在追求完美身材和健康生活的道路上,很多人對(duì)自己的體重?cái)?shù)字十分敏感。一個(gè)健康的身體并不是體重越輕越好。臨床上,醫(yī)生一般通過(guò)主觀癥狀、客觀檢驗(yàn)結(jié)果、膳食結(jié)構(gòu)評(píng)估、體成分分析四個(gè)維度進(jìn)行綜合判讀,以BMI(體重指數(shù)、身體質(zhì)量指數(shù))、腰圍、腰臀比、內(nèi)臟脂肪含量等指標(biāo)來(lái)衡量體重與健康狀況。不過(guò),兒童又因其生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)不同于成人,評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)也不同于成人,兒童身高體重水平可以參照兒童BMI生長(zhǎng)曲線圖。
單純通過(guò)BMI指數(shù)來(lái)判斷體重與健康狀況的關(guān)系不夠全面,因?yàn)锽MI指數(shù)正常,只能說(shuō)明體重是相對(duì)合理的,不能說(shuō)明機(jī)體內(nèi)脂肪和肌肉的分布,也無(wú)法體現(xiàn)影響健康的最關(guān)鍵因素內(nèi)臟脂肪的含量。比如超重而未達(dá)到肥胖的人群,身體可能也不會(huì)出現(xiàn)各種癥狀或者檢查檢驗(yàn)指標(biāo)的異常,這并不意味著沒(méi)有必要進(jìn)行體重管理。
腰圍、腰臀比異常健康風(fēng)險(xiǎn)更大。中國(guó)男性腰圍超過(guò)85厘米,女性腰圍超過(guò)80厘米,屬于超重/肥胖;腰臀比方面,女性不超過(guò)0.85,男性不超過(guò)0.9屬于健康范疇。有研究顯示,腰圍每增加10厘米,全因死亡風(fēng)險(xiǎn)便會(huì)增加11%;而腰臀比每增加0.1個(gè)單位,死亡風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加20%。臨床中會(huì)用腰圍(腰臀比)或體成分分析的內(nèi)臟脂肪含量來(lái)判斷一個(gè)人的體型。如果這一指標(biāo)偏高,臨床中通常稱之為中心型肥胖、腹部型肥胖、蘋果型肥胖或內(nèi)臟型肥胖。
BMI是判斷體重是否在正常范圍的指標(biāo),腰圍、腰臀比以及內(nèi)臟脂肪含量用于判斷脂肪分布,如果超標(biāo),意味著內(nèi)臟脂肪偏高,身體的肥胖很大程度是由內(nèi)臟脂肪“貢獻(xiàn)”的。這種肥胖屬于中心型肥胖,反之稱為外周型肥胖。中心型肥胖的健康風(fēng)險(xiǎn)更大,因?yàn)橹痉植加趦?nèi)臟器官周圍,更容易引起內(nèi)臟器官功能的變化。
基礎(chǔ)檢查有助了解身體成分情況。如果兩個(gè)指標(biāo)均偏高,說(shuō)明身體脂肪分布不均,需要進(jìn)一步調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)來(lái)改善身體狀況。
總之,通過(guò)四個(gè)維度的綜合判讀,我們可以更全面地了解自己的身體狀況,從而制定出更合適的體重管理計(jì)劃。
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