【健康科普】科學(xué)增補(bǔ)葉酸,預(yù)防出生缺陷
孕前三孕后三,
一定記得吃葉酸!
當(dāng)我們提起“葉酸”時(shí),大多數(shù)人首先“鏈接”上了孕婦和備孕人群。
上面順口溜講正是增補(bǔ)葉酸最佳時(shí)機(jī)為孕前至少3個(gè)月開始,直至妊娠滿3個(gè)月。
的確,在孕前和孕期需要補(bǔ)充葉酸大家已經(jīng)耳熟能詳,但為什么補(bǔ)、怎么補(bǔ)、怎樣實(shí)現(xiàn)合適補(bǔ)充,想必大家還不明所以,在這里就為大家詳細(xì)介紹一下。
一
什么是葉酸?
葉酸是一種重要的水溶性B族維生素,最早由菠菜葉中提純而得名,又名喋酰谷氨酸,在人體細(xì)胞合成DNA和新陳代謝中發(fā)揮著重要作用,對孕婦尤為重要,是胚胎發(fā)育過程中不可或缺的營養(yǎng)素。
作為一種水溶性的維生素,葉酸在人體內(nèi)不能合成,需要通過外源性攝入持續(xù)補(bǔ)充。
二
葉酸在人體中的作用
1
參與細(xì)胞分裂過程
人體生長、發(fā)育和自我修復(fù)的基礎(chǔ)是細(xì)胞分裂,在這一過程中葉酸能夠通過促進(jìn)DNA和RNA的合成、調(diào)控細(xì)胞周期、參與蛋白質(zhì)代謝以及支持紅細(xì)胞的成熟等作用,確保身體的正常發(fā)育和組織修復(fù)。
例如成熟的紅細(xì)胞富含血紅蛋白,是運(yùn)輸氧氣到身體各部位的重要工具,葉酸缺乏會導(dǎo)致紅細(xì)胞發(fā)育不良,形成巨幼紅細(xì)胞貧血,這種貧血不僅導(dǎo)致疲勞、無力等癥狀,還可能引起心臟問題。
2
維持心血管健康
葉酸對于維持心血管健康也有積極作用。葉酸可以幫助降低血液中的一種稱為同型半胱氨酸的氨基酸水平,高水平的同型半胱氨酸與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),當(dāng)同型半胱氨酸水平升高時(shí),血管內(nèi)皮功能可能會受損,導(dǎo)致冠心病、高血壓等。
3
顯著降低胎兒出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn)
對于孕婦而言,孕早期是胎兒神經(jīng)管發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,充足的葉酸攝入可以有效預(yù)防胎兒發(fā)生神經(jīng)管缺陷(如無腦兒、腦膨出、脊柱裂等),對唇腭裂、先天性心臟病也有一定的預(yù)防作用。
三
可以從哪些食物中補(bǔ)充葉酸
balanced diet
綠葉蔬菜、豆制品、動(dòng)物肝臟等是葉酸的良好食物來源。
依據(jù)《預(yù)包裝食品營養(yǎng)標(biāo)簽通則》,食品中葉酸含量≥60μg膳食葉酸當(dāng)量(DFE)/100g(固體)或≥30ug膳食葉酸當(dāng)量/100ml(液體)即可稱為“含有葉酸”或“葉酸來源”食品。
據(jù)此標(biāo)準(zhǔn),富含葉酸的食物包括藜麥、干大豆或雜豆、腐竹、菠菜、茴香、莧菜、動(dòng)物肝臟、瘦肉、鴨蛋等。
四
為什么要通過補(bǔ)充劑增補(bǔ)葉酸?
盡管葉酸可以從各種食物中獲取,但由于其光敏性和熱敏性,在烹飪和儲存過程中容易被破壞,導(dǎo)致食物中的葉酸含量顯著降低,且食物中的葉酸多為天然形式,與合成葉酸相比,其生物利用度較低。
相比之下,人工合成的葉酸補(bǔ)充劑不僅穩(wěn)定性好,而且更容易被人體吸收利用。因而,對于需要更高濃度葉酸的人來說(例如孕婦),通過補(bǔ)充劑來保證足夠的葉酸攝入變得尤為重要。
五
對于孕產(chǎn)婦補(bǔ)充葉酸的建議
依據(jù)《中國臨床合理補(bǔ)充葉酸多學(xué)科專家共識》,一般人群葉酸補(bǔ)充的有效且安全的劑量為0.4-1.0mg/d,孕期母體生理性變化和胎兒生長發(fā)育等導(dǎo)致對葉酸的需求量增加。
一般備孕、孕早期婦女:建議從可能妊娠或孕前至少3個(gè)月開始,增補(bǔ)葉酸0.4mg/d或0.8mg/d,直至妊娠滿3個(gè)月。
既往有神經(jīng)管缺陷胎兒生育史或正在服用抗癲癇藥物的高危婦女:建議從可能妊娠或孕前至少1個(gè)月開始,增補(bǔ)葉酸4mg/d,直至妊娠滿3個(gè)月。
患先天性腦積水、先天性心臟病、唇腭裂、肢體缺陷、泌尿系統(tǒng)缺陷,或有上述缺陷家族史的婦女:建議從可能妊娠或孕前至少3個(gè)月開始,增補(bǔ)葉酸0.8~1.0 mg/d,直至妊娠滿3個(gè)月。
本期科普專家
陶芳 主任醫(yī)師
陶芳,主任醫(yī)師,荊州市婦幼保健院孕產(chǎn)保健部主任兼產(chǎn)科主任。湖北省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)與信息學(xué)會人口出生與婦幼健康統(tǒng)計(jì)信息專業(yè)委員會會員、湖北省中毒與職業(yè)病聯(lián)盟專業(yè)委員會委員、湖北省圍產(chǎn)期婦幼中毒與救治委員會委員、湖北省婦幼健康聯(lián)盟生殖健康專科聯(lián)盟委員、湖北地區(qū)公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專家人才庫成員、荊州市醫(yī)學(xué)會糖尿病分會委員、荊州市醫(yī)學(xué)會醫(yī)療技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T。
荊州市“荊楚名醫(yī)”人才培養(yǎng)工程首批培養(yǎng)對象,荊州市五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)芦@得者。先后主持或參與完成《深部拉鉤在改良式剖宮產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用》、《低分子肝素鈉聯(lián)合氣壓治療預(yù)防雙下肢深靜脈血栓的應(yīng)用研究》等七項(xiàng)科研課題均通過鑒定為國內(nèi)領(lǐng)先水平,主持或參與完成實(shí)用新型專利五項(xiàng)、主編及參編專業(yè)著作兩本、國家級學(xué)術(shù)期刊發(fā)表專業(yè)論文十五篇,先后獲荊州市人民政府自然科學(xué)優(yōu)秀學(xué)術(shù)論文二、三等獎(jiǎng)。從事婦產(chǎn)科臨床工作二十余年,能熟練的運(yùn)用專業(yè)知識,處理婦產(chǎn)科常見及疑難、危重病例的診斷及治療。能熟練掌握新生兒窒息復(fù)蘇和心肺復(fù)蘇工作及婦產(chǎn)科各項(xiàng)技術(shù)操作,并參加疑難危重孕產(chǎn)婦的搶救。
產(chǎn)科陶芳主任每周一到周六在院坐診
坐診時(shí)間:周一上午,周二下午,周三下午,周四上午,周五下午,周六全天。
編輯丨宣傳科 宋詩佳
文字丨宣傳科 謝宇
審核丨宣傳科 謝宇
責(zé)審丨宣傳科 謝宇
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