上文已經(jīng)詳細(xì)闡述了月子里的一些禁忌可能是訛傳，但有些中醫(yī)的觀點(diǎn)我們不能全盤(pán)否認(rèn)。那么“坐月子”到底該怎么坐？秉著一顆中醫(yī)人的心，并帶著科學(xué)的態(tài)度，寫(xiě)下此文，供各位女性朋友們參考。中醫(yī)認(rèn)為產(chǎn)后多虛多瘀，此時(shí)女性的身體狀況確實(shí)異于常人，本人認(rèn)為各種毫無(wú)科學(xué)依據(jù)的禁忌不可取，但恰當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)調(diào)理（這里不特指中藥）更有利于產(chǎn)后的康復(fù)。

衣

傳統(tǒng)的觀點(diǎn)認(rèn)為月子期不宜受風(fēng)，應(yīng)從頭到腳包裹，不宜吹風(fēng)扇和空調(diào)，不宜洗澡洗頭沾水，即使大熱天也應(yīng)如此。這個(gè)觀點(diǎn)其實(shí)是要告訴我們，月子期要重視保暖，新產(chǎn)婦此時(shí)身體虛弱，免疫力較一般人低下，穿著應(yīng)以不著涼為前提，但人們總愛(ài)矯枉過(guò)正，把這樣的觀點(diǎn)演變?yōu)椤拔嬖伦印薄Ｔ谙募咀伦?，氣溫本?lái)就悶熱，再加上厚衣物的包裹，又不給空調(diào)風(fēng)扇，產(chǎn)婦難受之余又極易引起中暑，若再加上產(chǎn)后多汗，長(zhǎng)期不洗頭洗澡，細(xì)菌繁殖旺盛，更加容易導(dǎo)致感染的發(fā)生。如何做能不違背老人家的思想又能健康舒適的度過(guò)月子？本人認(rèn)為穿衣應(yīng)適度，但保暖應(yīng)重視，可以用風(fēng)扇或空調(diào)，但溫度不能太低，以26-28攝氏度為宜，可以洗澡洗頭，但洗完要立刻吹干，建議用姜湯或艾草湯洗頭洗澡，姜艾有溫經(jīng)散寒暖宮的作用，可以減少產(chǎn)后風(fēng)寒之邪入侵。本人月子期每日洗澡，有賴(lài)于外婆和奶奶細(xì)心照顧，堅(jiān)持每日煮艾草姜湯，過(guò)了這么些年也沒(méi)有出現(xiàn)風(fēng)濕痛癥或偏頭痛等不適。此外，產(chǎn)后惡露持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，幾乎整個(gè)月內(nèi)都要墊衛(wèi)生巾，私處的護(hù)理非常重要，除了勤換巾巾外，二便后可用0.3%碘伏消毒外陰。

食

傳統(tǒng)的觀點(diǎn)認(rèn)為月子期不宜吃蔬菜、水果之類(lèi)，產(chǎn)后應(yīng)大補(bǔ)，此時(shí)不補(bǔ)待何時(shí)，月子期若不拼了命“補(bǔ)”回去，那以后也“補(bǔ)”不回了。這個(gè)觀點(diǎn)我認(rèn)為的應(yīng)當(dāng)提醒廣大產(chǎn)婦注意的是——產(chǎn)后應(yīng)忌食生冷之品，如雪糕、涼茶之類(lèi)，宜喝溫水或我的中醫(yī)學(xué)霸同學(xué)彭醫(yī)師推薦的月子茶（該文章發(fā)出后，已收到不少產(chǎn)婦的感謝留言，都說(shuō)服用后感覺(jué)不錯(cuò)），蔬菜水果是含有豐富的維生素和膳食纖維，無(wú)論對(duì)媽媽還是寶寶，都是有益的，月子期應(yīng)當(dāng)足量攝入，煮過(guò)的蔬菜當(dāng)然能吃，水果可以適當(dāng)蒸蒸再吃更有益。月子期的進(jìn)補(bǔ)方法，各地的習(xí)俗不同，有豬腳姜、雞炒酒，人參湯等等，這里主要從中醫(yī)的角度談如何通過(guò)中藥的屬性改善月子里不同時(shí)期寒熱虛實(shí)的偏頗。

產(chǎn)后第1周  胎兒胎盤(pán)剛從子宮娩出，此時(shí)瘀血未除，新血難生，當(dāng)務(wù)之急應(yīng)化瘀生新，當(dāng)予生化湯（桃仁、當(dāng)歸、川芎、炮姜、炙甘草）。生化湯為產(chǎn)后第一方，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為此方有促進(jìn)子宮收縮、排凈惡露，預(yù)防產(chǎn)褥感染的作用。此方新產(chǎn)后可服5-7劑，每日一劑。如血性惡露超過(guò)10天未凈，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。在飲食上，不建議過(guò)早“進(jìn)補(bǔ)”，此時(shí)產(chǎn)婦脾胃功能尚未恢復(fù)，此時(shí)過(guò)量進(jìn)食大魚(yú)大肉油膩或大溫大熱之品，可能會(huì)加重脾胃功能的耗損，非但補(bǔ)不進(jìn)去，可能還會(huì)傷了元?dú)猓@時(shí)應(yīng)以營(yíng)養(yǎng)豐富又容易吸收的食物為佳，如小米粥、瘦肉湯、鯽魚(yú)湯等，可酌加陳皮、桔梗、通草、王不留行等行氣活血的中藥。當(dāng)然如果自覺(jué)食欲已經(jīng)開(kāi)始恢復(fù)，胃氣已開(kāi)，那么應(yīng)尊重身體的需求，可以開(kāi)始吃雞湯、豬蹄、蛋類(lèi)等。

