2024年3月4日是“世界肥胖日”，今年的主題是“談?wù)劮逝峙c健康、年輕人和整個(gè)世界”。

近年來(lái)，全球肥胖大流行趨勢(shì)愈演愈烈，預(yù)計(jì)2035年，全球肥胖人數(shù)將達(dá)到驚人的19億，超重/肥胖將帶來(lái)4.32萬(wàn)億美元的經(jīng)濟(jì)影響。其中，更為引人關(guān)注的是兒童肥胖將在2020~2035年間增加100%。防治肥胖，刻不容緩。

中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)肥胖防控分會(huì)組織相關(guān)專家共同制定了《中國(guó)居民肥胖防治專家共識(shí)》，分別對(duì)中國(guó)肥胖流行狀況和主要影響因素、面臨的挑戰(zhàn)、篩查和診斷、治療、全生命周期防控、全社會(huì)參與綜合防控策略進(jìn)行總結(jié)，并提出科學(xué)建議。

一、體質(zhì)量的自我監(jiān)測(cè)

定期監(jiān)測(cè)體質(zhì)量變化是預(yù)防肥胖的重要措施之一，要經(jīng)常關(guān)注自己的體質(zhì)量，預(yù)防體質(zhì)量增長(zhǎng)過(guò)多過(guò)快。成年后總的體質(zhì)量增長(zhǎng)最好控制在5 kg以內(nèi)，超過(guò)10 kg則相關(guān)疾病的危險(xiǎn)將增加。對(duì)已有超重/肥胖的個(gè)體應(yīng)控制體質(zhì)量增長(zhǎng)或降低體質(zhì)量。

研究顯示，將減少體質(zhì)量5%~15%及以上作為體質(zhì)量管理的目標(biāo)，有利于減少多種肥胖相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

二、合理膳食

合理膳食是體質(zhì)量管理的關(guān)鍵，需要從食物攝入多樣化和平衡膳食為核心，不同人群應(yīng)按照每天的能量需要量，在控制總能量攝入的前提下設(shè)計(jì)平衡膳食，逐步達(dá)到膳食中的脂肪供能比20%~30%，蛋白質(zhì)供能比10%~20%，碳水化合物供能比盡量控制在50%~65%。

健康體質(zhì)量管理及肥胖防控的膳食建議:

(1)保證膳食能量來(lái)源和營(yíng)養(yǎng)素充足，三餐合理

?碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪比例、微量營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量保持在合理水平。

?食不過(guò)量，達(dá)到能量平衡或負(fù)平衡，維持健康體質(zhì)量。

(2)保持以植物性食物為主的平衡膳食結(jié)構(gòu)

?增加全谷物消費(fèi)，減少精白米面攝入。

?在保證充足蔬菜攝入的前提下，增加深色蔬菜攝入。

?增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的豆類及其制品攝入。

?增加新鮮水果攝入。

(3)優(yōu)化動(dòng)物性食物消費(fèi)結(jié)構(gòu)

?改變較為單一的、以豬肉為主的消費(fèi)結(jié)構(gòu)。

?增加富含不飽和脂肪酸的水產(chǎn)品類、低脂或脫脂奶類及其制品的攝入。

?適量攝入蛋類及其制品。

(4)控制油、鹽、糖和酒精等攝入

?成人每天食鹽不超過(guò)5 g，烹飪油不超過(guò)25~30 g，添加糖攝入不超過(guò)50 g，最好控制在25 g 以下。

?戒煙戒酒。

?少吃高鹽和油炸食品，減少含糖飲料，鼓勵(lì)足量飲水。

需要以食物攝入多樣化和平衡膳食為核心，不同人群應(yīng)按照每天的能量需要量，在控制總能量攝入的前提下設(shè)計(jì)平衡膳食，逐步達(dá)到膳食中的脂肪供能比20%~30%，蛋白質(zhì)供能比10%~20%，碳水化合物供能比盡量控制在50%~65%。

二、身體活動(dòng)

適量的身體活動(dòng)是體質(zhì)量管理的重要部分，居民應(yīng)堅(jiān)持日常身體活動(dòng)，減少久坐時(shí)間。《中國(guó)成人身體活動(dòng)指南》推薦了一般成人的身體活動(dòng)量，以達(dá)到健康獲益；中國(guó)《兒童肥胖預(yù)防與控制指南(2021)》推薦兒童應(yīng)進(jìn)行適宜的形式多樣的身體活動(dòng)。

中國(guó)居民不同年齡人群推薦的身體活動(dòng)量:

?0~6月齡的嬰兒：醒著時(shí)至少保持30 min的俯臥姿勢(shì)。

?7~12月齡的嬰兒：每天俯臥位自由活動(dòng)或爬行的時(shí)間不少于30 min；12~24月齡幼兒每天活動(dòng)時(shí)間不少于3 h。

?3~5歲的學(xué)齡前兒童：每天身體活動(dòng)總時(shí)間應(yīng)達(dá)到180 min，每天戶外活動(dòng)至少120 min，其中中等及以上強(qiáng)度的身體活動(dòng)時(shí)間累計(jì)不少于60 min；應(yīng)鼓勵(lì)積極參與玩游戲，使身體處于活躍狀態(tài)，建議每天結(jié)合日常生活多參與公園玩耍、散步等運(yùn)動(dòng)，適量進(jìn)行中高強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)和戶外活動(dòng)；兒童靜坐時(shí)間每天應(yīng)不超過(guò)1 h。

?6~17歲學(xué)齡兒童：青少年每天累計(jì)進(jìn)行至少60 min的中高強(qiáng)度身體活動(dòng)，以有氧活動(dòng)為主，其中，每周至少3 d的高強(qiáng)度身體活動(dòng)；身體活動(dòng)應(yīng)形式多樣，其中，包括每周3 d增強(qiáng)肌肉力量和/或骨健康的運(yùn)動(dòng)；應(yīng)至少掌握一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)技能；兒童靜坐時(shí)間每天應(yīng)不超過(guò)2 h。

?成年人：每周至少進(jìn)行150 min的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(如慢跑、游泳、騎車等)或75 min的高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(如快跑、籃球、羽毛球等)；主動(dòng)身體活動(dòng)每天至少達(dá)到6 000步。

對(duì)于正常體質(zhì)量的兒童青少年，適量、規(guī)律和多樣的身體活動(dòng)可強(qiáng)健骨骼和肌肉，提高心肺功能、降低多種慢性病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，并有益于精神心理健康。而對(duì)于超重/肥胖兒童，不管是否進(jìn)行膳食控制，都應(yīng)將運(yùn)動(dòng)作為體質(zhì)量管理的一部分。除足量適當(dāng)?shù)娜粘Ｉ眢w活動(dòng)外，限制久坐和屏幕時(shí)間也是預(yù)防肥胖的有效手段，學(xué)齡前兒童靜坐時(shí)間每天應(yīng)不超過(guò)1 h，學(xué)齡兒童不超過(guò)2 h。

以上內(nèi)容摘自：中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)肥胖防控分會(huì).中國(guó)居民肥胖防治專家共識(shí)[J].中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2022，23(05):321-339.

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