前言：中文期刊網(wǎng)精心挑選了健康狀況評(píng)估報(bào)告范文供你參考和學(xué)習(xí)，希望我們的參考范文能激發(fā)你的文章創(chuàng)作靈感，歡迎閱讀。

健康狀況評(píng)估報(bào)告范文1

根據(jù)《省教育廳關(guān)于在全省開(kāi)展普通中小學(xué)課程實(shí)施水平評(píng)估的通知》和市《關(guān)于在全市開(kāi)展普通中小學(xué)課程實(shí)施水平自查、復(fù)查與評(píng)估的通知》精神，經(jīng)研究，決定從10月下旬開(kāi)始在全區(qū)開(kāi)展普通中小學(xué)課程實(shí)施水平評(píng)估工作?，F(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：

一、評(píng)估目的

1、全面了解掌握全區(qū)中小學(xué)課程開(kāi)設(shè)實(shí)際狀況；

2、分析我區(qū)中小學(xué)課程實(shí)施實(shí)際水平、存在的困難及其原因；

3、研究提高我區(qū)中小學(xué)課程實(shí)施水平的對(duì)策。

二、評(píng)估內(nèi)容

1、中小學(xué)課程的設(shè)置與管理；

2、學(xué)校的課時(shí)及作息（含節(jié)假日、雙休日、晚自習(xí)）時(shí)間安排；

3、學(xué)校課程實(shí)施的效果；

4、課堂教學(xué)效益狀況；

5、學(xué)校的課程評(píng)價(jià)、考試、作業(yè)情況；

6、教材與教輔資料的使用情況；

7、學(xué)校建立學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)檔案的情況。

三、評(píng)估依據(jù)

依據(jù)《省教育廳關(guān)于印發(fā)＜普通中小學(xué)課程實(shí)施水平評(píng)價(jià)方案＞（試行）的通知文件。

四、評(píng)估方式及工作要求

1、評(píng)估方式。在各校自評(píng)的基礎(chǔ)上進(jìn)行復(fù)評(píng)。普通高中由省教育廳評(píng)估，初中學(xué)校由市教育局組織實(shí)施評(píng)估，小學(xué)評(píng)估工作由區(qū)教育局組織實(shí)施。省教育廳對(duì)初中、小學(xué)進(jìn)行抽查。

2、工作要求。堅(jiān)持原則，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)密操作，規(guī)范行為；實(shí)事求是，客觀公正，認(rèn)真負(fù)責(zé)，團(tuán)結(jié)協(xié)作；遵紀(jì)守法，清正廉潔，嚴(yán)以律已，不徇私情。

五、工作安排

1、工作啟動(dòng)。10月23日召開(kāi)全區(qū)普通中小學(xué)課程實(shí)施水平評(píng)估工作會(huì)。

2、學(xué)校自查。依據(jù)《省普通中小學(xué)課程實(shí)施水平評(píng)價(jià)方案（試行）》所定各級(jí)學(xué)校評(píng)價(jià)指標(biāo)要求進(jìn)行自查，規(guī)范辦學(xué)行為，開(kāi)齊開(kāi)全課程(重點(diǎn)是音體美、技術(shù)實(shí)踐、地方課程、校本課程、研究性學(xué)習(xí)類(lèi))，全面做好迎接評(píng)估各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。各小學(xué)、初中學(xué)校自查于10月底前完成，高中學(xué)校于11月7日前完成。

3、區(qū)教育局組織對(duì)初中自查情況進(jìn)行復(fù)查，在小學(xué)復(fù)查的基礎(chǔ)上組織進(jìn)行評(píng)估。區(qū)對(duì)初中學(xué)校的復(fù)查和對(duì)小學(xué)的評(píng)估工作于11月上旬完成。

市級(jí)評(píng)估、抽查于11月中旬進(jìn)行，省級(jí)評(píng)估于11月下旬進(jìn)行。

4、評(píng)估培訓(xùn)。區(qū)教育局組織對(duì)評(píng)估人員的培訓(xùn)，學(xué)習(xí)有關(guān)政策文件，了解評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，掌握評(píng)估程序，熟悉評(píng)估內(nèi)容、明確工作紀(jì)律。

5、評(píng)估結(jié)果。區(qū)教育局對(duì)小學(xué)的評(píng)估結(jié)果由區(qū)教研室進(jìn)行匯總，并形成報(bào)告報(bào)市教研室。市教研室將初中、小學(xué)的評(píng)估情況形成報(bào)告報(bào)省教研室。

六、區(qū)級(jí)層面復(fù)查、評(píng)估程序

1、對(duì)普通高中的復(fù)查。在各普通高中學(xué)校自查的基礎(chǔ)上對(duì)其進(jìn)行復(fù)查，復(fù)查情況向?qū)W校反饋，并提出整改意見(jiàn)。

2、對(duì)初中、小學(xué)的評(píng)估和抽查。一般按以下程序進(jìn)行：

⑴評(píng)估組赴學(xué)校，由學(xué)校提供以下材料：學(xué)校簡(jiǎn)介、自查報(bào)告、自查匯總材料等。

⑵評(píng)估組原則上按以下3個(gè)小組進(jìn)行分工：

①課核查課程開(kāi)設(shè)與管理情況；核查學(xué)校課時(shí)與作息（含節(jié)假日）時(shí)間執(zhí)行情況；教輔資料的使用情況，檢查學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)檔案的建立與管理情況；了解考察學(xué)生的研究性學(xué)習(xí)，社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)情況等。

②課程實(shí)施效果考核組。隨堂聽(tīng)課；核查學(xué)校組織進(jìn)行的各項(xiàng)考試的情況，抽查學(xué)生各學(xué)科作業(yè)的情況；了解考核各類(lèi)課程實(shí)施效果等。

③信息資料組。主要負(fù)責(zé)收集查閱學(xué)校相關(guān)規(guī)章制度及其落實(shí)情況；召開(kāi)學(xué)校教師、學(xué)生、家長(zhǎng)（隨機(jī)抽取一定數(shù)量的人選）問(wèn)卷；匯總相關(guān)信息資料，形成評(píng)估報(bào)告等。

⑶評(píng)估組在學(xué)校評(píng)估的一般步驟和方法是：

①聽(tīng)取學(xué)校課程實(shí)施情況簡(jiǎn)要匯報(bào)；

②在所在學(xué)校評(píng)估公告，接受來(lái)訪(fǎng)、信件及通過(guò)網(wǎng)絡(luò)提供的各種有價(jià)值的信息；

③查閱相關(guān)資料。主要核查學(xué)校各項(xiàng)規(guī)章制度及其落實(shí)情況，課程開(kāi)設(shè)情況，作息時(shí)間安排，課程實(shí)施與評(píng)價(jià)有關(guān)文件，教材與教輔資料，學(xué)校相關(guān)會(huì)議與教研工作記錄，教師業(yè)務(wù)檔案，學(xué)生成長(zhǎng)檔案、作業(yè)、考（測(cè)）試試卷、成績(jī)冊(cè)等資料；

④隨機(jī)召開(kāi)學(xué)校教師、學(xué)生、家長(zhǎng)代表座談會(huì)。評(píng)估人員依據(jù)座談會(huì)提綱分別進(jìn)行座談；

⑤隨機(jī)進(jìn)行教師、學(xué)生、家長(zhǎng)問(wèn)卷調(diào)查；⑥隨堂聽(tīng)課并觀摩學(xué)生的研究性學(xué)習(xí)現(xiàn)場(chǎng)，觀察學(xué)生的課余活動(dòng)，了解學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)和體質(zhì)健康狀況等。

⑷在每一學(xué)校的評(píng)估工作完成后，評(píng)估組全體成員即進(jìn)行對(duì)該學(xué)校的總結(jié)評(píng)定，形成評(píng)估報(bào)告。

⑸在區(qū)級(jí)的評(píng)估工作完成后，評(píng)估組即向?qū)W校進(jìn)行反饋，并形成對(duì)學(xué)校的總體評(píng)估報(bào)告報(bào)區(qū)教研室。區(qū)教研室將各評(píng)估組提交的評(píng)估報(bào)告進(jìn)行匯總，形成全區(qū)初中、小學(xué)課程實(shí)施水平年度評(píng)估報(bào)告。

七、組織領(lǐng)導(dǎo)

健康狀況評(píng)估報(bào)告范文2

關(guān)鍵詞：職業(yè)健康監(jiān)護(hù)；數(shù)據(jù)中心；信息管理系統(tǒng)平臺(tái)；信息數(shù)據(jù)支撐

中圖分類(lèi)號(hào)：R135 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：2095-1302（2016）04-00-02

0 引 言

隨著我國(guó)衛(wèi)生職能部門(mén)、衛(wèi)生行政監(jiān)管部門(mén)、社會(huì)媒體對(duì)提高礦工職業(yè)健康狀況的關(guān)注，全面提升礦工職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作的信息化與規(guī)范化，已經(jīng)成為我國(guó)礦工健康保障的新趨勢(shì)。國(guó)家各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)通過(guò)對(duì)本區(qū)域采礦企業(yè)職工健康現(xiàn)狀的全方位了解和個(gè)人健康數(shù)據(jù)的采集，并進(jìn)行詳細(xì)的記錄，將采集的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和統(tǒng)計(jì)分析，最后將本地區(qū)采礦企業(yè)職工的個(gè)人健康狀況反饋給礦工本人。該做法極大地改善了以往采礦工人因工作繁忙而沒(méi)時(shí)間定期做身體健康檢查的現(xiàn)狀，通過(guò)衛(wèi)生服務(wù)人員的辛勤汗水，換來(lái)了部分采礦工人可能因?yàn)闃O小的疾病，卻因沒(méi)時(shí)間做檢查而發(fā)展成重病的可能，將疾病治療在萌芽狀態(tài)。然而，從衛(wèi)生服務(wù)人員采集病人的數(shù)據(jù)，到回去檢測(cè)的過(guò)程，需要一定的時(shí)間做檢測(cè)質(zhì)量保證，在這期間，由于報(bào)告反饋周期長(zhǎng)，極有可能耽誤礦工病人的治病時(shí)間，而且手工處理方式存在著工作效率低、易出現(xiàn)書(shū)寫(xiě)、錄入錯(cuò)誤和信息丟失、檔案管理困難等問(wèn)題，已不能滿(mǎn)足礦工體檢的需要。因此，開(kāi)發(fā)一款礦工職業(yè)健康監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)和職業(yè)健康檔案的信息系統(tǒng)，可以跟蹤查詢(xún)礦工個(gè)人多年的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)和職業(yè)健康檔案，能幫助醫(yī)護(hù)人員識(shí)別新的職業(yè)危害因素和高危人群，這對(duì)我國(guó)礦工而言具有很好的保障性和社會(huì)效益，也可以為政府部門(mén)職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病防治工作決策提供科學(xué)依據(jù)。

