原創(chuàng) 享喂咨詢師

在養(yǎng)育孩子的過程中，孩子的身高、體重永遠(yuǎn)是爸爸媽媽們最關(guān)心的一個問題。確實，在我們的科普中，也一直強調(diào)生長曲線在養(yǎng)育孩子中的重要作用！

但在現(xiàn)實養(yǎng)育中，很多家長，特別是家里的老人們，總是覺得孩子長得胖就是長得好，不遺余力地給孩子花式喂飯，每天盯著隔壁老王家的娃一頓能吃多少，長多高多重了……總覺得自己家的娃吃得不夠多，長的不夠胖！

「肥胖」是世界衛(wèi)生組織確定的十大慢性疾病之一，我國的兒童肥胖問題尤為嚴(yán)重。

根據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020 年）》統(tǒng)計：目前，我國6～17歲的兒童青少年超重肥胖率已經(jīng)達(dá)到了19%，每100個孩子里就有將近20個“小胖墩”！

由浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院院長傅君芬教授團(tuán)隊牽頭，復(fù)旦大學(xué)兒科醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院等全國18家醫(yī)學(xué)中心共同參與，覆蓋全國23萬余名兒童青少年的流行病學(xué)調(diào)查研究結(jié)果顯示：

近十年，兒童青少年肥胖問題日益嚴(yán)峻！兒童肥胖?jǐn)?shù)量增加2倍！

研究數(shù)據(jù)顯示，全球超過15.5億肥胖兒童，有1.2億在中國。兒童肥胖有70%至80%可延續(xù)至成年，使糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤等發(fā)病風(fēng)險增加2至5倍。肥胖也是性早熟、發(fā)育提前的危險因素，可能影響生殖器官發(fā)育和生育能力。[1]

所以，從現(xiàn)在開始，千萬別再過度喂養(yǎng)了，更不要追著喂飯了！

兒童肥胖

的危害有哪些？

可能很多爸爸媽媽都知道，孩子肥胖不利于身體健康，那肥胖到底有哪些不利影響呢？

01

影響身高

在肥胖的早期，由于營養(yǎng)素攝入過剩，兒童的身高和體重都會超過同年齡、同性別的兒童。

但長期肥胖，可能會存在雌激素分泌過多的風(fēng)險，從而導(dǎo)致骨齡提前，骨骼的干骺端提前閉合，最終可能影響成年身高。

02

性早熟

現(xiàn)在早熟的孩子越來越多，小學(xué)三四年級的孩子們可能就出現(xiàn)第二性征發(fā)育，而肥胖和超重是誘發(fā)兒童性早熟的重要原因！

肥胖孩子體內(nèi)的脂肪細(xì)胞相對比較多，而脂肪細(xì)胞里面有一種特殊物質(zhì)可以將雄激素轉(zhuǎn)變成雌激素，造成激素紊亂，從而導(dǎo)致性早熟。

如果不及時加以控制，還會影響成年后的性功能。從小肥胖的男孩成年后，容易出現(xiàn)生殖器小、性欲低，甚至性功能障礙；肥胖女孩則容易發(fā)育不良、月經(jīng)失調(diào)等。[2]

03

增加患病風(fēng)險

兒童肥胖本身就是一種慢性代謝性疾病，肥胖還會增加其他疾病的患病風(fēng)險。

根據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會2017年公布的《中國兒童肥胖報告》顯示：超重、肥胖兒童發(fā)生高血壓的風(fēng)險是正常兒童的3.9倍。肥胖兒童成年后發(fā)生糖尿病的風(fēng)險是正常兒童的2.7倍。兒童期至成年期持續(xù)肥胖的人群發(fā)生代謝綜合征的風(fēng)險是體重持續(xù)正常人群的9.5倍。[3]

首都兒科研究所流行病研究室對1500名北京市中小學(xué)生一項調(diào)查顯示，肥胖兒童中脂肪肝的檢出率達(dá)10.2%，是正常體重兒童的51倍，嚴(yán)重肥胖兒童中檢出率則高達(dá)40%以上。[4]

04

容易產(chǎn)生自卑心理

作為一個成年人，我們都很現(xiàn)實地知道，一個人的外在形象在社交中起著多大的作用！在孩子的世界里，這個標(biāo)準(zhǔn)也一樣適用！

肥胖的孩子一般都是憨憨的，缺乏活力，運動能力差，動作遲緩，肢體協(xié)調(diào)性差，和小伙伴一起玩，經(jīng)常會被落后面。時間久了，孩子很容易就會自卑內(nèi)向，不想被嘲笑，就會越來越拒絕社交和戶外運動。

怎么判斷

孩子是否是肥胖？

看到這么多肥胖危害，相信真心愛孩子的爸爸媽媽、爺爺奶奶、姥姥姥爺們，都肯定心有戚戚然，擔(dān)心自己家寶寶是不是太胖了。

判斷孩子的胖瘦不能憑我們感覺來，而是有判斷標(biāo)準(zhǔn)的。

2歲以下兒童用身高、體重作為判斷標(biāo)準(zhǔn)，也就是我們常說的生長曲線。按照WHO標(biāo)準(zhǔn)在98%以上才算是超重，一般實際生活中，如果孩子的生長指數(shù)已經(jīng)超過97%就算肥胖了。

