看準(zhǔn)“五點”,幫你選到最合適的鈣片!
可能存在缺鈣的危險因素包括:
1.曾經(jīng)有過骨折史;
2.有骨折、骨質(zhì)疏松的家族史;
3.能/不愿飲用奶類制品;
4.不經(jīng)常進(jìn)行戶外運動;
5.不曬太陽;
6.習(xí)慣大量飲用濃咖啡、濃茶、可樂;
7.大量吸煙、酗酒;
8.使用激素治療;
9.絕經(jīng)期前后的女性;
10.女性是否處于妊娠期或哺乳期;
11.是否為嬰幼兒或年齡已超過60歲。
如果存在2個以上危險因素,就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下補充鈣片了。
那么鈣片應(yīng)該怎么挑呢?要做到“五看”。
01 看產(chǎn)品的含鈣量
正規(guī)的鈣制劑和鈣保健品都應(yīng)當(dāng)表明單位劑量中含有多少鈣質(zhì)。一般而言,鈣制劑標(biāo)注鈣含量有兩種方式:一種是含鈣化合物的量,另一種是含有鈣元素的量。
后者才是真正攝入的鈣量。鈣化合物中的含鈣量是以百分比來表示的,例如葡萄糖酸鈣片每片標(biāo)注的是0.5克,但是并不表明含有鈣元素0.5克,其含鈣量為9%,也就是說每0.5克葡萄糖酸鈣中含有鈣元素45毫克。同樣乳酸鈣的含鈣量為12%,也就是說每片乳酸鈣實際含有鈣質(zhì)60毫克。因此在選擇鈣片時不能只是看說明書上的劑量,而應(yīng)當(dāng)了解其含有鈣元素的量。
02 看產(chǎn)品的溶解度
經(jīng)口攝入的鈣必須以鈣離子的形式才能在腸道被吸收,因此鈣制劑如果溶解度高就可能被吸收得更完全。比如同樣是碳酸鈣,普通碳酸鈣與一些超微溶解的碳酸鈣相比,后者消化吸收得會更完全。但應(yīng)注意的是人體對于鈣的吸收并不像單純的化學(xué)反應(yīng)那樣簡單,影響人體鈣吸收的因素有很多。
有些產(chǎn)品雖然溶解度很高,但是體外溶解度較高,在體內(nèi)的吸收率卻不一定高,因此溶解度只能作為一個參考指標(biāo),而不能單憑溶解度來判定吸收率。單就溶解度而言,氯化鈣、葡萄糖酸鈣、檸檬酸鈣等的溶解度較好,而乳酸鈣、碳酸氫鈣、未經(jīng)處理的活性鈣等溶解度較差。
03 看人體的吸收率
鈣的吸收是一個非常復(fù)雜的生理現(xiàn)象,影響因素非常多,而且與人的個體狀態(tài)密切相關(guān)。鈣含量高、溶解度高的鈣制劑未必吸收率就高。通常當(dāng)機(jī)體缺鈣時(處于鈣饑餓狀態(tài))吸收率就高,而機(jī)體不缺鈣時鈣的吸收率就差。兒童補鈣其吸收率就高,老年人的鈣吸收率相對較低。
有些人胃腸功能不正常(例如總是有腹瀉)就比胃腸功能正常時鈣吸收差。因此評價鈣制劑的吸收情況應(yīng)從多方面綜合考慮。
根據(jù)科學(xué)研究結(jié)果在同樣條件下,目前市場上的各種鈣制劑的吸收率差別并不是很大,一般在20%~40%左右。
04 看產(chǎn)品價格
補鈣不應(yīng)當(dāng)成為生活中的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),因為鈣制劑的成本并不高。補鈣是一種長期行為,而價格高的產(chǎn)品補鈣的效果并不一定比價格低的產(chǎn)品好多少,因此選擇鈣制劑應(yīng)注意比較其性能價格比,根據(jù)個人經(jīng)濟(jì)條件的好壞權(quán)衡利弊加以考慮。
有些補鈣產(chǎn)品平均每補充1000毫克元素鈣需要消費20元,這樣每月補鈣的經(jīng)濟(jì)耗費達(dá)到400~500元,可能會超過很多消費者的承受能力。
05 看鈣制劑的安全性
補鈣是一種長期甚至終生的過程,因此藥物或保健品的安全性應(yīng)引起消費者的重視。這除了必須選用符合國家或國際衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品外,還應(yīng)當(dāng)了解其副作用對人體的影響程度,比如有個別產(chǎn)品雖然含有鈣質(zhì)很多但堿性較大,容易刺激胃,有的老年人胃功能下降,胃酸分泌減少就不適合食用。有的產(chǎn)品含有較多的鈉、鉀、糖類和防腐劑,不適于患糖尿病或高血壓、腎病的人長期服用。
北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科
于康教授
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