1 礦工健康監(jiān)護(hù)存在的問(wèn)題

隨著《職業(yè)病防治法》的逐步貫徹和落實(shí)，我國(guó)采礦企業(yè)關(guān)于職工健康監(jiān)護(hù)工作量逐漸增加，社會(huì)上關(guān)于職工健康的體檢組織機(jī)構(gòu)也在不斷增多。然而由于特殊工作的需要，造成了某些職業(yè)崗位職工健康的特殊性，從而對(duì)職工健康檢測(cè)質(zhì)量的要求也越來(lái)越高，例如煤礦企業(yè)，由于該企業(yè)工作環(huán)境的特殊性，定期對(duì)采礦工人進(jìn)行身體檢測(cè)是企業(yè)義不容辭的責(zé)任，同時(shí)也是一項(xiàng)必要的后勤保障。然而目前絕大多數(shù)職業(yè)健康體檢機(jī)構(gòu)的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作主要靠手工處理方式進(jìn)行，其存在的下列問(wèn)題已不能滿(mǎn)足健康監(jiān)護(hù)工作的需要：

（1）醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行礦工信息錄入時(shí)，還依托于原始的手工方法，丟失檢查檢驗(yàn)報(bào)告單和錄入錯(cuò)誤的情況時(shí)常發(fā)生，給礦工個(gè)人信息造成了一定的混亂。

（2）醫(yī)務(wù)人員需用大量時(shí)間來(lái)重復(fù)填寫(xiě)體檢表、申請(qǐng)單，手工整理粘貼各種檢查檢驗(yàn)報(bào)告單，手工錄入和統(tǒng)計(jì)各項(xiàng)檢查結(jié)果，導(dǎo)致工作效率低，報(bào)告反饋周期長(zhǎng)等。

（3）由于檢測(cè)過(guò)程缺少規(guī)范性，體檢對(duì)象冒名頂替的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，致使工作質(zhì)量效率低下。

因此，為提高醫(yī)務(wù)工作人員的工作質(zhì)量與效率，以及適應(yīng)信息時(shí)代職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作的需要，基于計(jì)算機(jī)技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)研發(fā)一款實(shí)用的、高效的礦工職業(yè)健康監(jiān)護(hù)信息化管理系統(tǒng)，探索一種新型職業(yè)健康體檢與檔案管理模式是十分必要的。

2 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)研究

職工健康監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)主要包括四個(gè)平臺(tái)，分別是基礎(chǔ)信息平臺(tái)、業(yè)務(wù)處理平臺(tái)、數(shù)據(jù)分析平臺(tái)、職工健康跟蹤平臺(tái)。通過(guò)煤礦、鐵礦企業(yè)工作環(huán)境和性質(zhì)的調(diào)查與分析，對(duì)職工健康監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)進(jìn)行功能模塊劃分，煤礦職工健康監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)功能模塊圖如圖1所示。

2.1 基礎(chǔ)信息平臺(tái)

基礎(chǔ)信息平臺(tái)的主要功能是個(gè)人登記和團(tuán)檢登記。該平臺(tái)用于確定被體檢礦工的相關(guān)個(gè)人和職業(yè)信息及體檢套餐模式。經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)照相，打印出含有照片及條形碼的體檢指引單及相應(yīng)數(shù)量的條形碼，完成體檢登記準(zhǔn)備過(guò)程。

2.2 業(yè)務(wù)處理平臺(tái)

在該平臺(tái)模式中，因?yàn)椴傻V企業(yè)被檢測(cè)健康的職工工作種類(lèi)和工作性質(zhì)不同，有的工人長(zhǎng)期工作在條件比較艱苦、污染源比較重的一線(xiàn)工作環(huán)境中，而有的工作人員身為企業(yè)管理者或領(lǐng)導(dǎo)者，平常很少接觸惡劣的一線(xiàn)采礦環(huán)境，導(dǎo)致不同檢測(cè)人群可能面臨的職業(yè)病的概率會(huì)不同，所以衛(wèi)生醫(yī)護(hù)人員可根據(jù)企業(yè)礦工接觸的具體職業(yè)危害范圍，靈活設(shè)計(jì)出不同的職業(yè)健康體檢套餐，安排礦工做不同模式的健康檢測(cè)。此種檢測(cè)方式不僅節(jié)省了檢測(cè)資源，還有力的保證了檢測(cè)內(nèi)容的具體性和全面性。

2.3 數(shù)據(jù)分析平臺(tái)

數(shù)據(jù)分析平臺(tái)是對(duì)礦工職業(yè)健康狀況診斷的重要工作環(huán)節(jié)，具有很強(qiáng)的原則性、規(guī)范性、專(zhuān)業(yè)性。因此，對(duì)健康數(shù)據(jù)進(jìn)行分析時(shí)的要求高于其他平臺(tái)。該平臺(tái)的主要性能指標(biāo)有如下幾項(xiàng)：

（1）實(shí)現(xiàn)職業(yè)健康檢查中所有檢查項(xiàng)目的數(shù)據(jù)采集和同步傳輸。制定健康檢查方案、登記掛號(hào)、攝像、各專(zhuān)科醫(yī)師接診、各醫(yī)技科室的檢驗(yàn)或檢查、發(fā)報(bào)體檢報(bào)告等工作均在系統(tǒng)終端工作站進(jìn)行，全部資料保存在服務(wù)器中。

（2） 能夠在短時(shí)間內(nèi)分析出檢測(cè)數(shù)據(jù)，還能夠通過(guò)多種條件查詢(xún)、索引、導(dǎo)出等方式，快速生成檢測(cè)報(bào)告，便于礦工第一時(shí)間看到自己的體檢結(jié)果。

（3）將被體檢礦工的身份證號(hào)建檔，一人一檔終身使用，逐次體檢的數(shù)據(jù)和結(jié)果加以保存，便于后期對(duì)健康狀況變化的分析。

（4）對(duì)不同職責(zé)的衛(wèi)生檢測(cè)人員設(shè)定相應(yīng)權(quán)限，保證體檢數(shù)據(jù)分析結(jié)果的可靠性、安全性及權(quán)威性。

2.4 職工健康跟蹤平臺(tái)

職工健康跟蹤平臺(tái)主要起職工監(jiān)護(hù)檔案管理、存取職工健康監(jiān)護(hù)檔案內(nèi)容、職業(yè)健康體檢復(fù)查人員名單及復(fù)查結(jié)果報(bào)告提醒，并且分析職業(yè)病觀察和職業(yè)禁忌癥處理意見(jiàn)書(shū)。此外，該平臺(tái)還具有從業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，包括勞動(dòng)者的職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史及相應(yīng)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)結(jié)果，該平臺(tái)的實(shí)現(xiàn)有助于提高采礦職工在戰(zhàn)勝疾病問(wèn)題上的主動(dòng)性。

3 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)

3.1 軟件總體結(jié)構(gòu)

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)由基礎(chǔ)信息模塊、業(yè)務(wù)處理模塊、數(shù)據(jù)分析模塊、職工健康跟蹤模塊組成，四個(gè)功能模塊涵蓋了礦工健康體檢檔案（體檢表）、勞動(dòng)衛(wèi)生檔案、傷病登記、健康監(jiān)護(hù)信息自動(dòng)統(tǒng)計(jì)分析、健康監(jiān)護(hù)評(píng)定（統(tǒng)計(jì)表）、健康評(píng)估報(bào)告（打印輸出）六個(gè)方面，可以方便的進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入、編輯、查詢(xún)、統(tǒng)計(jì)、打印等操作。

3.2 軟件開(kāi)發(fā)語(yǔ)言與數(shù)據(jù)庫(kù)存儲(chǔ)

在Visible Stdio 10.0專(zhuān)業(yè)版開(kāi)發(fā)環(huán)境中，對(duì)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)進(jìn)行軟件開(kāi)發(fā)。C#語(yǔ)言是一種安全、穩(wěn)定、簡(jiǎn)單的由C和C++衍生出來(lái)的面向?qū)ο蟮木幊陶Z(yǔ)言，通過(guò)它的強(qiáng)大功能和兼容性，對(duì)監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)進(jìn)行開(kāi)發(fā)。文本數(shù)據(jù)庫(kù)采用的是Oracle 10g數(shù)據(jù)庫(kù)。Oracle全名Oracle DataBase，是甲骨文公司開(kāi)發(fā)的一款關(guān)系數(shù)據(jù)庫(kù)，目前在軟件開(kāi)發(fā)市場(chǎng)中占據(jù)主要份額。通過(guò)功能強(qiáng)大的C#語(yǔ)言和功能豐富的Oracle 10g數(shù)據(jù)庫(kù)研發(fā)出一款專(zhuān)業(yè)的關(guān)于礦工職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的信息系統(tǒng)。

本文基于C#語(yǔ)言，重點(diǎn)對(duì)與Oracle數(shù)據(jù)庫(kù)的鏈接部門(mén)進(jìn)行程序優(yōu)化，每當(dāng)前臺(tái)服務(wù)窗口進(jìn)行礦工健康數(shù)據(jù)的錄入、編輯、保存時(shí)，能夠穩(wěn)定的通過(guò)鏈接模塊，對(duì)后臺(tái)Oracle數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行鏈接，使其能夠進(jìn)行數(shù)據(jù)通信，具體鏈接模塊程序中的C#中連接數(shù)據(jù)庫(kù)的代碼如下：

4 結(jié) 語(yǔ)

