The BMJ:體重和生活方式因素與全因和特定死亡率之間的關(guān)系
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Are You Reading? 來(lái)源:未知 作者:MedSci 日期:2016-12-29 分享:近期,The BMJ發(fā)表了一篇來(lái)自美國(guó)華盛頓大學(xué)老年醫(yī)學(xué)和營(yíng)養(yǎng)科學(xué)系Veronese博士及其研究團(tuán)隊(duì)的研究文章,旨在評(píng)估飲食、體力活動(dòng)、適量飲酒和吸煙等生活方式聯(lián)合體重對(duì)全因和特定原因死亡率風(fēng)險(xiǎn)的影響。
該項(xiàng)目在 “護(hù)士健康研究”(Nurses’ Health Study,1980-2012年)和衛(wèi)生專業(yè)人員隨訪研究(1986-2012)這兩項(xiàng)縱向研究中進(jìn)行。參與者中74582名女性來(lái)自護(hù)士健康研究,39284名男性來(lái)自衛(wèi)生專業(yè)人員隨訪研究,并且這些參與者在研究之初沒(méi)有患心血管疾病和癌癥。
該項(xiàng)目參與者的結(jié)局為死亡率(包括所有原因、心血管、癌癥導(dǎo)致的死亡),主要觀察指標(biāo)包括體重指數(shù)(BMI)、改變健康飲食指數(shù)評(píng)分、體力活動(dòng)水平、吸煙習(xí)慣和飲酒。研究人員采用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型來(lái)計(jì)算不同BMI各組(以BMI在22.5-24.9范圍的組作為參考)調(diào)整后全因、癌癥和心血管疾病死亡率的風(fēng)險(xiǎn)比以及95%的置信區(qū)間。
經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)32年的隨訪,共有30013人死亡(其中包括10808名死于癌癥,7189例死于心血管疾病)。在根據(jù)體重指數(shù)進(jìn)行分組的四組(18.5-22.4、22.5-24.9、25-29.9、≥30)中,每組有一個(gè)或多個(gè)健康生活方式因素的參與者與沒(méi)有低風(fēng)險(xiǎn)生活方式因素的參與者相比,其全因、心血管疾病和癌癥死亡率風(fēng)險(xiǎn)要顯著降低。而與體重指數(shù)位于22.5-24.9之間且4個(gè)低風(fēng)險(xiǎn)的生活方式因素都沒(méi)有的參與者相比,體重指數(shù)位于18.5-22.4之間并且至少有3個(gè)低風(fēng)險(xiǎn)的生活方式因素的患者的全因(危險(xiǎn)比為0.39,95%置信區(qū)間為0.35-0.43)、癌癥(0.40,0.34-0.47)和心血管疾?。?.37,0.29-0.46)死亡率風(fēng)險(xiǎn)最低。
由此可見(jiàn),對(duì)于有較高體重指數(shù)的人,如果他們也有至少一個(gè)低風(fēng)險(xiǎn)的生活方式因素就能降低過(guò)早死亡的風(fēng)險(xiǎn),那些體重指數(shù)位于18.5-22.4之間并且改變健康飲食指數(shù)評(píng)分和身體活動(dòng)水平較高、適度飲酒、不吸煙的個(gè)人其過(guò)早死亡的風(fēng)險(xiǎn)最低。在評(píng)估體重指數(shù)和死亡率之間的相關(guān)性時(shí)考慮飲食和生活方式因素是很重要的。
原文鏈接:Veronese N, Li Y P, Manson J E, et al. Combined associations of body weight and lifestyle factors with all cause and cause specific mortality in men and women: prospective cohort study. BMJ 2016;355:i5855
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