2歲以上兒童要用年齡體質(zhì)指數(shù)（BMI）作為判斷標(biāo)準(zhǔn)，BMI也是國際社會推薦的評價兒童（≥2歲）超重和肥胖的首選指標(biāo)。體質(zhì)指數(shù)BMI=體重（kg）÷身高（m）?2;。

大家可以對照算一下，自家寶寶有沒有超重~

孩子是否肥胖受到眾多因素的影響，比如基因、飲食、運動、睡眠等，其中遺傳因素是主要原因，如果父母雙方其中一方存在肥胖問題，那就需要特別重視孩子的體重管理。

如何

預(yù)防寶寶肥胖？

作為成年人都知道，人一旦胖起來了，想要通過減肥瘦下去真的是件很不容易的事情。對于尚未形成自律的孩子來說，更是如此！

所以，對于兒童肥胖一定是預(yù)防重于治療，從小幫助寶寶建立一個健康的生活方式，才是預(yù)防寶寶肥胖的最有效方式。

01

從小預(yù)防營養(yǎng)過剩

我們一直強調(diào)對于絕大多數(shù)健康孕媽媽來說，孕期不僅要合理、均衡地攝入多種營養(yǎng)物質(zhì)，還要堅持適量運動，不要大補特補，也不要整天躺著不動。

英國最新研究報告指出，如果母親在孕期一些關(guān)鍵階段沒有控制好飲食，會造成寶寶日后肥胖。所以，如果想以后寶寶面臨肥胖問題，孕媽媽們從孕期開始就要避免營養(yǎng)過剩，保持健康飲食，保持適度運動，控制好孕期體重增長。

另外，寶寶出生以后，如果條件允許，更建議大家選擇母乳喂養(yǎng)，因為母乳是最適合寶寶的，且寶寶會自己根據(jù)需要決定每天母乳的攝入量，相比較奶粉，母乳寶寶更不容易出現(xiàn)肥胖的情況。

02

從小吃得健康

我們都知道，肥胖的根本原因是：攝入量＞消耗量，所以，想要從根源上避免孩子肥胖，那就要吃動平衡。

從輔食開始，幫助孩子建立健康的飲食習(xí)慣，均衡飲食，增加食物的多樣性，合理安排谷薯類、蔬菜水果、動物性食物、以及奶類、豆類、堅果等，多吃營養(yǎng)密度高的食材，減少白米、白面的攝入，合理選擇零食，清淡飲食，少油少鹽少糖，培養(yǎng)健康飲食習(xí)慣。

我們小時候“吃飽”即可，現(xiàn)在的寶寶一定要“吃好、吃科學(xué)”！

03

科學(xué)“動”起來

控制好飲食后，另一個要做的就要讓孩子動起來。

小寶寶多帶戶外去爬爬，去走走。一歲半以后，各種小車車就可以騎起來，又鍛煉平衡性，又提升寶寶體能，還能強身健體、少生病。

4歲左右，就可以帶著孩子一起制定合理可持續(xù)的運動方案了。

根據(jù)中國人群身體活動指南（2021）和世界衛(wèi)生組織關(guān)于身體活動、靜坐行為和睡眠指南中推薦：

6歲以下兒童：

戶外運動時間1.5-2小時/天，多則更好，包括散步、玩耍、跑跳等；室內(nèi)靜態(tài)時間不超過1小時/天，包括電視、讀繪本、玩玩具、做推車等。

6歲以上兒童青少年：

中高強度運動不少于60分鐘，包括快走、騎車、跳繩等；每周至少3次增強肌肉力量和強健骨骼健康的活動；每次靜態(tài)行為持續(xù)不超過1小時；每天視屏?xí)r間累計少于2小時。

《中國兒童青少年身體活動指南》

04

定期檢測身高體重

做好以上努力后，爸爸媽媽們要做的就是要「定期檢測」。

小寶寶們要堅持定期做兒保，對于大點的寶寶，爸爸媽媽可以學(xué)會BMI計算方法，根據(jù)計算結(jié)果繪制寶寶的生長檢測表，來檢測孩子的身高、體重和BMI的增長趨勢。

如果發(fā)現(xiàn)孩子體重增長過快，有肥胖危險，可以帶寶寶去專門的機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面檢查，并根據(jù)專業(yè)人士的建議調(diào)整檢測頻率。

雖說，很多家長都喜歡白白胖胖的孩子，覺得小胖墩更可愛，總是忍不住讓孩子吃吃吃，但孩子來說，“胖”真的不是一件好事！

從現(xiàn)在開始，別再追娃喂飯了，請記?。和薏怀?，就是不餓！

[1] 2023-02-19 人民日報健康客戶端《國家重點研發(fā)計劃顯示：我國兒童肥胖?jǐn)?shù)量10年間增加2倍》

[2]2015-07-24 健康時報 《兒童肥胖將危及性能力》

[3]2017-05北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院&中國營養(yǎng)學(xué)會等 《中國兒童肥胖報告》

[4]2019-11-12 健康時報 《脂肪肝更愛“蘋果型”兒童，輕中度多可逆》

END

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