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)是保護(hù)勞動(dòng)者健康的重要手段，其主要內(nèi)容包括職業(yè)健康檢查和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理。礦工職業(yè)健康監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了我國(guó)采礦企業(yè)礦工職業(yè)健康檢查全過(guò)程的信息化運(yùn)作與職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案全面無(wú)紙化管理。本文基于C#技術(shù)，在Visible Stdio 10.0專(zhuān)業(yè)版開(kāi)發(fā)環(huán)境中，對(duì)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)進(jìn)行軟件開(kāi)發(fā)，并采用Oracle 10g數(shù)據(jù)庫(kù)。通過(guò)功能強(qiáng)大的C#語(yǔ)言和功能豐富的Oracle 10g數(shù)據(jù)庫(kù)，研發(fā)出礦工職業(yè)健康監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)。該系統(tǒng)主要由基礎(chǔ)信息模塊、業(yè)務(wù)處理模塊、數(shù)據(jù)分析模塊、職工健康跟蹤模塊組成，四個(gè)功能模塊涵蓋了礦工健康體檢檔案（體檢表）、勞動(dòng)衛(wèi)生檔案、傷病登記、健康監(jiān)護(hù)信息自動(dòng)統(tǒng)計(jì)分析，健康監(jiān)護(hù)評(píng)定（統(tǒng)計(jì)表）、健康評(píng)估報(bào)告（打印輸出）六個(gè)方面，可方便地進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入、編輯、查詢(xún)、統(tǒng)計(jì)、打印等操作。該系統(tǒng)具有職工健康檢測(cè)報(bào)告出表周期短、檢測(cè)內(nèi)容全面、長(zhǎng)期跟蹤等特點(diǎn)，給采礦企業(yè)職工健康和長(zhǎng)效工作帶來(lái)了保障。鑒于該系統(tǒng)良好的工作效益和社會(huì)效益，因此值得大力推廣，為其進(jìn)一步成為區(qū)域性采礦職工衛(wèi)生健康管理的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)提供借鑒和參考。

參考文獻(xiàn)

[1]李其鋒，黃漢林，楊?lèi)?ài)初，等.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)信息管理系統(tǒng)平臺(tái)建設(shè)探討[J].中國(guó)職業(yè)醫(yī)學(xué)，2009（3）：239-240.

[2]崔維琪，曾強(qiáng)，張磊，等.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與開(kāi)發(fā)[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2013，34（5）：53-57.

[3]施紅生，任安絢，趙亞林，等.青藏鐵路建設(shè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)研究[J].中國(guó)鐵道科學(xué)，2004，25（3）：130-135.

[4]張金龍，焦建棟，任曉明.第二代身份證讀卡器在職業(yè)健康監(jiān)護(hù)信息管理系統(tǒng)中的應(yīng)用[J].中國(guó)職業(yè)醫(yī)學(xué)，2009（5）：445-446.

健康狀況評(píng)估報(bào)告范文3

[關(guān)鍵詞]電力系統(tǒng)；高壓斷路器；狀態(tài)檢修

中圖分類(lèi)號(hào)：U224.2+3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-914X（2014）40-0136-01

引言

隨著人口的增長(zhǎng)和社會(huì)的發(fā)展，高層樓宇建筑功能結(jié)構(gòu)進(jìn)一步復(fù)雜，其對(duì)建筑配電系統(tǒng)供電安全性、可靠性也提出了更高的要求，高壓斷路器動(dòng)作運(yùn)行的可靠性、安全性就成為建筑電氣工作人員研究的重要內(nèi)容。長(zhǎng)期以來(lái)高壓斷路器都采用計(jì)劃?rùn)z修方式，它在一定程度上起到了防止或延遲主要機(jī)械設(shè)備故障的作用，然而傳統(tǒng)的基于周期的檢修模式已經(jīng)不能適應(yīng)電網(wǎng)發(fā)展的要求，迫切需要在充分考慮電網(wǎng)安全、環(huán)境、效益等多方面因素的情況下，探索提高設(shè)備運(yùn)行可靠性和檢修針對(duì)性的新的檢修管理方式，高壓斷路器的狀態(tài)檢修就應(yīng)運(yùn)而生。高壓斷路器狀態(tài)檢修是以其運(yùn)行現(xiàn)狀為基礎(chǔ)的檢修方式，它既能保證斷路器的可靠性，又兼顧經(jīng)濟(jì)效益。

一、高壓斷路器的狀態(tài)檢修及主要方法

所謂狀態(tài)檢修就是是通過(guò)對(duì)設(shè)備狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，然后按設(shè)備健康狀況來(lái)安排檢修的一種策略， 即在設(shè)備狀態(tài)監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)上，根據(jù)監(jiān)測(cè)和分析診斷的結(jié)果，科學(xué)安排檢修時(shí)間和項(xiàng)目的檢修方式。狀態(tài)檢修是建立在傳感器、計(jì)算機(jī)和數(shù)字信號(hào)處理等許多高新技術(shù)之上的，涵蓋了許多科技領(lǐng)域的學(xué)科交叉技術(shù)產(chǎn)物。就目前來(lái)看，對(duì)電力系統(tǒng)的檢查檢修來(lái)說(shuō)，這是既保證地理系統(tǒng)可以正常高效運(yùn)行，又有著很好的經(jīng)濟(jì)效益的檢修模式。

傳統(tǒng)的計(jì)劃?rùn)z修模式是依據(jù)設(shè)備壽命期典型特點(diǎn)浴盆曲線(xiàn)開(kāi)展的，即在投運(yùn)初期和壽命終期故障率較高，中間較長(zhǎng)時(shí)期故障率較低且趨于穩(wěn)定。但如果設(shè)備在中間較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)真的很穩(wěn)定，那么定期檢修也就沒(méi)有多大意義，甚至要造成了過(guò)修。

事實(shí)上設(shè)備在運(yùn)行過(guò)程中，會(huì)受到運(yùn)行環(huán)境、設(shè)備自身、季節(jié)、微氣象、負(fù)荷沖擊等諸多因素影響。特別是受到一些意外的傷害以后，如果還按照計(jì)劃?rùn)z修時(shí)間就不能及時(shí)進(jìn)行檢修， 很顯然又造成了欠修。

基于以上兩點(diǎn)，現(xiàn)代設(shè)備檢修管理認(rèn)為依據(jù)設(shè)備的實(shí)際健康狀態(tài)進(jìn)行設(shè)備檢修是合理的。

高壓斷路器的狀態(tài)檢修主要有以下幾種方法：

（1）設(shè)備狀態(tài)監(jiān)測(cè)。重點(diǎn)依據(jù)現(xiàn)代監(jiān)測(cè)技術(shù)，對(duì)設(shè)備運(yùn)行中的實(shí)際健康參數(shù)進(jìn)行在線(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)， 以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。

（2）設(shè)備狀態(tài)評(píng)價(jià)。對(duì)設(shè)備實(shí)際健康狀況分不同等級(jí)進(jìn)行評(píng)價(jià)，以便為制定設(shè)備檢修策略提供依據(jù)。

（3）制定檢修策略。根據(jù)設(shè)備健康的不同等級(jí)制定不同的檢修策略，對(duì)于健康狀況良好的設(shè)備推遲檢修，對(duì)健康狀況較差的設(shè)備立即檢修或加強(qiáng)跟蹤監(jiān)督盡快進(jìn)行檢修。

二、高壓斷路器狀態(tài)檢修存在的問(wèn)題

傳統(tǒng)的建設(shè)與改造標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)不能滿(mǎn)足現(xiàn)代電網(wǎng)安全經(jīng)濟(jì)運(yùn)行要求。目前，雖然國(guó)內(nèi)在輸變電設(shè)備建設(shè)、改造標(biāo)準(zhǔn)己有所改進(jìn)，但還不夠規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，依然沒(méi)有統(tǒng)一到一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)上。由此，導(dǎo)致對(duì)輸變電設(shè)備在壽命期內(nèi)需要進(jìn)行多次檢修和技術(shù)改造，而每次的檢修和改造也不是按照設(shè)備全壽命周期范圍內(nèi)的目標(biāo)和要求考慮，僅僅是基于階段性的目標(biāo)和要求，因此， 難免造成檢修和技改過(guò)程中浪費(fèi)及成本居高不下的問(wèn)題。

在管理方法上，傳統(tǒng)定期計(jì)劃?rùn)z修是一種粗獷的管理方式， 一定程度上可以說(shuō)是眉毛胡子一把抓傳統(tǒng)的檢修管理沿用傳統(tǒng)的作業(yè)流程和方法， 在當(dāng)前電力發(fā)展的新形勢(shì)下， 已嚴(yán)重阻礙了生產(chǎn)力發(fā)展。主要表現(xiàn)在：

（1）檢修缺乏針對(duì)性、有效性。檢修周期規(guī)定較死，同類(lèi)設(shè)備沒(méi)有根據(jù)設(shè)備服役時(shí)間、健康程度實(shí)行差別檢修，造成無(wú)意義“小病大治，無(wú)病也治” 的盲目檢修現(xiàn)象，甚至質(zhì)量良好的設(shè)備經(jīng)不必要的檢修后，設(shè)備健康狀況反而下降。

（2）檢修缺乏系統(tǒng)性、關(guān)聯(lián)性。關(guān)聯(lián)設(shè)備非同步檢修，增加停電次數(shù)，降低供電可靠性，減少了供電量，甚至影響了客戶(hù)正常用電。

（3）電力設(shè)備更新?lián)Q代己進(jìn)行了多次，但在具體設(shè)備檢修中，很多流程和方法未變，即使一些流程有所改變，但按傳統(tǒng)思維考慮，檢修時(shí)間定額通常仍留有較大的裕度，不便于電網(wǎng)運(yùn)行方式的協(xié)調(diào)。

（4）傳統(tǒng)檢修成本高、風(fēng)險(xiǎn)大。傳統(tǒng)檢修浪費(fèi)大量的人力、物力，增加了不必要的檢修成本，同時(shí)增加了現(xiàn)場(chǎng)運(yùn)行人員操作風(fēng)險(xiǎn)和檢修人員的工作風(fēng)險(xiǎn)。

