“怎么摔一跤就骨折了呢？”

52歲的周大伯上周夜里摔了一跤，沒想到自己摔進(jìn)了醫(yī)院里，還動了手術(shù)。

大概晚上兩點多了，周大伯忽然一陣尿急從夢中醒來，連忙下床去廁所，動作急了一點，腳底下打滑摔坐在地。摔倒之后，臀部那里一陣劇痛，周大伯怎么也站不起來，急忙大聲叫喊，最終被子女發(fā)現(xiàn)。

送到醫(yī)院后，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，周大伯已經(jīng)出現(xiàn)了股骨頸骨折，嚴(yán)重到需要做髖關(guān)節(jié)置換。 

“明明只是摔了一跤，怎么就嚴(yán)重到骨折了呢？”周大伯十分疑惑，為什么會這么嚴(yán)重。

醫(yī)生給周大伯做了握力、肌肉質(zhì)量等檢查，發(fā)現(xiàn)周大伯其實早就患上了“肌少癥”，也就是他太瘦了，才引發(fā)了這一系列的事故。

民間常說“千金難買老來瘦”，瘦和壽同音，很多人也常常覺得瘦一點才有利于長壽，這是一個誤區(qū)。

一、一身肌肉的人，和體型普通的人，誰活得久？

肌肉是由肌細(xì)胞構(gòu)成的一群組織，這種細(xì)胞呈纖維狀，故稱為肌纖維。人體肌肉約有639塊，由60億條肌纖維組成，一般人的肌肉約占體重的35%—45%。

肌肉是支撐人體各種活動的重要組織，比起普通體型的人，其實肌肉含量高的人活得更久。英國一項涵蓋5萬名中年人的研究顯示，強(qiáng)有力的男人，肌肉含量密度高的男人，比肥胖或是偏瘦的男人，死亡率低70%。

所以別再相信“千金難買老來瘦”，尤其是上了年紀(jì)以后，一定要重點保護(hù)自己的肌肉。

二、上了年紀(jì)，肌肉飛快流失

研究表明，人的肌肉在30達(dá)到峰值后，每年就減少1%-2%，到60歲以后，更是以3倍速度逐年“丟失”。若不及時干預(yù)，到70歲，就會失去約30%-40%的肌肉。對于本身脾胃功能偏差的人，肌肉量甚至?xí)G失50%以上。與此同時，肌肉力量也在“縮水”，50—70歲，每10年肌肉力量減幅15%；70歲后，每10年肌肉力量耗損30%。

肌肉流失即肌少癥，是一種與年齡增長相關(guān)的骨骼肌含量減少、肌肉力量或軀體功能共同下降的老年綜合征。 

肌少癥目前已經(jīng)成為嚴(yán)重危害老年人生活質(zhì)量的因素——我國老年人肌少癥患病率為8.9%-38.8%，70歲以上的老年人肌少癥患病率約為20%，每5個70歲以上的老年人中就有一個患有肌少癥。80歲以上高達(dá)50%，每兩個80歲老人，就有一個肌少癥患者。

三、肌肉太少，身體可能會面臨這些威脅

肌肉的流失，并不僅是行動上受限，對于健康也是一種巨大的威脅。

1、容易摔倒

肌肉流失，下肢力量明顯減弱，老年人行動不便，走平路都容易摔倒。跌倒是老年人頭號殺手，而肌少癥可使老年人的跌倒風(fēng)險增加3倍。

2、呼吸道感染風(fēng)險變高

肌肉質(zhì)量降低，影響吞咽肌功能，老年人在進(jìn)食過程容易出現(xiàn)嗆咳，增加呼吸道感染風(fēng)險。

3、傷口愈合慢

肌少癥會影響內(nèi)分泌功能變化、骨骼肌去神經(jīng)支配、營養(yǎng)失衡，從而導(dǎo)致術(shù)后傷口遲遲不愈，從而引發(fā)多種并發(fā)癥。

4、加重慢性疾病的不良預(yù)后

肌肉的流失，意味著應(yīng)激事件的抵抗以及應(yīng)對能力較差，代謝能力減弱，導(dǎo)致陷入惡性循環(huán)，影響慢性疾病預(yù)后。

四、不想老了變“干癟”，這些要做好

肌少癥如何預(yù)防？這里我們給出以下建議：

1、補(bǔ)充營養(yǎng)

充足的蛋白質(zhì)攝入是預(yù)防和治療肌少癥的關(guān)鍵，老年人保持膳食平衡，保證蛋白質(zhì)攝入，可以刺激肌肉蛋白質(zhì)合成，增加肌肉質(zhì)量，從而起到預(yù)防肌少癥作用。建議老年人應(yīng)按自身每千克體重攝入蛋白質(zhì)1.0～1.2克，若肌少癥患者，則增加至1.2～1.5克。

2、加強(qiáng)運(yùn)動

運(yùn)動是獲得和保持肌肉量和肌力最有效的方法，建議老年人應(yīng)根據(jù)自身情況，選擇合適的運(yùn)動，有氧運(yùn)動（游泳、打太極拳）、抗阻運(yùn)動（如啞鈴、拉彈力帶等）、拉伸運(yùn)動及平衡運(yùn)動等，幫助改善軀體功能，提高肌肉力量。

3、控制基礎(chǔ)慢性疾病

慢性疾病往往伴發(fā)炎癥反應(yīng)及蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)，有效控制慢性疾病，可以減輕身體炎癥反應(yīng)，從而保持肌肉量，維持肌肉活力。

4、保持樂觀的情緒

除了“吃”跟“動”，保持良好的狀態(tài)也很重要。健康的心理會影響激素分泌，負(fù)面情緒也會降低飲食和運(yùn)動的欲望，從而不利于對生活方式做出積極改變。

引起肌少癥的原因有多種，其發(fā)病機(jī)制尚在研究中，若想逆轉(zhuǎn)“肌肉流失”，還是需要從更早開始，從改變生活方式開始。

參考資料：

[1]《擁有肌肉 延年益壽》.大眾健康雜志.2020-12-24

[2]《千金別買“老來瘦”——認(rèn)識肌少癥》.蘭州市第一人民醫(yī)院微發(fā)布.2023-02-28

[3]《老年人預(yù)防肌少癥，多吃就夠了嗎？》.健康報.2022-11-21

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