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常見病健康宣教資料.doc免費(fèi)全文閱讀

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月03日 03:16

新生兒的家庭護(hù)理   胎兒出生滿28天這段時(shí)間稱為新生兒期,此時(shí)是嬰兒脫離母體后逐漸適應(yīng)外界生活的重要過程。新生兒組織器官功能發(fā)育尚未完善,對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)力較為低下,因此,做好新生兒的家庭護(hù)理,是促進(jìn)嬰兒健康成長的關(guān)鍵。 ??一、心理調(diào)適。新生兒已有視、聽、嗅、觸等感覺和肌張力活動(dòng)等表現(xiàn),不舒服時(shí)常以哭泣的辦法與外界溝通,吸引父母的注意。因此,父母要將新生兒作為一個(gè)會(huì)聽話的孩子對(duì)待,多和他談話、玩耍,并給予各種感官刺激,如親吻、撫摸等,使其有安全感、滿足感,這樣有助于孩子身心健康地發(fā)展。 ??二、居室通風(fēng)。居室應(yīng)選擇朝南向陽的房間,室溫最好保持在15℃左右,經(jīng)常濕式掃地及開門窗通風(fēng),盡量避免太多的人出入,保持居室清潔衛(wèi)生。 ??三、加強(qiáng)護(hù)理。新生兒用具要專用,衣被、尿布要選擇柔軟、吸水、透氣性好的淺色純棉布,勤洗勤換,最好在日光下曬干。每日要洗澡更衣,保持皮膚清潔、舒適,洗澡的水溫以燙手背為宜,一般40℃—42℃,環(huán)境溫度以22℃為宜。保持臍部清潔、干燥,每次洗澡后用2%碘酊消毒臍帶殘端,直至臍帶脫落、干燥無滲液。臍部不宜涂用香粉等,以免異物刺激導(dǎo)致感染。每次大便后要用清水沖洗臀部,并用紗布吸干,保持局部清潔干燥,尿布應(yīng)放平整,以防紅臀發(fā)生。若發(fā)生紅臀,可用5%鞣酸軟膏涂擦。保持耳道和耳后清潔,防止淚水及嘔吐物流入耳道,引起中耳炎。新生兒眼部有時(shí)可見膿性分泌物,這是由于產(chǎn)道細(xì)菌感染所致,可用刺激性小的抗生素眼藥水外用,每日2—3次,每次1—2滴。新生兒口腔黏膜嬌嫩,易受損傷而感染,故不宜擦洗口腔。 ??四、母乳喂養(yǎng)。母乳經(jīng)濟(jì)、方便,營養(yǎng)成分易被新生兒吸收,且富含抗體,又能增進(jìn)母嬰感情,故以母乳喂養(yǎng)為佳。每次哺乳前應(yīng)清洗乳頭,左右交替哺乳,以利乳汁分泌。哺乳后應(yīng)將嬰兒豎抱起,輕輕拍背,以排出吸入的空氣,預(yù)防嘔吐。提倡按需哺乳,孩子有饑餓性哭鬧時(shí)也應(yīng)哺乳,且喂奶間隔時(shí)間不宜超過3小時(shí)。當(dāng)出現(xiàn)體重增長緩慢及尿量減少時(shí),應(yīng)考慮母乳喂養(yǎng)不足,在添加牛乳的同時(shí),仍要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),乳母因病不能哺乳時(shí)可考慮用牛乳喂養(yǎng)。 ??五、適時(shí)保暖。新生兒衣被宜輕松柔軟,保暖性好,不宜穿很多衣服或包得太緊。睡覺不能蒙被。洗澡、換衣、換尿布、喂奶時(shí)要注意保暖,防止受涼。 ??新生兒的家庭護(hù)理不僅需要細(xì)心和耐心,更需要科學(xué)性。若護(hù)理不當(dāng),可招致新生兒疾病的發(fā)生,從而危害嬰兒身心健康及生命質(zhì)量。若新生兒有其它異常情況時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查、治療,以免誤事。 新生兒黃疸 醫(yī)學(xué)上把未滿月(出生28天內(nèi))寶寶的黃疸,稱之為新生兒黃疸,新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期,由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥,本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達(dá)到高峰,7~10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長,除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀。若生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸,2~3周仍不退,甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸,均為病理性黃疸。 生理性黃疸新生兒出生24小時(shí)后血清膽紅素由出生時(shí)的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現(xiàn)黃疸而無其它癥狀,1~2周內(nèi)消退。生理性黃疸的血清膽紅素足月兒不超過204μmol/L(12mg/dl)早產(chǎn)兒不超過255μmol/L(15mg/dl)。但個(gè)別早產(chǎn)兒血清膽紅素不到204μmol/L(12mg/dl)也可發(fā)生膽紅素腦病,對(duì)生理性黃疸應(yīng)有警惕以防對(duì)病理性黃疸的誤診或漏診。 病理性黃疸:(1)黃疸出現(xiàn)得早,生后24小時(shí)內(nèi)即出黃疸;   (2)黃疸程度重,呈金黃色或黃疸遍及全身,手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于12~15毫克/公升;   (3)黃疸持久,出生2—3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深,或減輕后又加深;   (4)伴有貧血或大便顏色變淡者;   (5)有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等表現(xiàn)者。   有病理性黃疸時(shí)應(yīng)引起重視,因?yàn)樗J羌膊〉囊环N表現(xiàn),應(yīng)尋找病因。此外未結(jié)合膽紅素濃度達(dá)到一定程度時(shí),會(huì)通過血腦屏障損害腦細(xì)胞(常稱核黃疸),引起死亡或有腦性癱瘓、智能障礙等后遺癥。所以一旦懷疑小兒有病理性黃疸,應(yīng)立即就診。 治療   1 光照療法:新生兒裸體臥于光療箱中,雙眼及睪丸用黑布遮蓋,用單光或雙光照射,持續(xù)24——48小時(shí),膽紅素下降到7毫克/公升以下即可停止治療。   2 酶誘導(dǎo)劑:常用苯巴比妥,劑量:5——6mg/kg/日 新生兒肺炎是新生兒期的常見病,以彌溫性肺部病變及不典型的臨床表現(xiàn)為其特點(diǎn),需及早診斷和正確處理。新生兒肺炎是新生兒時(shí)期最常見的一種嚴(yán)重呼吸道疾病。由于新生兒呼吸器官和功能不成熟,如不及時(shí)治療,就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、敗血癥乃至死亡。   肺炎

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