研究:服用流行減肥藥的肥胖青少年考慮自殺的可能性較小
2024-10-14 (圖片來源:UfaBizPhoto/Shutterstock) 以色列耶路撒冷 -Ozempic 和 Wegovy 等藥物可能會(huì)給服用這些糖尿病和減肥藥物的最年輕患者帶來令人驚訝的挽救生命的益處。以色列的研究人員發(fā)現(xiàn),使用胰高血糖素樣肽 1 受體 (GLP-1) 激動(dòng)劑的青少年可能較少有自殺念頭,也不太可能嘗試自殘。 這一發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)之際,人們對(duì)青少年心理健康的擔(dān)憂空前高漲,并且減肥藥物的使用在各個(gè)年齡段的患者中變得越來越普遍。該研究發(fā)表于《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》兒科,專門研究了此類藥物,其中包括 Ozempic、Wegovy 和 Mounjaro 等品牌。這些藥物最初是作為糖尿病的有效治療方法而創(chuàng)建的,因其額外的能力而廣受歡迎。通過降低食欲和減緩消化。 研究人員分析了近 7000 名 12 至 18 歲之間被診斷患有肥胖癥的青少年的醫(yī)療記錄。他們比較了兩組:服用 GLP1R 藥物的組和接受生活方式治療的組建議不用藥。 令人震驚的結(jié)果顯示,服用 GLP1R 藥物的青少年患此病的風(fēng)險(xiǎn)降低了 33%與那些沒有服用藥物的人相比,在一年的時(shí)間里。即使研究人員查看數(shù)據(jù)長(zhǎng)達(dá)三年,這種差異仍然存在。 該研究的結(jié)果特別重要,因?yàn)槟贻p人當(dāng)中。根據(jù)最新數(shù)據(jù),全球有超過 1.24 億兒童和青少年受到肥胖的影響,這一數(shù)字在過去幾十年中急劇增加。 雖然自殺風(fēng)險(xiǎn)降低的確切原因尚不清楚,但研究人員有幾種理論。一種可能性是,成功的減肥本身會(huì)改善心理健康,。另一種理論認(rèn)為,藥物可能對(duì)大腦產(chǎn)生直接影響,可能影響情緒和行為。 值得注意的是,該研究發(fā)現(xiàn)了藥物的一些預(yù)期副作用。服用 GLP1R 藥物的青少年更有可能經(jīng)歷比如惡心和嘔吐。然而,他們患急性胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)較低,急性胰腺炎是一種潛在的嚴(yán)重疾病,在某些情況下與這些藥物有關(guān)。 研究人員警告說,雖然這些結(jié)果很有希望,但還需要更多的研究來證實(shí)這些發(fā)現(xiàn)并了解這些藥物對(duì)。他們還強(qiáng)調(diào),藥物應(yīng)該成為治療肥胖癥的綜合方法的一部分,包括飲食、運(yùn)動(dòng)和行為支持。 隨著關(guān)于年輕人使用減肥藥物的爭(zhēng)論仍在繼續(xù),這項(xiàng)研究為這個(gè)難題增添了重要的一塊。它表明,對(duì)于一些與肥胖作斗爭(zhēng)的青少年來說,這些藥物可能提供的好處可能不僅僅是減肥。 研究人員使用一種稱為傾向評(píng)分匹配的方法來比較兩組肥胖青少年:服用 GLP1R 藥物的人和未服用 GLP1R 藥物的人。這項(xiàng)技術(shù)有助于確保這些群體在其他重要方面相似,例如年齡、性別和其他健康狀況。然后,他們隨著時(shí)間的推移查看這些青少年的醫(yī)療記錄,看看每組中有多少人有自殺念頭或企圖。 在 12 個(gè)月的時(shí)間內(nèi),服用 GLP1R 藥物的青少年中有 1.4% 有自殺念頭或企圖自殺,而未服用藥物的青少年中這一比例為 2.3%。這意味著服藥者的風(fēng)險(xiǎn)降低了 33%。研究人員還發(fā)現(xiàn),這些藥物與更多的胃腸道副作用有關(guān),但與急性胰腺炎的病例較少有關(guān)。 這項(xiàng)研究是觀察性的,這意味著它不能證明這些藥物直接導(dǎo)致自殺風(fēng)險(xiǎn)的降低。研究中未考慮的其他因素可能可以解釋這種差異。此外,該研究依賴于醫(yī)療記錄,這可能無法記錄所有自殺念頭或企圖的情況,特別是如果青少年沒有尋求醫(yī)療幫助的話。 研究人員對(duì)他們的發(fā)現(xiàn)提出了幾種可能的解釋。減肥本身可能會(huì)改善心理健康,或者藥物可能會(huì)對(duì)大腦化學(xué)物質(zhì)產(chǎn)生直接影響。他們還指出,在某些情況下,肥胖與食物成癮有關(guān),這些藥物可能會(huì)通過影響大腦的獎(jiǎng)勵(lì)系統(tǒng)來提供幫助。該研究強(qiáng)調(diào)需要對(duì)青少年肥胖治療對(duì)心理健康的影響進(jìn)行更多研究。 該研究沒有提及具體的資金來源。然而,作者之一 Kerem 博士報(bào)告稱,因就兒童肥胖問題進(jìn)行講座而從生產(chǎn) GLP1R 藥物的諾和諾德公司收取個(gè)人費(fèi)用。在解釋研究結(jié)果時(shí),考慮這種潛在的利益沖突很重要。論文摘要
方法論
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