首頁(yè) 資訊 JAMA子刊：每天補(bǔ)充多維素，不僅不能降低死亡風(fēng)險(xiǎn)，可能還會(huì)增加

JAMA子刊：每天補(bǔ)充多維素，不僅不能降低死亡風(fēng)險(xiǎn)，可能還會(huì)增加

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月04日 18:17

題圖 | Pixabay

撰文 | 宋文法

復(fù)合維生素是一種包含多種維生素的補(bǔ)充劑，可以為人體提供必需的營(yíng)養(yǎng)素。在美國(guó)，近30%的美國(guó)成年人報(bào)告最近使用過(guò)復(fù)合維生素。然而，關(guān)于復(fù)合維生素使用和死亡率的研究結(jié)果好壞參半，定期服用復(fù)合維生素的益處和危害仍不清楚。

2024年6月26日，美國(guó)國(guó)家癌癥研究中心的研究人員在" JAMA Network Open "期刊上發(fā)表了一篇題為" Multivitamin Use and Mortality Risk in 3 Prospective US Cohorts "的研究論文。

這項(xiàng)迄今為止規(guī)模最大、持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)的研究顯示，對(duì)于健康成年人來(lái)說(shuō)，每天服用復(fù)合維生素并不會(huì)降低死亡風(fēng)險(xiǎn)，可能還會(huì)增加死亡風(fēng)險(xiǎn)，表明長(zhǎng)期每天服用復(fù)合維生素與降低死亡風(fēng)險(xiǎn)無(wú)關(guān)。

在這項(xiàng)研究中，研究人員分析了3個(gè)大型且地理分布各異的美國(guó)隊(duì)列的數(shù)據(jù)，共納入390124名健康成年人，中位年齡為61.5，男性占55.4%，基線時(shí)均無(wú)癌癥或其他慢性病史，每項(xiàng)研究均包含基線和后續(xù)復(fù)合維生素使用數(shù)據(jù)，分析了長(zhǎng)期每天服用復(fù)合維生素與死亡率之間的關(guān)聯(lián)。

對(duì)于所有參與者，其中327732名來(lái)自NIH-AARP飲食與健康研究隊(duì)列，42732名來(lái)自PLCO癌癥篩查試驗(yàn)隊(duì)列，19660名來(lái)自AHS健康研究隊(duì)列。

在長(zhǎng)達(dá)27年的隨訪期間，共記錄了164762名參與者死亡，其中49836人死于癌癥，35060人死于心臟病，9275人死于腦血管病。

匯總分析發(fā)現(xiàn)，每天服用復(fù)合維生素并不會(huì)降低死亡風(fēng)險(xiǎn)，可能還會(huì)增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。

具體來(lái)說(shuō)，與非使用者相比，每天服用復(fù)合維生素與全因死亡風(fēng)險(xiǎn)增加4%相關(guān)，與心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)增加4%相關(guān)，與癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)降低2%相關(guān)，與腦血管死亡風(fēng)險(xiǎn)增加6%相關(guān)。

服用復(fù)合維生素與死亡率之間的匯總HR

進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，種族和民族、性別和飲食質(zhì)量等因素不會(huì)改變結(jié)果，而年齡、吸煙狀況和BMI可能會(huì)改變效應(yīng)。

在隨訪期間前半段，年齡小于55歲的人每天服用復(fù)合維生素與全因死亡增加15%相關(guān)，而對(duì)于吸煙的人或BMI在正常范圍內(nèi)的人，非使用者與全因死亡增加10%相關(guān)。

按隨訪時(shí)間段分析發(fā)現(xiàn)，在隨訪期間前半段，與非使用者相比，每天服用復(fù)合維生素與全因死亡風(fēng)險(xiǎn)增加4%相關(guān)，而在后半段，相關(guān)性減弱。

按隨訪時(shí)間段分析

研究指出，在這項(xiàng)近40萬(wàn)健康成年人隊(duì)列中，經(jīng)過(guò)超20年的隨訪發(fā)現(xiàn)，每天服用復(fù)合維生素與降低死亡風(fēng)險(xiǎn)無(wú)關(guān)，反而稍微增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。

與此一致，在早期的一項(xiàng)大規(guī)模隨機(jī)雙盲安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中，經(jīng)過(guò)了十多年的治療和隨訪，未觀察到復(fù)合維生素對(duì)降低男性醫(yī)生的心血管疾病或死亡率有任何益處。

研究人員強(qiáng)調(diào)，這是一項(xiàng)觀察性研究，只能顯示出相關(guān)性，并不代表因果關(guān)系。

研究人員表示，我們沒有發(fā)現(xiàn)定期服用復(fù)合維生素會(huì)降低健康成年人的死亡風(fēng)險(xiǎn)，相反，已證實(shí)的生活方式因素，如多吃水果和蔬菜、經(jīng)常鍛煉、不吸煙和保持健康體重等，對(duì)降低死亡風(fēng)險(xiǎn)更為重要。這些習(xí)慣提供了一系列復(fù)雜的營(yíng)養(yǎng)和健康益處，而這些益處不是復(fù)合維生素能代替的。

“隨著我們了解越來(lái)越多，我們?cè)絹?lái)越清楚地認(rèn)識(shí)到，沒有快速帶來(lái)健康的靈丹妙藥。健康來(lái)自一生中堅(jiān)持不懈的健康選擇，而不是每天吃一把維生素。”

值得注意的是，這項(xiàng)研究?jī)H針對(duì)健康的成年人，不適用于特殊群體。

綜上，結(jié)果表明，對(duì)于健康成年人來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期每天服用復(fù)合維生素與降低死亡風(fēng)險(xiǎn)無(wú)關(guān)，每天服用復(fù)合維生素并不會(huì)降低死亡風(fēng)險(xiǎn)，可能還會(huì)增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。

論文鏈接：

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2820369

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2820375

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