文丨喬荊主任

相信很少有家長(zhǎng)會(huì)認(rèn)為兒童肥胖是需要治療的疾病，覺得長(zhǎng)大后如果在意外表，減肥就好啦。甚至還有家長(zhǎng)覺得孩子長(zhǎng)大了會(huì)自動(dòng)瘦下來的，他們?cè)诳吹健靶∨侄铡睍r(shí)會(huì)認(rèn)為是健康、可愛的標(biāo)志，這是對(duì)兒童肥胖癥的誤區(qū)。

醫(yī)學(xué)上對(duì)體重超過按身長(zhǎng)計(jì)算的平均標(biāo)準(zhǔn)體重20%的兒童，稱為小兒肥胖癥。超過20%～29%為輕度肥胖，超過30%～49%為中度肥胖，超過50%為重度肥胖。肥胖癥是指體內(nèi)脂肪積聚過多，體重超過按身長(zhǎng)計(jì)算的平均標(biāo)準(zhǔn)體重20%者。是常見的營(yíng)養(yǎng)性疾病之一，其發(fā)病率由于診斷標(biāo)準(zhǔn)不一而變異較大，國(guó)內(nèi)報(bào)告為2.4%～3.92%，而西安對(duì)青少年的調(diào)查則高達(dá)8.39%。肥胖癥分兩大類，無明顯病因者稱單純性肥胖癥，兒童大多數(shù)屬此類；有明顯病因者稱繼發(fā)性肥胖癥，常由內(nèi)分泌代謝紊亂、腦部疾病等引起。研究表明，小兒肥胖癥與冠心病、高血壓和糖尿病等有密切關(guān)系。因此，有必要對(duì)小兒?jiǎn)渭兩逝职Y早期進(jìn)行干預(yù)。現(xiàn)在筆者主要向家長(zhǎng)朋友們介紹單純性肥胖癥。

兒童肥胖癥的原因排除遺傳和缺乏運(yùn)動(dòng)，就是營(yíng)養(yǎng)過剩、長(zhǎng)期攝入能量過多。一般兒童愛吃油膩的食物、甜食，加上父母常給孩子補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，易導(dǎo)致兒童肥胖。

兒童單純性肥胖是一種有潛在危害的慢性疾病，不容小覷。長(zhǎng)期肥胖的兒童會(huì)發(fā)生高脂血癥，進(jìn)而導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、高血壓、冠心病、脂肪肝、糖尿病等多種兒童成人病。嚴(yán)重肥胖者可出現(xiàn)肥胖通氣不良綜合征，因此睡覺時(shí)常有打呼的現(xiàn)象；偶見極度肥胖兒的體重高達(dá)標(biāo)準(zhǔn)體重的4-5倍，由于脂肪過多，限制胸廓和膈肌的動(dòng)作，致呼吸淺快，肺泡氣量減低，形成低氧血癥，并發(fā)紅細(xì)胞增多癥，出現(xiàn)紫紺、心臟增大及充血性心力衰竭，稱為疋氏綜合征，可導(dǎo)致死亡。除了生理上的危害，心理上也會(huì)由于行動(dòng)笨拙被同齡兒童嘲笑而產(chǎn)生自卑等負(fù)面情緒。

孩子是沒有自主選擇和判斷能力，在生命初期都是靠家人陪伴喂養(yǎng)才能成長(zhǎng)，所以想要預(yù)防兒童肥胖，父母的作用尤為關(guān)鍵，父母家人的觀念意識(shí)要改變。

美國(guó)兒科學(xué)會(huì)最新發(fā)布了青少年肥胖和飲食失調(diào)預(yù)防最新循證指南，此指南重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了在促進(jìn)青少年健康飲食和運(yùn)動(dòng)上的父母參與，而不是把精力放在不健康體重控制上。預(yù)防青少年肥胖和飲食失調(diào)的全面方法應(yīng)該減少體重本身的關(guān)注，更多關(guān)注點(diǎn)應(yīng)放在以家庭為基礎(chǔ)的生活方式的改變上，因?yàn)楹笳叩挠绊懜志?。用常人話說就是平日預(yù)防重于后期干預(yù)。那么作為家長(zhǎng)如何預(yù)防孩子肥胖的出現(xiàn)呢？

1.適宜的妊娠期增重對(duì)改善產(chǎn)后體重和預(yù)防兒童肥胖均具有重要意義。孕婦在妊娠期需合理增加營(yíng)養(yǎng)，避免孕婦體重增加過快，從而導(dǎo)致新生兒出生體重過重。

