科普知識(shí):口服靶向藥物需要的注意事項(xiàng)
??魯網(wǎng)3月14日訊 近年來(lái),靶向藥物在腫瘤治療上的應(yīng)用越來(lái)越廣泛。其中口服靶向藥物的出現(xiàn),極大地提高了癌癥患者的生活質(zhì)量。相比于傳統(tǒng)注射類藥物,口服靶向藥物具有使用方便、全身副作用小等優(yōu)勢(shì)。然而在患者居家治療期間,如何合理使用口服靶向藥物以充分保障治療效果和安全性,除了需要臨床醫(yī)師和藥師的密切隨訪管理外,患者也需要關(guān)注自身服用藥物的情況。那么口服靶向藥物期間有哪些注意事項(xiàng)呢?下面針對(duì)4個(gè)常見的問(wèn)題,給大家答疑解惑。 山東頤養(yǎng)健康集團(tuán)新汶中心醫(yī)院 徐璐
??一、靶向藥物該什么時(shí)候吃?
??不同的藥物在體內(nèi)吸收和代謝的情況不同,為了更好地發(fā)揮藥物的效果,減輕藥物可能導(dǎo)致的不良反應(yīng),注意藥物服用的時(shí)間點(diǎn)非常重要。常見的時(shí)間點(diǎn)包括:與食物同服、餐前、餐后、餐中和空腹服藥。
??二、藥物漏服了怎么辦?
??常常有腫瘤患者反映,忘了按時(shí)服藥,或者服藥量少了,此時(shí),患者應(yīng)嚴(yán)格按照說(shuō)明書科學(xué)地補(bǔ)服藥物,可以減少病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。如說(shuō)明書中未提及,則通常遵循以下原則:
??①如漏服的時(shí)間在用藥間隔的一半時(shí)間以內(nèi),應(yīng)立即補(bǔ)服;②如已超過(guò)用藥間隔的一半時(shí)間,則不必補(bǔ)服;③漏服后再次服藥時(shí)按照原服藥時(shí)間服用,劑量不得加倍。如仍有疑問(wèn)可以咨詢醫(yī)生或藥師。
??三、藥品能掰開吃嗎?
??大部分口服靶向藥物通常情況下直接隨水整片吞服,不可掰開或研碎。但是也有例外情況,如吉非替尼片,需將片劑分散于半杯飲用水,無(wú)需壓碎,攪拌至完全分散(約需10分鐘),即刻飲下藥液;依維莫司片,對(duì)于無(wú)法吞咽片劑的患者,用藥前將本品片劑放入一杯水中(約30ml)輕輕攪拌至完全溶解(大約需要7分鐘)后立即服用;阿美替尼片,對(duì)于無(wú)法整片吞咽藥物和需經(jīng)鼻胃管喂飼的患者,可將藥片直接溶于不含碳酸鹽的飲用水中完全分散后服用。
??四、口服靶向藥物期間,飲食如何注意?
??1.服藥時(shí)間有講究。食用高脂肪、高熱量的食物則會(huì)增加藥物吸收和反應(yīng),可能會(huì)影響部分靶向藥物的代謝。因此,腫瘤患者居家服用靶向藥物應(yīng)嚴(yán)格參考藥品說(shuō)明書以及臨床醫(yī)師或藥師的用藥建議,合理調(diào)整服藥時(shí)間。
??2.服藥期間部分食物的油脂含量可能會(huì)影響藥物療效。有些藥物的吸收受食物的影響較大,需特別注意。比如:瑞戈非尼需在低脂早餐后,用水吞服;索拉非尼需空腹或伴低脂、中脂飲食服用;索凡替尼可隨低脂餐(500千卡,約20%脂肪)同服或空腹口服。
??3.服藥期間可能會(huì)影響藥物代謝的食物:西柚、柑橘、芹菜等,可能會(huì)抑制肝臟中代謝藥物的酶的活性,影響藥物代謝,從而影響藥效。
??4.服藥期間應(yīng)禁煙戒酒。煙草中的煙堿和體內(nèi)代謝藥物的酶作用,例如吸煙會(huì)降低厄洛替尼的血藥濃度使藥效減弱。酒精等刺激性的食物會(huì)加重靶向藥物導(dǎo)致的口腔炎,酗酒也會(huì)加重肝臟毒性。
??5.患者在居家口服靶向藥物期間,飲食應(yīng)當(dāng)遵循全面均衡營(yíng)養(yǎng)的原則,進(jìn)食注意清淡,多喝水,促進(jìn)人體正常新陳代謝,多吃新鮮蔬菜水果,補(bǔ)充維生素??茖W(xué)“忌口”,科學(xué)服藥。(本網(wǎng)記者)
??常見的口服靶向藥物的用法用量和注意事項(xiàng)
責(zé)任編輯:張佳偉
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