隨著二胎政策放開與高齡產(chǎn)婦增多，出生缺陷問題被越來越多的人重視，但依然存在認識誤區(qū)。

9月12日是“中國預防出生缺陷日”。今年的這天，“2020無陷寶貝計劃-好孕啟程系列科普宣傳教育活動”通過新華網(wǎng)在線直播正式啟動。該活動由中國人口宣傳教育中心主辦，中國醫(yī)藥教育協(xié)會承辦，拜耳健康消費品予以公益支持。

“預防出生缺陷和促進婦幼健康”主題研討會

啟動儀式上，中國人口宣傳教育中心副主任石琦，北京大學生育健康研究所教授、中國婦幼保健協(xié)會出生缺陷防治與分子遺傳分會主任委員任愛國教授和北京醫(yī)院產(chǎn)科主任、中國醫(yī)藥教育協(xié)會生育健康專委會主任委員王少為教授開啟了一場題為“預防出生缺陷和促進婦幼健康”的直播研討，內(nèi)容涉及中國出生缺陷防治的現(xiàn)狀和挑戰(zhàn)、預防出生缺陷的方法措施、全程營養(yǎng)和科學備孕等話題。同時，專家們還在線為網(wǎng)友們答疑。

中國出生缺陷防控面臨新挑戰(zhàn)

由健康中國行動推進委員會制定并發(fā)布的《健康中國行動（2019—2030年）》指出，婦幼健康是全民健康的基礎(chǔ)，預防出生缺陷有助于提高我國人口健康素質(zhì)。出生缺陷嚴重影響兒童生命健康和生活質(zhì)量。

研討會上，中國人口宣傳教育中心副主任石琦指出，中國目前的出生缺陷總發(fā)生率為5.6%，每年新出生缺陷兒約90萬例，總數(shù)量約占世界的20%。中國防治出生缺陷問題仍面臨很多挑戰(zhàn)：人口基數(shù)大，出生缺陷患兒絕對數(shù)量多、出生缺陷防治地區(qū)間發(fā)展不平衡、出生缺陷綜合防治能力亟待加強。尤其在中國全面實施二胎政策之后，高齡孕產(chǎn)婦帶來的出生缺陷風險也有所增加。 

葉酸+多元維生素，有效降低多種出生缺陷風險

研討會上，北京大學生育健康研究所教授、中國婦幼保健協(xié)會出生缺陷防治與分子遺傳分會主任委員任愛國教授表示，出生缺陷的種類非常多，有包括先天性心臟病、唇腭裂、肢體缺陷、神經(jīng)管畸形等至少8000多種，導致出生缺陷的原因非常復雜，遺傳因素、環(huán)境因素、母胎因素為三大最主要的成因類別。

在談到出生缺陷預防措施時，任愛國教授表示，并不是每一種缺陷都有明確的病因，因此有些缺陷沒有很明確的預防措施。但有一點可以肯定，多項研究已經(jīng)證實，通過孕前和孕早期服用葉酸或者含葉酸的多種微量元素，可以有效降低胎兒發(fā)生神經(jīng)管缺陷的風險。任愛國教授進一步指出，國內(nèi)外研究表明，補充葉酸不僅可以降低神經(jīng)管畸形的風險，也能降低先天性心臟病和唇腭裂發(fā)生的風險。任教授強調(diào)，預防出生缺陷和促進胎兒健康一定要從孕前就開始，除增補葉酸和多元維生素外，還要合理均衡膳食、多吃新鮮蔬菜和水果、避免不良生活習慣、保持良好心情、避免有害環(huán)境因素暴露，通過以上綜合措施，來有效降低出生缺陷的發(fā)生幾率。

應該如何科學補充葉酸

在回答網(wǎng)友關(guān)于“到底應該如何科學補充葉酸”的提問時，任愛國教授表示：科學補充葉酸主要有3點。第一，什么時候開始補。如果能做到有計劃懷孕，最好保證孕前有三個月的服用時間。但有時懷孕是很難計劃的，因此建議只要有可能懷孕，就要每天增補葉酸；其次，補到什么時候。從預防出生缺陷角度說，一般建議婦女增補到懷孕滿3個月。同時，中國營養(yǎng)學會發(fā)布的《中國居民膳食指南》建議，孕婦整個孕期都需要增補葉酸；第三，補多少。無危險因素的婦女，建議每天增補0.4mg或0.8mg葉酸，0.8mg可以較快地使血液的葉酸濃度達到預防神經(jīng)管缺陷的水平，起效更快。

除了補充葉酸，還可以服用含有葉酸的多種營養(yǎng)素，以滿足胎兒在生長過程中需要的維生素A和維生素D、B族維生素、鈣、鐵和其他礦物質(zhì)等營養(yǎng)素，更好預防出生缺陷，促進胎兒健康。