2.多學(xué)習(xí)有關(guān)的育兒和膳食營(yíng)養(yǎng)方面的正確知識(shí)。根據(jù)年齡合理喂養(yǎng)，比如建議6個(gè)月以下純母乳喂養(yǎng)，如果實(shí)在母乳不夠，才用奶粉替代。曾經(jīng)有研究表明母乳喂養(yǎng)可降低遠(yuǎn)期肥胖風(fēng)險(xiǎn)的13%。母乳時(shí)間越長(zhǎng)，兒童肥胖風(fēng)險(xiǎn)越低，母乳喂養(yǎng)對(duì)肥胖的預(yù)防作用，預(yù)期較低的蛋白質(zhì)含量有關(guān)。6個(gè)月以后合理添加輔食，采用順應(yīng)喂養(yǎng)方式，不強(qiáng)迫孩子進(jìn)食。

3.定期體檢，監(jiān)測(cè)體格指標(biāo)，學(xué)會(huì)使用生長(zhǎng)曲線圖定期觀察孩子的體重增長(zhǎng)，不追求曲線圖的上線指標(biāo)，一旦發(fā)現(xiàn)體重增加過快時(shí)，需要引起重視，及時(shí)求助醫(yī)生，進(jìn)行有效干預(yù)調(diào)整。

4.父母帶著孩子認(rèn)識(shí)食物，學(xué)習(xí)烹飪，盡量用蒸煮而不用煎炸的食物。不過多吃精米面，不過多吃魚肉等高蛋白食物，要記得規(guī)律進(jìn)食，不暴飲暴食，養(yǎng)成健康飲食、生活方式。

5.每天帶寶寶到戶外運(yùn)動(dòng)，2歲以上的寶寶保證每天至少活動(dòng)60分鐘。家長(zhǎng)要培養(yǎng)孩子的運(yùn)動(dòng)愛好。比如，游泳、慢跑、跳繩等。如果孩子實(shí)在沒有喜愛的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，那么家長(zhǎng)也要想辦法制造機(jī)會(huì)讓孩子“運(yùn)動(dòng)”起來。

6.家長(zhǎng)以身作則，不偏食挑食，足量飲用白開水，不喝過量的果汁，不喝含糖飲料。合理安排營(yíng)養(yǎng)充足的早餐可以改善寶寶的認(rèn)知能力，講的超重肥胖的風(fēng)險(xiǎn)。

7.控制看電視及玩電子產(chǎn)品的時(shí)間，吃飯時(shí)候不看電視，孩子在接觸電子產(chǎn)品時(shí)會(huì)容易減少運(yùn)動(dòng)時(shí)間同時(shí)攝入更多的食物，而且孩子容易久坐不動(dòng)增加肥胖發(fā)生概率。美國(guó)兒科學(xué)會(huì)（APP）建議：2歲以下的孩子盡量不要過多接觸電子產(chǎn)品，2歲以上的孩子每天接觸電子產(chǎn)品（包括電視）的時(shí)間要少于2小時(shí)。

8.合理安排睡眠，保證睡眠時(shí)間。

9.多給孩子做家務(wù)的機(jī)會(huì)。大部分肥胖的孩子都有一個(gè)通病，那就是懶！很多家長(zhǎng)非常寵溺孩子。比如，只要孩子一個(gè)眼神，一抬手，東西就會(huì)送到孩子身邊。久而久之，吃得多動(dòng)得少就會(huì)發(fā)胖。而一旦孩子發(fā)胖后，動(dòng)作變得遲緩后就更不愿意動(dòng)了，這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。

只要家長(zhǎng)樹立正確的健康觀念，積極參與到孩子的健康飲食與運(yùn)動(dòng)教育中來，通過合理飲食和積極運(yùn)動(dòng)，就能在最大程度上預(yù)防孩子單純性肥胖癥的出現(xiàn)哦！

相關(guān)知識(shí)

“小胖墩”是健壯可愛的標(biāo)志？?jī)和逝职Y的危害比你想象中大
肥胖兒童如何減肥 關(guān)于肥胖的危害
健康瘦身 遇見美好——江西省兒童醫(yī)院首期「小胖墩」瘦身夏令營(yíng)順利結(jié)營(yíng)！
小兒肥胖有哪些危害
童年發(fā)胖成年后危害更大 兒童減肥有什么好方法
熬夜危害大 小心引發(fā)肥胖癥
兒童減肥有技巧 用對(duì)方法才叫好
《馮雪科學(xué)減肥法》：天天想減肥，可是你真的胖嗎？
科學(xué)網(wǎng)—想減肥、瘦身，就讀《肥胖的危害與科學(xué)減肥法》
不是危言聳聽，肥胖真的是健康“殺手”

網(wǎng)址: “小胖墩”是健壯可愛的標(biāo)志？?jī)和逝职Y的危害比你想象中大 http://m.u1s5d6.cn/newsview27526.html