除此之外，在檢修技術(shù)和設(shè)備裝置上也存在許多問(wèn)題。

首先是資金及技術(shù)問(wèn)題。狀態(tài)檢修需要采集眾多實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)，要用到許多硬件設(shè)備，投入比較大，而且需要專(zhuān)門(mén)的技術(shù)人員保證這套系統(tǒng)的正常運(yùn)行，同時(shí)也需要經(jīng)驗(yàn)的積累。其次，許多電力系統(tǒng)建立在線(xiàn)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)存在數(shù)據(jù)采集點(diǎn)不足，信息化不足的缺點(diǎn)。再次，由于狀態(tài)檢修是一個(gè)比較新的高壓斷路器檢修模式，作為軟件檢測(cè)方法的重要支撐的歷史數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)庫(kù)嚴(yán)重不足，而且部分?jǐn)?shù)據(jù)的準(zhǔn)確性等待考證，現(xiàn)在錄入的數(shù)據(jù)又沒(méi)有科學(xué)的管理，這些都可能導(dǎo)致判斷失誤。除此之外，專(zhuān)家系統(tǒng)本身是專(zhuān)家經(jīng)驗(yàn)的體現(xiàn)，就經(jīng)驗(yàn)本身而言，人為傾向仍占主導(dǎo)地位，因此，得出的評(píng)估報(bào)告仍飽含有大量不確定因素。最后，就軟件方法判斷中的軟件來(lái)說(shuō)，目前的算法都是從先前的經(jīng)驗(yàn)中所總結(jié)出的，可靠性大打折扣，所得出的判斷結(jié)果有大量的不確定因素。

三、狀態(tài)檢修的管理

高壓斷路器實(shí)行狀態(tài)檢修，首先要加強(qiáng)組織管理。職能主管部門(mén)、運(yùn)行部門(mén)、檢修部門(mén)及專(zhuān)業(yè)班站按規(guī)定都設(shè)立專(zhuān)人負(fù)責(zé)，將責(zé)任落到實(shí)處。其次，建立設(shè)備管理數(shù)據(jù)庫(kù)，包括歷電氣試驗(yàn)、油、氣化驗(yàn)、檢修調(diào)試、設(shè)備參數(shù)、設(shè)備缺陷等數(shù)據(jù)，加強(qiáng)設(shè)備狀態(tài)信息的收集和綜合分析，為設(shè)備狀態(tài)綜合評(píng)估奠定基礎(chǔ)。再次，做好對(duì)設(shè)備狀態(tài)的綜合評(píng)估。將設(shè)備狀態(tài)劃分為正常、可疑、可靠性下降及危險(xiǎn)種狀態(tài)，針對(duì)不同的狀態(tài)提出不同的處理方法。狀態(tài)評(píng)估分為定期和臨時(shí)評(píng)估兩種形式，其中定期評(píng)估于每年年中和年底各進(jìn)行一次。臨時(shí)評(píng)估是在設(shè)備狀態(tài)發(fā)生較大變化，需要采取措施時(shí)進(jìn)行。最后，職能主管部門(mén)、運(yùn)行部門(mén)、檢修部門(mén)及專(zhuān)業(yè)班站根據(jù)職責(zé)劃分和需要分級(jí)分層次建立健全相關(guān)技術(shù)資料。主要包括斷路器設(shè)備臺(tái)帳、設(shè)備缺陷、異常障礙、事故跳閘、斷路器安裝地點(diǎn)的最大短路電流、斷路器評(píng)級(jí)、設(shè)備試驗(yàn)、油氣化驗(yàn)及檢修調(diào)試等記錄以及斷路器產(chǎn)品使用說(shuō)明書(shū)、安裝竣工報(bào)告和圖紙等。

針對(duì)上文中的問(wèn)題，應(yīng)逐步開(kāi)發(fā)或引進(jìn)分析軟件（即專(zhuān)家分析系統(tǒng)），把用人力綜合分析評(píng)估上升到專(zhuān)家分析系統(tǒng)來(lái)完成。通過(guò)記錄實(shí)際累計(jì)開(kāi)斷電流平方得到較為準(zhǔn)確的開(kāi)斷次數(shù)，必須應(yīng)用成熟的斷路器在線(xiàn)監(jiān)測(cè)裝置或斷路器累計(jì)開(kāi)斷電流記錄儀（可轉(zhuǎn)換為累計(jì)開(kāi)斷電流平方），也可通過(guò)微機(jī)保護(hù)來(lái)實(shí)現(xiàn)該功能（目前國(guó)內(nèi)、外有些微機(jī)保護(hù)裝置已具備該功能）。建議有關(guān)保護(hù)裝置生產(chǎn)廠(chǎng)家增加或完善該功能，以滿(mǎn)足斷路器狀態(tài)檢修的需要。

四、結(jié)束語(yǔ)

狀態(tài)檢修是一項(xiàng)高技術(shù)的復(fù)雜工程，它涉及管理模式、評(píng)估技術(shù)、監(jiān)測(cè)技術(shù)、診斷技術(shù)、經(jīng)濟(jì)分析、人員素質(zhì)等多個(gè)方面，其核心是建立一套相應(yīng)的檢修管理體制來(lái)保證先進(jìn)檢修策略的實(shí)施，以實(shí)現(xiàn)對(duì)設(shè)備運(yùn)行、檢修的全方位的現(xiàn)代化的管理。狀態(tài)檢修也是一種先進(jìn)的檢修理念和檢修策略，在電力系統(tǒng)內(nèi)采用狀態(tài)檢修提高了供電的可靠性，并帶來(lái)可觀的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。開(kāi)展?fàn)顟B(tài)檢修可改變?cè)瓩z修方式的盲目、保守、過(guò)修、失修和浪費(fèi)，增強(qiáng)檢修管理的科學(xué)性，提高對(duì)設(shè)備的監(jiān)測(cè)水平，降低成本，增加效益，大大提高輸配電的安全經(jīng)濟(jì)運(yùn)行和現(xiàn)代化管理水平，提高工程技術(shù)人員運(yùn)用新技術(shù)分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。在實(shí)踐運(yùn)行過(guò)程中通過(guò)高壓斷路器設(shè)備狀態(tài)檢修，可以提高電網(wǎng)整體可靠運(yùn)行水平，保障供電系統(tǒng)供電的安全可靠性。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳忠良.高壓斷路器在線(xiàn)監(jiān)測(cè)技術(shù)進(jìn)展[J].電器開(kāi)關(guān)，2011（01）.

健康狀況評(píng)估報(bào)告范文4

[關(guān)鍵詞] 慢性??；規(guī)范化管理；干預(yù)

[中圖分類(lèi)號(hào)] R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C[文章編號(hào)] 1674-4721（2011）02（b）-134-02

2009年4月，昆機(jī)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心被云南省疾病預(yù)防控制中心選定，納入《衛(wèi)生部2008年度中央補(bǔ)助地方慢病綜合項(xiàng)目》在昆明市的3個(gè)試點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中，實(shí)施社區(qū)慢性病的綜合干預(yù)和高血壓病的規(guī)范化管理。該項(xiàng)目是一套專(zhuān)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供，并可與社區(qū)其他管理系統(tǒng)有機(jī)結(jié)合的常見(jiàn)慢性病信息管理系統(tǒng)。通過(guò)1年的工作，干預(yù)初顯成效。本文將該項(xiàng)目對(duì)高血壓、體重管理的結(jié)果介紹如下，以探討慢性病社區(qū)綜合干預(yù)的意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入項(xiàng)目管理居民1 501名（干預(yù)前1 503名、干預(yù)后高血壓死亡1例、糖尿病死亡1例）。年齡：男性18～85歲，平均（47.31±4.21）歲；女性20～80歲，平均（48.55±4.52）歲。男性935例中高血壓184例，女性566例中高血壓116例。

1.2 方法

①采集個(gè)人基本信息、將信息錄入項(xiàng)目管理系統(tǒng)，自動(dòng)篩查出該個(gè)體屬于一般人群、高血壓患者，還是高危人群，見(jiàn)表1。②通過(guò)人群分類(lèi)管理進(jìn)一步采集人群個(gè)體身體活動(dòng)、膳食、煙酒 、家族病史、實(shí)驗(yàn)室檢查等各類(lèi)信息，系統(tǒng)自動(dòng)生成各類(lèi)個(gè)人健康評(píng)估報(bào)告，對(duì)其健康狀況進(jìn)行全面評(píng)估，分析各種危險(xiǎn)因素的現(xiàn)實(shí)狀況和暴露水平，并制定個(gè)性化的行為干預(yù)和疾病改善指導(dǎo)方案。③社區(qū)干預(yù)措施：健康教育（采取社區(qū)知識(shí)講座、黑板報(bào)、發(fā)放相關(guān)資料等給予認(rèn)知干預(yù)）、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、身心健康指導(dǎo)、血壓監(jiān)測(cè)和服藥指導(dǎo)等。④定期隨訪(fǎng)，動(dòng)態(tài)掌握和管理人群健康狀況，在管理效果評(píng)估的基礎(chǔ)上，與管理對(duì)象共同調(diào)整干預(yù)行為和治療方案，形成一個(gè)動(dòng)態(tài)循環(huán)的跟蹤評(píng)估、指導(dǎo)和管理過(guò)程。

對(duì)于超重且中心性肥胖個(gè)體（BMI≥24 kg/m2伴腰圍男性≥90 cm，女性≥85 cm），系統(tǒng)自動(dòng)建議參加“體重管理”。 BMI 24.0～27.9 kg/m2為超重，BMI≥28 kg/m2為肥胖，進(jìn)入“體重管理”的服務(wù)對(duì)象，將得到包括膳食和身體活動(dòng)指導(dǎo)兩方面的服務(wù)。評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：管理1年后，BMI由超重轉(zhuǎn)為正?；蚍逝洲D(zhuǎn)為超重有效，BMI無(wú)變化或BMI由超重轉(zhuǎn)為肥胖無(wú)效。

對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行2次血壓測(cè)量，結(jié)果錄入項(xiàng)目工作系統(tǒng)，正常血壓：收縮壓