產(chǎn)后第2-3周   此期應(yīng)重視補(bǔ)脾胃、利水濕，由于產(chǎn)婦分娩前激素水平高的作用，體內(nèi)儲(chǔ)存了大量水分，產(chǎn)后第1-3周產(chǎn)婦的身體代謝、內(nèi)分泌水平會(huì)逐漸降低到正常水準(zhǔn)，為了減輕心臟負(fù)擔(dān)以及促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)，身體會(huì)迅速排出體內(nèi)潴留的水分，這就是為什么產(chǎn)后汗多的原因。這時(shí)在飲食上加入黨參、白術(shù)、茯苓、扁豆、山藥、薏苡仁等健脾利濕之品，可有助于三焦通達(dá)，水濕排出體內(nèi)，此時(shí)加強(qiáng)了脾胃健運(yùn)之功，對(duì)后面的進(jìn)補(bǔ)做好鋪墊，可起到事半功倍的效果。

產(chǎn)后第4-6周    補(bǔ)氣養(yǎng)血、養(yǎng)陰生津。產(chǎn)后汗出造成精血相對(duì)不足，加上前面健脾運(yùn)胃的鋪陳，此時(shí)是進(jìn)補(bǔ)的最佳時(shí)期。飲食上可酌加黃芪、當(dāng)歸、川芎、阿膠、紅棗、枸杞、熟地之類(lèi)，以八珍湯和十全大補(bǔ)湯為代表方。腰酸者可適加用杜仲、桑寄生、巴戟天、淫羊藿之類(lèi)。參茸可以吃嗎？人參大補(bǔ)元?dú)?，鹿茸溫腎壯陽(yáng)，  均為溫?zé)嶂?，體熱之人慎用，臨床上有產(chǎn)婦告訴我吃了參茸有回奶的跡象，查找了相關(guān)文獻(xiàn)雖未找到相關(guān)依據(jù)，但也認(rèn)為不是人人都合適，應(yīng)當(dāng)辨證論治。

住

在醫(yī)學(xué)昌明的20世紀(jì)，我依然看到身邊有些產(chǎn)婦月子期里連房門(mén)都不能出，房間門(mén)窗都是緊閉（為了不給風(fēng)進(jìn)來(lái)），除了吃飯，其他時(shí)間必需在床上休息。中醫(yī)認(rèn)為產(chǎn)后多瘀，這跟西醫(yī)認(rèn)為新產(chǎn)婦血液處于高凝狀態(tài)不謀而合，當(dāng)身體條件已經(jīng)可以下地活動(dòng)，而產(chǎn)婦卻仍窩在床上，血液更加不動(dòng)了，此時(shí)血栓的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，可能會(huì)延長(zhǎng)產(chǎn)后惡露排出的時(shí)間，甚至下肢深靜脈血栓、抑郁癥等也會(huì)找上門(mén)來(lái)。相反，盡早地下地活動(dòng)，如做一些力所能及的家務(wù)或適當(dāng)?shù)刈邉?dòng)走動(dòng)，可以大大促進(jìn)產(chǎn)后的恢復(fù)，而正常的社會(huì)生活，使得空間開(kāi)闊，與人交談、接觸，可以幫助新媽媽有效地度過(guò)產(chǎn)后角色轉(zhuǎn)換時(shí)期，減少產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。我實(shí)在很反對(duì)月子里將產(chǎn)婦和新生兒悶在一個(gè)房間里的做法，這是對(duì)產(chǎn)婦一個(gè)極端的心理摧殘。不管是在月子里還是平時(shí)，房間里都應(yīng)該多打開(kāi)窗戶(hù)，通通風(fēng)，曬曬陽(yáng)光，這樣也可以減少細(xì)菌病毒的滋生，減少產(chǎn)婦和新生兒感染的幾率。

行

說(shuō)到“行”，可能你會(huì)認(rèn)為劉醫(yī)生是不是又想要告訴大家，該運(yùn)動(dòng)了？錯(cuò)！ 新產(chǎn)后月子期間媽媽們的身體正處于最虛弱的狀態(tài)，再加上還要照顧新生兒和哺乳，此時(shí)應(yīng)當(dāng)充分地休息和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，讓自己的身體盡快恢復(fù)！運(yùn)動(dòng)這一事建議在產(chǎn)后2個(gè)月再提到日程上來(lái)。（產(chǎn)后如何運(yùn)動(dòng)瘦身，歡迎查閱歷史消息《產(chǎn)后瘦身秘笈》）

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