄是指腎動(dòng)脈主干或分支狹窄，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎功能不全的情況，從而引起腎濃縮功能減退。如果患者是單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，通?？梢酝ㄟ^球囊擴(kuò)張的方法進(jìn)行治療。如果患者是雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，則需要通過腹主動(dòng)脈和腎動(dòng)脈血管成形術(shù)進(jìn)行治療。

除了以上原因外，還可能是腎小管腎炎、腎病綜合征等疾病引起，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，查明原因后進(jìn)行對(duì)因治療。

吳際 副主任醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)慢性腎臟病的一體化治療，維持性血液透析患者的治療與管理及危重患者的連續(xù)性腎臟替代治療。

提問

腎臟濃縮功能減退常見的臨床上的表現(xiàn)就是夜尿增多，這點(diǎn)在老年人比較明顯，高發(fā)于生理功能減退所致，不知道患者有沒有腰痛惡心嘔吐的感覺。建議去醫(yī)院檢查尿常規(guī)、泌尿系超聲看下有無異常，腎臟濃縮功能減退尿常規(guī)檢查可見尿比重降低。多吃些新鮮蔬菜瓜果類的食物。

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