高血壓患者生活方式干預(yù)內(nèi)容：①膳食指導(dǎo)，特別關(guān)注食鹽總量，包括烹調(diào)用鹽、醬油和加工食品等中總鹽量的攝入，以每人每日6 g作為目標(biāo)，幫助和鼓勵(lì)患者逐步降低攝入量并達(dá)到目標(biāo)；鼓勵(lì)患者堅(jiān)持多吃蔬菜和水果；畜禽肉的攝入量要適當(dāng)，膳食脂肪供能比不超標(biāo)[4]。②身體活動(dòng)指導(dǎo)，要結(jié)合患者血壓分層結(jié)果，確定身體活動(dòng)的指導(dǎo)原則，特別是對(duì)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的種類(lèi)、活動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度等的確定，要讓患者掌握運(yùn)動(dòng)禁忌，防止發(fā)生意外。③限酒指導(dǎo)，對(duì)于高血壓患者，應(yīng)告誡飲酒的危害，幫助其建立戒酒的決心并逐步采取行動(dòng)。④戒煙指導(dǎo)，對(duì)高血壓病情越嚴(yán)重者，越應(yīng)加強(qiáng)對(duì)吸煙者的勸阻和戒煙指導(dǎo)力度。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)比較采用卡方檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

隨訪(fǎng)前后人群體重比較及高血壓控制情況見(jiàn)表2、3。

3 討論

當(dāng)前，各種慢性病已經(jīng)成為危害百姓健康的主要疾病。將疾病的防治關(guān)口前移，在社區(qū)實(shí)施慢性病的綜合防治是一條行之有效的良好途徑。衛(wèi)生部1997年頒布的《全國(guó)社區(qū)慢性非傳染性疾病綜合防治方案》中明確規(guī)定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在慢性病防治中的職責(zé)與作用：積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和積極開(kāi)展對(duì)心腦血管疾病、腫瘤等慢性非傳染性疾病綜合防治，提高社區(qū)居民的健康水平和生活質(zhì)量。由于慢性病病因和發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜，個(gè)體差異很大，同時(shí)患病危險(xiǎn)因素與心理、行為和社會(huì)等因素密切相關(guān)。因此，因人而異進(jìn)行干預(yù)可能行之有效。由于高血壓等慢性病是生理-心理-社會(huì)（家庭）因素所致，為了減少不良的社會(huì)（家庭）因素及由此產(chǎn)生的不良心理因素，應(yīng)當(dāng)以社區(qū)為載體，家庭為單位，以高血壓患者為對(duì)象，對(duì)他們進(jìn)行社區(qū)規(guī)范化管理。

顯然，在入組人群初始資料篩選、后續(xù)隨訪(fǎng)管理過(guò)程中給予適時(shí)的慢性病防治知識(shí)的宣傳和生活方式、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)是慢性病防治的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。本文對(duì)每一位居民進(jìn)行信息資料的詳細(xì)采集，在資料采集中，發(fā)放宣傳資料、進(jìn)行相關(guān)慢性病防治知識(shí)講解，個(gè)體高危因素分析，幫助制定改進(jìn)措施，隨訪(fǎng)中給予具體的指導(dǎo)，效果明顯。本中心通過(guò)慢性病社區(qū)綜合干預(yù)項(xiàng)目對(duì)高危人群和300例高血壓患者進(jìn)行1年的社區(qū)干預(yù)，高血壓控制率比干預(yù)前有明顯的提高，管理前后有顯著差異。說(shuō)明，高血壓患者經(jīng)規(guī)范化管理，對(duì)疾病的認(rèn)知、服藥的依從性普遍提高；不良生活習(xí)慣在管理下得到了一定的改善，有效地控制了血壓，減少了并發(fā)癥的發(fā)生。在管理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)：①新篩查出的高血壓患者和年齡在40歲左右的高血壓患者的依從性稍差，這是項(xiàng)目管理中的難點(diǎn)、重點(diǎn)。②隨訪(fǎng)不及時(shí)。存在的問(wèn)題在今后的工作中要加大力度，做到主動(dòng)、及時(shí)管理。

隨著物質(zhì)生活水平的提高，膳食結(jié)構(gòu)的改變，運(yùn)動(dòng)的缺乏，超重和肥胖越來(lái)越成為社會(huì)問(wèn)題。本中心共對(duì)篩查出的156例超重、肥胖患者進(jìn)行了管理，體重管理前后差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明：①本社區(qū)干預(yù)工作還做得不到位，②管理對(duì)象的依從性還不高，還未意識(shí)到體重超標(biāo)對(duì)身體的危害，③統(tǒng)計(jì)處理未按管理對(duì)象的實(shí)際體重進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理也是造成體重管理無(wú)顯著差異的原因。應(yīng)加強(qiáng)項(xiàng)目管理者的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，飲食的干預(yù)。適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)既有降壓作用，又可鞏固藥物的降壓效果，合理膳食，限制食鹽的攝入量，少吃高熱量食物，減少肥胖等高危因素。

結(jié)果表明，通過(guò)社區(qū)干預(yù)提高了患者對(duì)高血壓病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)。提高了患者的依從性，有效地改變了不良生活方式，干預(yù)前后比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。使科學(xué)的生活方式、運(yùn)動(dòng)方式、飲食方式得到推廣，有效控制血壓，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高了社區(qū)人群的保健意識(shí)和健康水平。

[參考文獻(xiàn)]

[1]姚公元,黃小平.深圳社區(qū)慢性病防治隊(duì)伍現(xiàn)狀及建設(shè)對(duì)策的探討[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2007,10(23):1992.

[2]李文玲.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者的影響.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生[J].2009,25(11):1742-1743.

[3]劉力生,王文,姚崇華.中國(guó)高血壓防治指南(2009基層版)[J].中華高血壓雜志,2009,17(12):24-25.

健康狀況評(píng)估報(bào)告范文5

【關(guān)鍵詞】健康管理；產(chǎn)業(yè)組織；運(yùn)營(yíng)模式

1.引言

隨著人民生活水平提高，人們對(duì)于健康的意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，社會(huì)老齡化的到來(lái)老年人所占的人口比例會(huì)越來(lái)越大，人們需要從專(zhuān)業(yè)的機(jī)構(gòu)了解基礎(chǔ)的醫(yī)療保健知識(shí)，健康的生活等。定期進(jìn)行健康體檢和康復(fù)理療正成為一種新的消費(fèi)需求，全國(guó)每年有近億人進(jìn)行體檢，市場(chǎng)規(guī)模在100億左右，并以每年30%的速度遞增，市場(chǎng)潛力巨大。然而當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作主要是疾病治療，而疾病預(yù)防、早期干預(yù)、后期康復(fù)以及健康促進(jìn)等方面工作做的較少，越來(lái)越多的機(jī)構(gòu)也意識(shí)到健康體檢、康復(fù)理療等健康管理極大需求。

2.健康管理組織的發(fā)展

健康管理組織最早出現(xiàn)在美國(guó)，1929年美國(guó)洛杉磯水利局成立了最早的健康維護(hù)組織。近30年，健康管理在美國(guó)的發(fā)展日益完善，如今有7700萬(wàn)的美國(guó)人在近650個(gè)健康管理組織中享受著醫(yī)療服務(wù)，9000萬(wàn)的美國(guó)人成為PPO計(jì)劃的享用者。德國(guó)將保險(xiǎn)保障、健康管理服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)整合在一個(gè)平臺(tái)下，通過(guò)收購(gòu)醫(yī)療服務(wù)、疾病管理、居家護(hù)理服務(wù)和老年公寓等服務(wù)機(jī)構(gòu)，搭建、整合統(tǒng)一的服務(wù)平臺(tái)，形成多元盈利渠道。英國(guó)采用的是NHS系統(tǒng)，該系統(tǒng)分為三層管理等級(jí)，第一層為社區(qū)基礎(chǔ)醫(yī)療系統(tǒng)，第二層為地區(qū)醫(yī)院，第三層為教學(xué)醫(yī)院。在我國(guó)，健康管理發(fā)展較晚，專(zhuān)門(mén)的健康管理機(jī)構(gòu)始于2001年，此后，健康管理行業(yè)在學(xué)術(shù)交流、服務(wù)提供、風(fēng)險(xiǎn)管理和經(jīng)營(yíng)合作等方面，開(kāi)展了多種形式的探索性實(shí)踐。

3.健康管理的概念、主體和客體

健康管理是對(duì)個(gè)體或群體的健康狀態(tài)以及危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估，提供健康咨詢(xún)和指導(dǎo)以及對(duì)健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)的全過(guò)程。簡(jiǎn)單的來(lái)說(shuō)，健康管理是一種對(duì)個(gè)人及人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面管理的過(guò)程。健康管理工作內(nèi)容包括采集信息，評(píng)估危險(xiǎn)因素，進(jìn)行健康咨詢(xún)與指導(dǎo)，制定健康促進(jìn)計(jì)劃，進(jìn)行健康維護(hù)等。健康管理的主體除了專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)外，還包括專(zhuān)業(yè)的體檢中心、高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等健康管理機(jī)構(gòu)。健康管理的客體包括急性病患者、慢性病患者、亞健康人群，同時(shí)也包括健康人群。健康管理可適用于所有人群。

4.健康管理需求分析

（1）居民收入的增加。近年來(lái)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展穩(wěn)步增長(zhǎng)，居民收入穩(wěn)步增加。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，今年一季度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入8572元，同比名義增長(zhǎng)8.3%，扣除價(jià)格因素實(shí)際增長(zhǎng)7.0%。根據(jù)目前25個(gè)?。▍^(qū)、市）公布的數(shù)據(jù)，上海、北京、江蘇、福建、廣東、天津、山東這7個(gè)地區(qū)的城鎮(zhèn)居民人均可支配收入超過(guò)了全國(guó)平均水平。其中，上海城鎮(zhèn)居民人均可支配收入最高，達(dá)到了14153元；北京排第二為13503元；江蘇位列第三為11516元。居民收入的增長(zhǎng)為居民健康投資提供了經(jīng)濟(jì)保障。

（2）健康理念的變化。隨著社會(huì)的發(fā)展和人類(lèi)的進(jìn)步，人們對(duì)健康需求不斷提高，有病治病、無(wú)病防病的理念已逐漸被人們接受，合理健康投資，主動(dòng)追求健康，定期健康體檢， 成為越來(lái)越多人的選擇。

（3）人口老齡化。2014年我國(guó)老年人口數(shù)量已突破2億，預(yù)計(jì)到2050年將達(dá)到4.1 億。老齡化人口的健康問(wèn)題日益突出，冠心病、高血壓、高血脂、糖尿病等患病率連年上升，且越來(lái)越呈年輕化，健康管理需求日益增長(zhǎng)。對(duì)老年人進(jìn)行健康指導(dǎo)，從而控制患病風(fēng)險(xiǎn)，不僅可以提高生活質(zhì)量而且可以降低醫(yī)療費(fèi)用。

