剖宮產(chǎn)后再生產(chǎn)，如何分娩有“訣竅”

2015-03-26 16:32:33來(lái)源:[!--befrom--]

　　隨著國(guó)家“單獨(dú)”政策的實(shí)施，二胎的增多勢(shì)在必然。但第一胎是剖宮產(chǎn)，第二胎該如何分娩？想必很多人都會(huì)想當(dāng)然的認(rèn)為還是剖宮產(chǎn)。真的必須剖宮產(chǎn)么？鄭州市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)、副主任護(hù)師陳淑梅給您的答案是:“不一定！大部分瘢痕子宮媽媽也是可以自然分娩的!”?

　　很多人對(duì)瘢痕子宮再次陰道分娩都報(bào)以懷疑，醫(yī)生會(huì)認(rèn)為子宮破裂怎么辦？孕婦會(huì)認(rèn)為宮縮痛，最后又生不出來(lái)怎么辦？生孩子的最終目的還是母嬰安全，陳淑梅說(shuō)，其實(shí)大可不必緊張，分娩是正常的生理過(guò)程，母親身體恢復(fù)快、出血少、創(chuàng)傷小，能夠很快地進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，為孩子帶來(lái)第一份珍貴的禮物；孩子經(jīng)過(guò)產(chǎn)道的擠壓不僅大大降低新生兒吸入性肺炎和新生兒窒息的發(fā)生，同時(shí)促進(jìn)大腦和前庭功能發(fā)育，對(duì)今后的性格和運(yùn)動(dòng)發(fā)育均有好處，另外經(jīng)過(guò)自然分娩，免疫球蛋白可以由母親傳給孩子，增加了孩子的抵抗力，還為媽媽避免了剖宮產(chǎn)手術(shù)帶來(lái)的許多并發(fā)癥和后遺癥。陳淑梅說(shuō)，對(duì)于有愿望想陰道分娩的瘢痕子宮孕婦，是可以在嚴(yán)密觀察下進(jìn)行自然分娩的。

　　陳淑梅護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)：在鄭州市中心醫(yī)院有許多瘢痕子宮再次陰道分娩成功的例子，有B超報(bào)告瘢痕厚度只有1.6mm的，有出生體重達(dá)到九斤一兩的，有臀位、胎膜早破的，有羊水少的，還有水中分娩的。這些成功的例子說(shuō)明瘢痕子宮再次陰道分娩是可能的。雖然也有個(gè)別孕婦最終剖宮產(chǎn)，但是最后并沒(méi)有擔(dān)心的子宮破裂出現(xiàn)。那么是不是所有的瘢痕子宮孕婦都可以陰道分娩么？陳淑梅護(hù)士長(zhǎng)的回答是只有符合適應(yīng)癥的媽媽才可以試產(chǎn)。自然分娩都有哪些適應(yīng)癥呢？1.孕媽媽有堅(jiān)定的自然分娩信心，同時(shí)能夠取得家人的支持，愿意接受試產(chǎn)并了解陰道分娩和再次剖宮產(chǎn)的利弊；2.第一胎不是因?yàn)楣桥瑾M窄做的剖宮產(chǎn)；3.無(wú)嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥,無(wú)其他不適于陰道分娩的內(nèi)外科合并癥，如妊娠高血壓、心臟病等等；4.前次剖宮產(chǎn)術(shù)式為子宮下段橫切口,術(shù)中無(wú)切口撕裂,術(shù)后切口愈合好、無(wú)感染；5.超聲提示子宮下段瘢痕處完好無(wú)損，無(wú)瘢痕缺陷。6.此次妊娠距上次剖宮產(chǎn)時(shí)間2?年以上；7.臨產(chǎn)時(shí)宮頸條件成熟,先露位置低,自然宮縮順利出現(xiàn)者；8.接產(chǎn)醫(yī)院有較好的醫(yī)療監(jiān)護(hù)設(shè)備,具備隨時(shí)手術(shù)、輸血和搶救的條件。

　　陳淑梅護(hù)士長(zhǎng)告訴大家?guī)讉€(gè)成功自然分娩的訣竅：

　　1.有堅(jiān)定的信心，家人支持。

　　2.孕期合理膳食，控制體重，避免孩子出現(xiàn)“巨大兒”；整個(gè)孕期體重增加盡量不超過(guò)12kg。

　　3.孕期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，多做孕婦體操、孕婦瑜伽和散步，保持良好的生活習(xí)慣，提高身體素質(zhì)，鍛煉骨盆關(guān)節(jié)的伸展性和柔韌性。

　　4.按時(shí)進(jìn)行圍產(chǎn)保健，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。

　　5.積極參加孕婦課堂，學(xué)習(xí)孕期知識(shí)和分娩知識(shí)，做到心中有數(shù)。

　　6.學(xué)會(huì)放松，保持良好心態(tài)。

　　7.到具有急救能力的正規(guī)醫(yī)院分娩，保證母嬰安全。

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