世界肥胖日丨10個(gè)“肥胖問題”,專家一次說清楚
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世界衛(wèi)生組織在《柳葉刀》雜志上發(fā)表一項(xiàng)研究指出,全球超過10億人,即八分之一的人口患有肥胖癥。面對(duì)肥胖這種疾病,人們總有許多問題和困惑。3月4日是世界肥胖日,北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科多位專家為大家揭開肥胖的秘密。
Q:肥胖是一種病嗎?
北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師周靈麗:傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,肥胖雖然本身不是病,卻與心腦血管疾病、糖尿病、高血壓、高脂血癥等疾病有關(guān)。早在2012、2013年,美國內(nèi)分泌學(xué)會(huì)和糖尿病學(xué)會(huì)就已經(jīng)把肥胖當(dāng)作一種慢性疾病對(duì)待,且提出“肥胖是一種需要終身治療和隨訪的慢性病,需關(guān)注肥胖相關(guān)并發(fā)癥”。
Q:真是眾病之源嗎?
北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師陳玲:肥胖與多種疾病密切相關(guān)。如:骨關(guān)節(jié)炎(因?yàn)轶w重過重,使得骨頭關(guān)節(jié)長期承受的重量比較大,尤其是脊柱和下肢關(guān)節(jié));糖尿?。ǚ逝謺?huì)增加胰島素抵抗的風(fēng)險(xiǎn),長此以往就會(huì)出現(xiàn)血糖升高);高血壓;高脂血癥;脂肪肝;睡眠呼吸暫停;心血管疾??;腫瘤風(fēng)險(xiǎn)增加等。
Q:成因都包括哪些?
周靈麗:肥胖包括單純性肥胖和病理性肥胖。人們常說的肥胖指單純性肥胖,主要與遺傳、生活環(huán)境相關(guān),生活環(huán)境主要包括飲食和生活節(jié)奏。飲食攝入過多,消耗太少,出入不平衡就會(huì)導(dǎo)致肥胖。此外,人們生活節(jié)奏紊亂也是肥胖的原因之一,如晚睡、進(jìn)餐太晚、久坐、飲食不規(guī)律等。
Q:哪些食物會(huì)增重?
北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師張瑞:高糖和高脂肪的食物,例如含有大量糖分的糕點(diǎn)、糖果、飲料、甜點(diǎn),油炸的食物。深度加工或精致加工的食物,與未加工的原型食物相比,深度加工的食物減少了大量的膳食纖維,人們的飽腹感降低,能量密度增高。
Q:壓力大會(huì)變胖嗎?
周靈麗:從生理機(jī)制上說,壓力過大,會(huì)導(dǎo)致應(yīng)激激素腎上腺皮質(zhì)激素分泌升高,而該激素會(huì)導(dǎo)致血糖升高,血糖的升高刺激胰島素分泌,導(dǎo)致人體產(chǎn)生饑餓感,增加高糖等食物的攝入。此外,壓力過大,人們往往沒有心思挑選適宜的食物,而是隨意進(jìn)食一些速食、快餐,填飽肚子,同時(shí)也不能規(guī)律運(yùn)動(dòng),久而久之就會(huì)導(dǎo)致脂肪囤積和肥胖。
Q:熬夜會(huì)致肥胖嗎?
周靈麗:當(dāng)人們睡眠好時(shí),晨起會(huì)感覺精神飽滿、神清氣爽,此時(shí)腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌水平最高,當(dāng)夜晚來臨,人體的腎上腺皮質(zhì)激素會(huì)逐漸降到最低,讓身體進(jìn)入睡眠休整狀態(tài)。熬夜時(shí),人體會(huì)被動(dòng)地分泌過多的腎上腺皮質(zhì)激素,導(dǎo)致血糖升高,刺激胰島素分泌,使人體產(chǎn)生饑餓感,增加高糖等食物的攝入。
Q:與癌癥有關(guān)系嗎?
陳玲:流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,肥胖與癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。肥胖的男性易患前列腺癌,肥胖女性患子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌及乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加;無論男女,只要是肥胖者都易患結(jié)腸癌和直腸癌。研究認(rèn)為,造成這種現(xiàn)象的原因可能與肥胖患者體內(nèi)的雌激素水平增加,細(xì)胞因子水平異常及慢性炎癥狀態(tài)等多方面因素有關(guān)。
Q:輕斷食能減肥嗎?
張瑞:有好處,需要注意采用科學(xué)的方法。輕斷食比較常用的方法如一周7天選擇不連續(xù)的2天僅攝入平時(shí)熱量的1/4,剩下5天正常進(jìn)食。也可以采用如一個(gè)月間斷斷食4天或2天等。輕斷食不適合青少年、孕婦、哺乳期婦女、老年人、有嚴(yán)重慢性疾病的人等,更適合身體基礎(chǔ)條件比較好,沒有嚴(yán)重疾病且希望減重和控制體重的人。
Q:只吃一頓能瘦嗎?
張瑞:首先,減肥最重要的就是總熱量攝入的限制,如果只吃一頓,這一頓飯的熱量超標(biāo),也會(huì)前功盡棄。其次,一天當(dāng)中很長時(shí)間不吃,會(huì)造成饑餓感加劇,容易更快速地?cái)z入更多熱量,還可能對(duì)情緒產(chǎn)生影響,造成暴食。減肥的關(guān)鍵是少吃,少吃不是指吃東西的次數(shù)減少,也不是肉眼衡量的食物體積的減少,而是食物總熱量的減少。
Q:食品配料表咋看?
張瑞:法律規(guī)定食品的外包裝上必須標(biāo)注配料表和營養(yǎng)成分表。減肥的朋友要學(xué)會(huì)看這個(gè)營養(yǎng)成分表,了解自己吃了什么,吃了多少。營養(yǎng)成分表中會(huì)標(biāo)注出反式脂肪酸,最好選擇不含反式脂肪酸的食物。配料表中的配料,越簡短干凈越好,最好除食材本身和其他天然調(diào)味料比如鹽、食用油等,沒有其他看不懂名字的添加劑。
新京報(bào)記者 張兆慧
校對(duì) 陳荻雁
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