5.健康管理產(chǎn)業(yè)組織運(yùn)營(yíng)模式研究

通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)健康產(chǎn)業(yè)組織的運(yùn)營(yíng)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，我國(guó)的健康管理產(chǎn)業(yè)組織運(yùn)營(yíng)主要有以下三種方式：

（1）以體檢中心為基礎(chǔ)的健康管理模式

健康管理公司直接提供的健康管理服務(wù)，通過(guò)建立獨(dú)立的體檢中心，向居民提供以體檢為基礎(chǔ)的健康管理服務(wù)。主要包括：①以個(gè)人健康調(diào)查為前提，健康評(píng)估報(bào)告和體檢數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，針對(duì)個(gè)體的體質(zhì)特點(diǎn)，制定相應(yīng)的個(gè)人健康管理計(jì)劃，并且用專(zhuān)家回訪(fǎng)、短信等方式提醒客戶(hù)依照計(jì)劃進(jìn)行自我保健和健康管理；②在客戶(hù)生病時(shí)，根據(jù)客戶(hù)提供的初步病情，告知注意事項(xiàng)，提前預(yù)約專(zhuān)家就診，開(kāi)辟綠色就醫(yī)通道；客戶(hù)就醫(yī)回家后，代送報(bào)告和醫(yī)藥，及時(shí)了解恢復(fù)狀況，并安排醫(yī)師與客戶(hù)溝通；③通過(guò)與保險(xiǎn)公司合作，提供多種補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品，滿(mǎn)足不同層次需求。

（2）保險(xiǎn)公司與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合作健康管理服務(wù)模式

社區(qū)居民購(gòu)買(mǎi)了健康保險(xiǎn)產(chǎn)品后，健康保險(xiǎn)公司作為其人向社區(qū)衛(wèi)生服棧構(gòu)購(gòu)買(mǎi)健康管理服務(wù)，委托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立購(gòu)買(mǎi)者信息，并提供長(zhǎng)期有效的健康管理服務(wù)。保險(xiǎn)公司與客戶(hù)簽訂服務(wù)協(xié)議，為客戶(hù)指定醫(yī)生和公司服務(wù)人員。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和保險(xiǎn)公司服務(wù)專(zhuān)業(yè)聯(lián)合為客戶(hù)進(jìn)行健康體檢，收集健康信息并進(jìn)行健康評(píng)估，為客戶(hù)建立健康檔案，提供營(yíng)養(yǎng)膳食、運(yùn)動(dòng)健身等健康管理計(jì)劃，根據(jù)系統(tǒng)中防控路徑單的要求和提示，定期對(duì)客戶(hù)進(jìn)行隨訪(fǎng)、健康教育、短信提醒、電話(huà)提醒客戶(hù)按時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行隨檢和配藥。

（3）醫(yī)療器械IT公司提供的健康云管理服務(wù)模式

醫(yī)療器械IT公司通過(guò)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和專(zhuān)業(yè)的遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)設(shè)備，依托合作醫(yī)院的知名醫(yī)療專(zhuān)家與專(zhuān)業(yè)健康顧問(wèn)團(tuán)隊(duì)，建立開(kāi)放式的健康管理服務(wù)平臺(tái)，為個(gè)人與家庭提供科學(xué)、系統(tǒng)、全方位的健康管理與服務(wù)。具體包括健康檢查、健康檔案、慢性病健康促進(jìn)、健康維護(hù)方案、家庭健康遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、健康顧問(wèn)、醫(yī)療專(zhuān)家、門(mén)診預(yù)約、住院預(yù)約、手術(shù)預(yù)約、特需醫(yī)療等一系列的健康管理服務(wù)，把專(zhuān)業(yè)的健康管理與服務(wù)帶進(jìn)家庭，改變過(guò)去傳統(tǒng)的有病才就醫(yī)的服務(wù)模式。一些IT公司都開(kāi)發(fā)了數(shù)字化醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)，有的把家庭用的終端監(jiān)測(cè)儀，比如血糖儀、血壓儀等與網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行連接，系統(tǒng)自動(dòng)傳輸檢測(cè)數(shù)據(jù)到中央數(shù)據(jù)庫(kù)，公司關(guān)注的不僅僅是個(gè)人數(shù)據(jù)值的變化和異常，更關(guān)注一組數(shù)據(jù)的狀態(tài)和變化，從而了解人群的健康狀況和發(fā)展趨勢(shì)，并及時(shí)反饋給管理對(duì)象，幫助管理對(duì)象改善健康行為，維持健康狀態(tài)。

6.結(jié)束語(yǔ)

隨著我國(guó)全民健康管理工程的推進(jìn)、人口老齡化進(jìn)程加快以及期望壽命的延長(zhǎng)，健康管理需求將會(huì)不斷增加，整合社會(huì)資源，建立多渠道、多元化的健康管理產(chǎn)業(yè)組織運(yùn)營(yíng)模式，創(chuàng)新健康管理機(jī)制，才能為居民的健康保駕護(hù)航。

健康狀況評(píng)估報(bào)告范文6

關(guān)鍵詞:活體畜禽;抵押;融資

Abstract:Increasing credit investment to stockbreeding and relieving its financing pressure plays an important role in industrial structure adjustment and economic development in rural area. Livestock mortgage――a loan pattern created by Zhaozhuang Yicheng District provides a new approach to solve the financing problems of stockbreeding corporation.

Key Words:livestock,mortgage,financing

中圖分類(lèi)號(hào):F830.34文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B文章編號(hào):1674-2265(2010)10-0039-04

一、引言

畜牧業(yè)是提升農(nóng)業(yè)綜合效益、推進(jìn)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)建設(shè)進(jìn)程的重要支撐。近年來(lái),我國(guó)畜牧業(yè)快速發(fā)展,但融資壓抑對(duì)其發(fā)展的瓶頸約束作用日漸顯現(xiàn)。加大對(duì)畜牧業(yè)的信貸投入、緩解其融資困境已成為調(diào)整農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要內(nèi)容。當(dāng)前,我國(guó)增加農(nóng)村弱勢(shì)群體金融供給的實(shí)踐主要從三個(gè)層面展開(kāi):一是改善農(nóng)村金融信用環(huán)境,通過(guò)血緣、親緣等關(guān)系強(qiáng)化農(nóng)村信貸道德約束。二是對(duì)農(nóng)村貸款主體實(shí)施外部增信,提高貸款主體承貸能力和抗風(fēng)險(xiǎn)能力。三是擴(kuò)大農(nóng)村貸款主體擔(dān)保抵押物范圍,挖掘釋放“三農(nóng)”抵押擔(dān)保潛能,特別是動(dòng)產(chǎn)抵質(zhì)押潛能。近年來(lái),隨著擔(dān)保制度的發(fā)展,動(dòng)產(chǎn)抵押及其他以動(dòng)產(chǎn)作擔(dān)保的形式越來(lái)越多,已成為一種新的發(fā)展趨勢(shì)。棗莊市嶧城區(qū)農(nóng)聯(lián)社在《物權(quán)法》等相關(guān)法律法規(guī)框架下,開(kāi)辟了“活體畜禽抵押”貸款新模式,為破解畜禽養(yǎng)殖企業(yè)融資困境提供了一條途徑。

二、動(dòng)產(chǎn)抵押的相關(guān)理論及文獻(xiàn)綜述

抵押制度之所以在傳統(tǒng)金融市場(chǎng)大放異彩,是因?yàn)槠浼骖櫫藗鶛?quán)安全和抵押人的用益利益,即抵押物擔(dān)保債權(quán)安全且不以移轉(zhuǎn)占有為必要,抵押人仍然可以對(duì)其進(jìn)行使用和收益?，F(xiàn)代社會(huì)財(cái)富結(jié)構(gòu)的變化,使得抵押制度已由傳統(tǒng)的單純不動(dòng)產(chǎn)轉(zhuǎn)向不動(dòng)產(chǎn)與動(dòng)產(chǎn)并重的局面。從國(guó)際融資實(shí)踐看,英美等發(fā)達(dá)國(guó)家70%的擔(dān)保是動(dòng)產(chǎn)擔(dān)保。與不動(dòng)產(chǎn)相比,動(dòng)產(chǎn)種類(lèi)更為豐富多樣,特別是2007年我國(guó)頒布實(shí)施的《物權(quán)法》將抵押物范圍擴(kuò)展至法律行政法規(guī)未禁止的任何財(cái)產(chǎn),動(dòng)產(chǎn)抵押由此成為業(yè)界的一個(gè)熱點(diǎn)話(huà)題。馬蔚華(2006)認(rèn)為,完善動(dòng)產(chǎn)擔(dān)保制度、建立便捷的動(dòng)產(chǎn)擔(dān)保登記制度和高效的執(zhí)行機(jī)制是發(fā)展動(dòng)產(chǎn)抵押業(yè)務(wù)的關(guān)鍵,應(yīng)通過(guò)制定優(yōu)先權(quán)原則最大限度保護(hù)債權(quán)人利益。王君(2007)認(rèn)為,法律法規(guī)制度上的缺陷、銀行缺乏應(yīng)對(duì)能力和良好的倉(cāng)儲(chǔ)管理機(jī)制是制約動(dòng)產(chǎn)抵押貸款發(fā)展的主要因素,提出應(yīng)建立動(dòng)產(chǎn)抵押擔(dān)保登記公示平臺(tái)、完善相關(guān)法律細(xì)則。尹玉杰(2009)則從銀行角度對(duì)如何規(guī)避動(dòng)產(chǎn)抵押的法律和操作風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了闡述,認(rèn)為對(duì)抵押物適格、抵押人權(quán)利、動(dòng)產(chǎn)抵押公示的審查是有效降低銀行風(fēng)險(xiǎn)的手段。動(dòng)產(chǎn)抵押實(shí)踐方面,目前已有不少地方對(duì)如何開(kāi)展動(dòng)產(chǎn)抵押進(jìn)行了積極探索,產(chǎn)成品庫(kù)存抵押、應(yīng)收賬款抵押等動(dòng)產(chǎn)融資業(yè)務(wù)在部分地區(qū)已開(kāi)展得相當(dāng)成熟。