科學補充營養(yǎng)，促進母嬰全程健康

隨著生活水平提高和觀念轉(zhuǎn)變，大家不僅僅關(guān)注生育一個健康的寶寶，而是進一步關(guān)注媽媽和寶寶的共同健康和成長發(fā)展，可現(xiàn)實并不盡如人意。研討會上，北京醫(yī)院產(chǎn)科主任、中國醫(yī)藥教育協(xié)會生育健康專委會主任委員王少為教授亮出數(shù)據(jù)：《健康中國行動（2019-2030年）》提到，2010-2012年，我國成人營養(yǎng)不良率為6%；2013年，5歲以下兒童生長遲緩率為8.1%。王少為教授表示，造成出生缺陷因素很多，營養(yǎng)狀況不容忽略?？茖W補充營養(yǎng)，首先是要保證食物來源的營養(yǎng)充足，但現(xiàn)實生活中很難做到，因此需要額外補充營養(yǎng)。王少為教授的最新研究成果顯示：一項初步的營養(yǎng)狀況調(diào)查研究顯示，常規(guī)的每天0.4mg的葉酸補充無法滿足接近60%的中國孕婦的需求。因此提倡每天補充0.8mg葉酸加多元維生素。

王少為教授強調(diào)，對于高齡孕婦，更要注意全面均衡營養(yǎng)供給和多元化營養(yǎng)攝入，從出生到嬰兒2歲的這1000天左右時間的全程均衡營養(yǎng)，還可以降低貧血的發(fā)生，促進神經(jīng)系統(tǒng)和心臟心血管系統(tǒng)的發(fā)育，有效保證母嬰身體健康，這也是《健康中國行動（2019-2030年）》中強調(diào)“特別關(guān)注生命早期1000天（從懷孕開始到嬰兒出生后的2周歲）營養(yǎng)”的初衷。王少為教授舉例道，隨著葉酸增補的普及，神經(jīng)管缺陷的發(fā)生率已經(jīng)大大下降，這就是通過營養(yǎng)干預避免相當一部分出生缺陷發(fā)生的最好例子。再比如，對于孕期帶有先天性代謝功能紊亂的病人，在給予B族維生素的積極干預后，就會有一個很好的結(jié)果。在任愛國教授有關(guān)“補充葉酸+多元維生素積極預防多種出生缺陷”觀點的基礎(chǔ)上，王少為教授進一步指出：從出生到嬰兒2歲的這1000天左右時間的全程均衡營養(yǎng)，還可以降低貧血的發(fā)生，促進神經(jīng)系統(tǒng)和心臟心血管系統(tǒng)的發(fā)育，有效保證母嬰身體健康，這也是《健康中國行動（2019-2030年）》中所強調(diào)的要“特別關(guān)注生命早期1000天（從懷孕開始到嬰兒出生后的2周歲）營養(yǎng)”。

補充營養(yǎng)常見誤區(qū)

在回應網(wǎng)友有關(guān)“補充營養(yǎng)常見誤區(qū)”的問題時，王少為教授總結(jié)了營養(yǎng)補充有6大誤區(qū)：過分強調(diào)“是藥三分毒”，不愿服用醫(yī)生推薦的營養(yǎng)補充劑；只知食補，不知飲食結(jié)構(gòu)的影響，忽視微量元素的重要性；葉酸補充只知0.4mg，不知國際通行的0.8mg；葉酸增補時間過短；缺啥補啥，忽略各種營養(yǎng)的相互作用和綜合效果；不重視鐵元素的補充。

對這些誤區(qū)，王少為教授進行了詳細的分析和正確應對方法的指導。他指出，孕期對于礦物質(zhì)、維生素等微量營養(yǎng)的需求通常增加70%到300%，單純通過膳食，并不能完全滿足孕期對多元營養(yǎng)的需求。孕婦可以通過科學服用營養(yǎng)補充劑，預防營養(yǎng)缺乏病，減少胎兒出生缺陷風險。營養(yǎng)補充也需要個性化，圍孕期女性應根據(jù)專業(yè)醫(yī)生指導科學補充營養(yǎng)。每天補充0.4mg葉酸無法滿足大多數(shù)中國孕婦的需求，每天增補含0.8mg葉酸的復合維生素對于預防出生缺陷更有效。營養(yǎng)的補充應貫穿整個圍孕期和哺乳期， 即從孕前、孕期直至寶寶滿兩周歲，母親都需要補充含葉酸的復合維生素，除了有效預防出生缺陷之外，還有助于促進母親孕期及產(chǎn)后的健康。營養(yǎng)的補充從來都不是單一的，而是相互作用、相互促進的。例如單純服用葉酸，可以預防85%的神經(jīng)管疾病，但是加用B族維生素，神經(jīng)管疾病預防幾率可以增加到95%以上，這就是復合營養(yǎng)的威力。妊娠期女性貧血發(fā)生率較高，特別是在孕中晚期，大部分孕婦體內(nèi)的鐵已經(jīng)無法供應，極易造成貧血等癥狀。鐵是最重要的造血原料，是血液中運送氧氣的載體。我們生理功能99.99%都需要氧參與。而貧血會導致母體通過胎盤流經(jīng)給胎兒的養(yǎng)分減少，影響胎兒器官分化。世界衛(wèi)生組織建議妊娠婦女每日補鐵30-60mg，以幫助減少母親貧血、低出生體重和早產(chǎn)的發(fā)生。

研討會最后，王少為教授強調(diào)，預防出生缺陷需要父母雙方的共同參與，一定要建立“父母好，寶寶才好”的理念，準爸媽們都應在醫(yī)生的指導下，科學備孕，關(guān)注全程營養(yǎng)，促進母嬰健康，給每一個寶寶最好的開始。

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網(wǎng)址: 專家：預防出生缺陷需避免誤區(qū)科學補充全程營養(yǎng) http://m.u1s5d6.cn/newsview26328.html