但需要說(shuō)明的是,當(dāng)前在動(dòng)產(chǎn)抵押方面的探索主要集中在中小企業(yè)融資層面,對(duì)如何辦理農(nóng)村動(dòng)產(chǎn)抵押的理論研究和實(shí)踐都比較少,涉農(nóng)動(dòng)產(chǎn)抵押潛能挖掘嚴(yán)重不足。畜禽活體作為養(yǎng)殖企業(yè)的主要?jiǎng)赢a(chǎn),如實(shí)現(xiàn)其抵押功能,讓活體資產(chǎn)真正“活”起來(lái),將會(huì)大大緩解養(yǎng)殖企業(yè)的融資難題。2010年6月,在人民銀行棗莊市中心支行指導(dǎo)下,嶧城區(qū)農(nóng)聯(lián)社發(fā)放了山東省首筆活體畜禽抵押貸款,拉開(kāi)了全省活體畜禽抵押業(yè)務(wù)開(kāi)展的序幕。

三、棗莊活體畜禽抵押貸款的實(shí)踐

畜禽產(chǎn)業(yè)鏈?zhǔn)菞椙f城市轉(zhuǎn)型要重點(diǎn)發(fā)展的產(chǎn)業(yè)鏈之一。近年來(lái),棗莊市畜禽養(yǎng)殖業(yè)快速發(fā)展。2009年,全市生豬出欄量、家禽出欄量、肉類(lèi)產(chǎn)量分別同比增長(zhǎng)14.8%、6.5%、9.1%,畜禽養(yǎng)殖業(yè)正處于加快轉(zhuǎn)變發(fā)展方式的關(guān)鍵時(shí)期,但其發(fā)展仍面臨著資金不足、市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)大等諸多挑戰(zhàn),特別是融資瓶頸約束日益明顯。

在現(xiàn)行法律及信貸制度框架下,如何增加畜禽養(yǎng)殖業(yè)的資金供給也是涉農(nóng)金融機(jī)構(gòu)面臨的一個(gè)難題。調(diào)研發(fā)現(xiàn),畜禽養(yǎng)殖企業(yè)擁有大量市場(chǎng)價(jià)值相對(duì)較高、易處置、易變現(xiàn)的活體畜禽資產(chǎn),如果能夠?qū)崿F(xiàn)這些活體資產(chǎn)的抵押功能將大大增加養(yǎng)殖企業(yè)的融資可得性。據(jù)測(cè)算,棗莊市可供抵押的豬、牛存欄價(jià)值約17億元,即便按50%的抵押率也可為養(yǎng)殖企業(yè)提供8.5億元的資金支持。但受抵押登記機(jī)關(guān)缺失、疫情、市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)等因素約束,銀行對(duì)開(kāi)辦畜禽抵押貸款心存疑慮。比如滕州市農(nóng)聯(lián)社在對(duì)伊源牛業(yè)專(zhuān)業(yè)合作社考察后,認(rèn)為該企業(yè)信譽(yù)良好,項(xiàng)目前景廣闊,但出于對(duì)活體畜禽能否抵押等方面考慮,銀行對(duì)該項(xiàng)目的200萬(wàn)元授信遲遲未能通過(guò)。了解到此情況后,2010年4月,人民銀行棗莊市中心支行在調(diào)研論證的基礎(chǔ)上,協(xié)調(diào)市畜牧局、市工商局聯(lián)合出臺(tái)了《棗莊市活體畜禽抵押貸款管理辦法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《管理辦法》),通過(guò)采取活體畜禽辦理登記、引入第三方監(jiān)管等措施消除了銀行放貸的后顧之憂(yōu),在全省首創(chuàng)了活體畜禽抵押貸款業(yè)務(wù)。

活體畜禽抵押貸款業(yè)務(wù)的主要流程是:畜禽健康狀況評(píng)估報(bào)告借款申請(qǐng)貸前調(diào)查信用等級(jí)評(píng)定資產(chǎn)評(píng)估簽訂三方(銀行、借款人和擔(dān)保人或第三方監(jiān)管人)抵押貸款協(xié)議和抵押貸款合同抵押登記發(fā)放貸款。

在活體畜禽抵押貸款辦理過(guò)程中,貸款申請(qǐng)人以自身或第三人合法擁有的豬、牛等活體畜禽作為抵押物向銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)申請(qǐng)貸款。借款企業(yè)將借款申請(qǐng)和地方畜牧部門(mén)出具的畜禽健康狀況評(píng)估報(bào)告提交銀行后,銀行組織人員對(duì)申貸項(xiàng)目進(jìn)行貸前調(diào)查及信用等級(jí)評(píng)估,并由畜牧部門(mén)進(jìn)行活體畜禽的價(jià)值評(píng)估工作。通過(guò)相關(guān)審查及評(píng)估后,由銀行、借款人和擔(dān)保人或第三方監(jiān)管人根據(jù)評(píng)估結(jié)果簽訂三方抵押貸款合同,同時(shí)在工商行政管理部門(mén)辦理活體畜禽抵押登記。銀行按照畜禽資產(chǎn)評(píng)估價(jià)值50%的比例向貸款申請(qǐng)人發(fā)放貸款,并在利率上給予適當(dāng)優(yōu)惠,一般低于同期限信用貸款利率。貸款期限則根據(jù)畜禽的生長(zhǎng)情況、市場(chǎng)價(jià)值、資金用途及風(fēng)險(xiǎn)狀況等由各方協(xié)商決定,一般不超過(guò)一年。在貸款發(fā)放后,銀行再通過(guò)派遣支農(nóng)信息員、支農(nóng)協(xié)調(diào)員、第三方監(jiān)管等方式,簽訂監(jiān)管協(xié)議,定期或不定期核實(shí)畜禽存欄情況,加強(qiáng)對(duì)抵押畜禽的監(jiān)管。

依據(jù)《管理辦法》,2010年6月25日,嶧城區(qū)農(nóng)聯(lián)社對(duì)棗莊市富新畜禽養(yǎng)殖有限公司發(fā)放了山東省首筆40萬(wàn)元活體畜禽抵押貸款?；铙w畜禽抵押貸款開(kāi)辦一個(gè)月內(nèi),各涉農(nóng)金融機(jī)構(gòu)已完成授信320萬(wàn)元,為該市畜牧業(yè)的發(fā)展注入了新的活力。

四、活體畜禽抵押貸款運(yùn)作機(jī)理分析

(一)畜禽產(chǎn)品作為抵押品的資產(chǎn)屬性已經(jīng)完備:辦理活體抵押貸款的前提

對(duì)銀行而言,抵押品具有提高借款人違約成本、降低違約概率、減少風(fēng)險(xiǎn)暴露余額和降低違約損失的功能。而要真正發(fā)揮這些功能,客觀上要求抵押物必須穩(wěn)定并產(chǎn)生能夠預(yù)測(cè)的現(xiàn)金流,且具有方便的變現(xiàn)途徑和較高的變現(xiàn)價(jià)值。與一般動(dòng)產(chǎn)相比,畜禽產(chǎn)品具有更為穩(wěn)定的市場(chǎng)價(jià)值和較強(qiáng)成長(zhǎng)性,作為抵押品的資產(chǎn)屬性已經(jīng)完備。一是價(jià)值明顯,易于評(píng)估與計(jì)量。《管理辦法》規(guī)定可抵押的畜禽為豬(育肥豬、能繁母豬)、牛(奶牛、肉牛)和種畜禽,市場(chǎng)價(jià)值較高,價(jià)格逐年上漲,為擔(dān)保債權(quán)的實(shí)現(xiàn)提供了堅(jiān)實(shí)保障。據(jù)了解,目前一頭成年肉牛的市場(chǎng)價(jià)格在1萬(wàn)元以上。而且與一般抵押品不同,在抵押期內(nèi)多數(shù)畜禽產(chǎn)品始終處于生長(zhǎng)和繁殖狀態(tài),成長(zhǎng)性和升值潛力巨大,強(qiáng)化了抵押品對(duì)信貸資產(chǎn)的保全功能。以仔牛為例,在經(jīng)過(guò)一年期的飼養(yǎng)后,其市場(chǎng)價(jià)格往往可以翻番。二是市場(chǎng)變現(xiàn)能力強(qiáng)。畜禽產(chǎn)品與居民生活密切相關(guān),市場(chǎng)需求量大,在現(xiàn)行交易制度與交易場(chǎng)所完備的情況下,動(dòng)產(chǎn)抵押權(quán)的實(shí)現(xiàn)成本較低。

(二)完善的活體畜禽抵押登記評(píng)估程序:辦理活體畜禽抵押貸款業(yè)務(wù)的關(guān)鍵

動(dòng)產(chǎn)抵押登記是物權(quán)公示原則在動(dòng)產(chǎn)抵押制度中的體現(xiàn),是動(dòng)產(chǎn)抵押制度的核心。《物權(quán)法》除明確生產(chǎn)設(shè)備、原材料、半成品、產(chǎn)品等動(dòng)產(chǎn)抵押的相關(guān)規(guī)定外,還將抵押物范圍擴(kuò)展至法律法規(guī)未禁止抵押的任何財(cái)產(chǎn),較《擔(dān)保法》大大拓展了可抵押物的范圍,這為銀行開(kāi)展活體畜禽抵押業(yè)務(wù)提供了確切的法律依據(jù)。參照《物權(quán)法》中“企業(yè)動(dòng)產(chǎn)浮動(dòng)抵押登記機(jī)關(guān)為抵押人住所地的工商行政管理部門(mén)”的有關(guān)規(guī)定,《管理辦法》將地方工商部門(mén)明確為活體畜禽抵押登記機(jī)關(guān),增強(qiáng)了活體畜禽抵押登記的可操作性。

更為重要的是,《物權(quán)法》規(guī)定未辦理抵押登記的,不得對(duì)抗善意第三人。也就是說(shuō),辦理抵押登記的,抵押權(quán)具有對(duì)抗第三人的法律效力,即抵押財(cái)產(chǎn)登記后,不論抵押財(cái)產(chǎn)轉(zhuǎn)移到誰(shuí)手中,只要債務(wù)人履行期屆滿(mǎn)沒(méi)有履行債務(wù),抵押權(quán)人都可以就該抵押財(cái)產(chǎn)實(shí)現(xiàn)抵押權(quán),同時(shí)還有優(yōu)先于未登記的抵押權(quán)人受償?shù)臋?quán)利。棗莊市在辦理活體抵押貸款過(guò)程中,要求必須通過(guò)地方畜牧和工商部門(mén)的登記、評(píng)估,除了增加借款人征信環(huán)節(jié)外,更重要的是排除了抵押物在權(quán)屬不明的情況下對(duì)銀行抵押權(quán)實(shí)現(xiàn)的不利影響,為銀行信貸資產(chǎn)保全提供了法律依據(jù),減少了“動(dòng)產(chǎn)易動(dòng)”帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)和信貸資金介入的后顧之憂(yōu)。

(三)信貸風(fēng)險(xiǎn)有效防控及交易成本降低的雙重契合:吸引信貸資金介入的內(nèi)在動(dòng)力

信貸資金的本性在于追求安全性和盈利性。與存貨、應(yīng)收賬款等一般性動(dòng)產(chǎn)不同,活體畜禽還面臨疫情威脅、消耗性大等不利因素,容易發(fā)生畜禽病亡或丟失,“動(dòng)產(chǎn)易動(dòng)”的特征更為明顯。要實(shí)現(xiàn)抵押資產(chǎn)的保全,必須要“管”好活物。因此,需要建立專(zhuān)門(mén)的畜禽動(dòng)產(chǎn)抵押風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制。一是防止畜禽病亡。對(duì)辦理活體抵押的養(yǎng)殖企業(yè),在購(gòu)買(mǎi)仔牛時(shí),必須由當(dāng)?shù)夭块T(mén)出具健康證明。養(yǎng)殖過(guò)程中,畜牧部門(mén)將利用獸醫(yī)檢疫網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),定期對(duì)畜禽進(jìn)行“健康查體”,做好養(yǎng)殖場(chǎng)所衛(wèi)生防疫,嚴(yán)把畜禽出欄檢疫關(guān),確保抵押畜禽安全健康。二是防止畜禽丟失。除了引進(jìn)物流監(jiān)管公司在養(yǎng)殖場(chǎng)安裝監(jiān)控設(shè)備,對(duì)抵押的活體進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控外,金融機(jī)構(gòu)還要派遣支農(nóng)信息員、支農(nóng)協(xié)調(diào)員,每周到現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)畜禽存量。養(yǎng)殖企業(yè)、合作社、農(nóng)戶(hù)將畜禽出欄的銷(xiāo)售計(jì)劃要提前上報(bào)銀行,銀行信息員在畜禽出欄時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督,保證貨款及時(shí)歸還銀行。三是資產(chǎn)評(píng)估的就低原則和貸款最高比例限制?！豆芾磙k法》規(guī)定,以最近3年平均市場(chǎng)價(jià)和最近3個(gè)月的平均市場(chǎng)價(jià)二者之中的較低者來(lái)確定擬抵押活體畜禽的價(jià)值,這對(duì)于市場(chǎng)價(jià)格逐年走高的畜禽產(chǎn)品而言,評(píng)估價(jià)值明顯低于市場(chǎng)價(jià)值。且最高貸款額度一般不得超過(guò)畜禽資產(chǎn)評(píng)估價(jià)值的50%,最高不得超過(guò)70%,在最大程度上強(qiáng)化了抵押物對(duì)銀行資產(chǎn)的保全功能。四是鼓勵(lì)養(yǎng)殖戶(hù)參險(xiǎn)的正向激勵(lì)機(jī)制。對(duì)參加保險(xiǎn)的,銀行將在貸款額度、利率水平方面給予優(yōu)惠。若發(fā)生保險(xiǎn)理賠,金融機(jī)構(gòu)將優(yōu)先受償。

此外,交易成本也是關(guān)系交易能否達(dá)成的關(guān)鍵。與聯(lián)保體貸款、“速貸通”等大多數(shù)涉農(nóng)貸款品種相比,活體畜禽抵押貸款大大降低了銀行的信息搜尋成本及貸后管理成本。多數(shù)畜禽養(yǎng)殖企業(yè)及養(yǎng)殖戶(hù)規(guī)模較小,信用信息分散,正規(guī)金融的記錄非常有限,還沒(méi)有形成完善的征信數(shù)據(jù),銀行要深入調(diào)查尋找最佳的貸款對(duì)象,要付出巨大搜尋成本。而活體畜禽抵押模式減少了銀行對(duì)貸款對(duì)象的搜尋成本,而且畜禽產(chǎn)品收益相對(duì)穩(wěn)定,加之第三方監(jiān)管的引入和農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的保障,銀行信貸資產(chǎn)容易保全,貸后管理成本也大大降低。

(四)政府部門(mén)介入的經(jīng)濟(jì)外部性:促使信貸交易達(dá)成的觸發(fā)器

從博弈視角看, 盡管活體畜禽抵押貸款涉及政府部門(mén)、養(yǎng)殖企業(yè)、放貸銀行三方,但政府部門(mén)和銀行才是這場(chǎng)博弈中的主導(dǎo)力量。在政府部門(mén)介入之前,畜禽企業(yè)因缺乏法定抵押物,不存在與銀行合作的基礎(chǔ),也就不能開(kāi)展合作性博弈。在政、銀雙方的博弈過(guò)程中,政府部門(mén)目的是增強(qiáng)涉農(nóng)產(chǎn)業(yè)對(duì)信貸資金的吸引力,以促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展;而銀行則要求在資金安全前提下,通過(guò)信貸擴(kuò)張的規(guī)模效應(yīng)提升收益,兩者目標(biāo)具有較強(qiáng)的一致性,為合作博弈的達(dá)成奠定了基礎(chǔ)。在博弈過(guò)程中,政府部門(mén)通過(guò)提供活體畜禽健康檢疫、資產(chǎn)評(píng)估、抵押登記等公共產(chǎn)品或公共服務(wù)迎合了銀行抵押放貸條件,部分消除了銀行放貸后的風(fēng)險(xiǎn)顧慮,而銀行也在完善信貸風(fēng)險(xiǎn)防控體系后,通過(guò)活體畜禽抵押等方式將信貸資金注入畜禽養(yǎng)殖業(yè),促進(jìn)了農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整。作為理性經(jīng)濟(jì)人的政府部門(mén)和銀行出于自身收益最大化的考慮,均選擇了符合對(duì)方利益要求的策略,產(chǎn)生了理想的博弈結(jié)果。

在棗莊活體畜禽抵押貸款案例中,不管是活體畜禽的健康檢疫、資產(chǎn)評(píng)估還是抵押登記的實(shí)現(xiàn),都是政府部門(mén)介入推動(dòng)的結(jié)果。而政府部門(mén)提供的這些公共服務(wù)和公共產(chǎn)品則具有明顯的經(jīng)濟(jì)外部性,并成為活體畜禽抵押貸款交易達(dá)成的關(guān)鍵,這也是對(duì)先前交易失敗狀態(tài)的一次帕累托改進(jìn),促進(jìn)了社會(huì)福利水平的提升。

五、基本結(jié)論

(一)活體畜禽抵押貸款具有較強(qiáng)的普適性和推廣價(jià)值

活體畜禽抵押貸款業(yè)務(wù)開(kāi)辟了一條養(yǎng)殖企業(yè)抵押擔(dān)保的新路徑,在國(guó)家政策及法律許可的框架內(nèi),既解決了畜禽養(yǎng)殖企業(yè)抵押難題,也在一定程度上解決了涉農(nóng)金融機(jī)構(gòu)“貸款難”問(wèn)題,具有需求大、易操作、可復(fù)制的優(yōu)勢(shì),值得大力推廣。

(二)動(dòng)產(chǎn)抵押登記是關(guān)系到信貸交易能否達(dá)成的關(guān)鍵

只有實(shí)現(xiàn)動(dòng)產(chǎn)的抵押登記,才能消除銀行對(duì)放貸后資產(chǎn)保全的后顧之憂(yōu)。在現(xiàn)行政策、法律許可框架下,各政府部門(mén)應(yīng)發(fā)揮主動(dòng)性,通過(guò)提供抵押登記等公共產(chǎn)品或公共服務(wù),積極為信貸交易的達(dá)成創(chuàng)造有利條件。

(三)活體畜禽抵押貸款業(yè)務(wù)的開(kāi)辦為開(kāi)展其他動(dòng)產(chǎn)業(yè)務(wù)提供了新的思路

對(duì)其他市場(chǎng)價(jià)值較高且穩(wěn)定的農(nóng)村動(dòng)產(chǎn),如農(nóng)業(yè)機(jī)械、果木等也可探索辦理此類(lèi)抵押貸款業(yè)務(wù)。另外,要針對(duì)不同類(lèi)別動(dòng)產(chǎn)“易動(dòng)”特征構(gòu)建適應(yīng)性的監(jiān)管及保障機(jī)制,發(fā)揮抵押動(dòng)產(chǎn)對(duì)信貸資金的保全功能。

參考文獻(xiàn):

[1]尹玉杰.動(dòng)產(chǎn)抵押登記與銀行的審查義務(wù)[J].上海農(nóng)村金融,2009,(6).

[2]馬蔚華.完善動(dòng)產(chǎn)擔(dān)保制度 優(yōu)化金融發(fā)展環(huán)境[J].中國(guó)金融,2006,(7).

相關(guān)知識(shí)

健康狀況評(píng)估
《2020年中國(guó)人健康狀況報(bào)告》發(fā)布
從BMI指數(shù)簡(jiǎn)單評(píng)估自身健康狀況
新生兒護(hù)理健康教育范例6篇
如何使用BMI計(jì)算來(lái)評(píng)估自己的健康狀況？
日本多地水檢出毒性化合物，政府首次發(fā)布相關(guān)評(píng)估報(bào)告
母嬰保健健康知識(shí)講座范例6篇
健康大數(shù)據(jù)的分析報(bào)告范文怎么寫(xiě)
老年綜合評(píng)估：把握老年人健康狀況
報(bào)告：我國(guó)居民飲食健康狀況明顯改善

網(wǎng)址: 健康狀況評(píng)估報(bào)告范例6篇 http://m.u1s5d6.cn/newsview128099.html