兒童青少年近視防控,這些視力知識(shí)學(xué)起來
近日,教育部發(fā)布關(guān)于做好2024年中小學(xué)生視力監(jiān)測(cè)主要信息報(bào)送工作的通知(點(diǎn)擊文末“閱讀原文”,查看通知詳情),并附《兒童青少年近視防控適宜技術(shù)指南(更新版)摘錄》。關(guān)于視力監(jiān)測(cè)和近視防控,這些名詞術(shù)語一起來學(xué)習(xí)——
視力
又稱視覺分辨力,是眼睛能夠分辨的外界兩個(gè)物點(diǎn)間最小距離的能力。
視力是隨著屈光系統(tǒng)和視網(wǎng)膜發(fā)育逐漸發(fā)育成熟的,0~6歲是兒童視力發(fā)育的關(guān)鍵期,新生兒出生僅有光感,1歲視力一般可達(dá)4.3(標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表,下同),2歲視力一般可達(dá)4.6以上,3歲視力一般可達(dá)4.7以上,4歲視力一般可達(dá)4.8以上,5歲及以上視力一般可達(dá)4.9以上。
正視化過程
兒童眼球和視力是逐步發(fā)育成熟的,新生兒的眼球較小,眼軸較短,雙眼處于遠(yuǎn)視狀態(tài)。
兒童青少年時(shí)期是眼屈光變化最快的階段,其發(fā)育規(guī)律表現(xiàn)為隨著兒童生長(zhǎng)發(fā)育,眼球逐漸長(zhǎng)大,眼軸隨之變長(zhǎng),遠(yuǎn)視度數(shù)逐漸降低而趨于正視,稱之為“正視化過程”。
比較理想的情況是兒童到12歲后才由遠(yuǎn)視眼發(fā)育成正視眼。
遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量
正視化前的遠(yuǎn)視大多為生理性遠(yuǎn)視,是一種“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”,可理解為“對(duì)抗”發(fā)展為近視的“緩沖區(qū)”。
遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量不足指裸眼視力正常,散瞳驗(yàn)光后屈光狀態(tài)雖未達(dá)到近視標(biāo)準(zhǔn)但遠(yuǎn)視度數(shù)低于相應(yīng)年齡段生理值范圍。
如4~5歲的兒童生理屈光度為150~200度遠(yuǎn)視,則有150~200度的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量,如果此年齡段兒童的生理屈光度只有50度遠(yuǎn)視,意味著其遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量消耗過多,有可能較早出現(xiàn)近視。
裸眼視力
又稱未矯正視力,指未經(jīng)任何光學(xué)鏡片矯正所測(cè)得的視力,包括裸眼遠(yuǎn)視力和裸眼近視力。
屈光度
屈光現(xiàn)象大?。ㄇ饬Γ┑膯挝?,以D表示。
平行光線經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)聚集在1m焦距上,眼的屈光力為1屈光度或1.00 D。
通常用眼鏡的度數(shù)來反映屈光度,屈光度D的數(shù)值乘以100就是度數(shù),例如200度的近視鏡屈光度為﹣2.00 D,150度的遠(yuǎn)視鏡的屈光度為﹢1.50 D。
近視
屈光不正的一種類型,指人眼在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下,平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜前的病理狀態(tài),其表現(xiàn)為遠(yuǎn)視力下降。
篩查性近視
應(yīng)用遠(yuǎn)視力檢查、非睫狀肌麻痹狀態(tài)下電腦驗(yàn)光或串鏡檢查等快速、簡(jiǎn)便的方法,將兒童青少年中可能患有近視者篩選出來。
當(dāng)6歲以上兒童青少年裸眼遠(yuǎn)視力<5.0時(shí),通過非睫狀肌麻痹下電腦驗(yàn)光,等效球鏡(SE)≤﹣0.50 D判定為篩查性近視。
等效球鏡
等效球鏡度(SE)=球鏡度+1/2柱鏡度。
如某學(xué)生球鏡度數(shù)為﹢0.50 D,柱鏡度數(shù)為﹣3.00 D,則該生的SE=+0.50+1/2(﹣3.00)=﹣1.00 D,即等效于﹣1.00D的近視。
視力表如何使用?視力如何統(tǒng)計(jì)?
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標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表
(GB 11533—2011)摘錄
1 視力表使用方法
1.1 一般視力測(cè)定
按視力表一般使用方法,測(cè)出被檢眼所能辨認(rèn)的最小行視標(biāo)(辨認(rèn)正確的視標(biāo)數(shù)應(yīng)超過該行視標(biāo)總數(shù)的一半),記下該行視標(biāo)的視力記錄值,即為該眼的視力。
1.2 低視力測(cè)定
視力不到4.0(0.1)時(shí),可采用下列方法測(cè)定:
a)被檢者直接走到遠(yuǎn)視力表前1m處,測(cè)得的5分記錄均需減去校正值0.7(即表1中1m檢查距離相應(yīng)的校正值e),此時(shí)遠(yuǎn)視力表可測(cè)3.3—4.6(0.02—0.4)的視力;
)被檢者向遠(yuǎn)視力表走近至表1左側(cè)所列某一檢查距離時(shí),測(cè)得的5分記錄值加相應(yīng)校正值e后即為其實(shí)際視力;
表1 遠(yuǎn)視力表變距校正表
2 視力統(tǒng)計(jì)
2.1 采用5分記錄的視力可直接進(jìn)行視力水平比較及視力平均、標(biāo)準(zhǔn)差、標(biāo)準(zhǔn)誤、顯著性檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
2.2 所有小數(shù)記錄、分?jǐn)?shù)記錄及視角、視標(biāo)大小、設(shè)計(jì)距離等數(shù)值均不能直接采用2.1的方法進(jìn)行比較、統(tǒng)計(jì),小數(shù)記錄可用表2換算后統(tǒng)計(jì)。
表2 小數(shù)記錄折算5分記錄
注:如被檢者需在視力表前80cm處才能辨認(rèn)4.0行視標(biāo),視力記為3.2;60cm處記為3.1;50cm處記為3.0。
(來源:微言教育)
【編輯:姚昊】
【來源:微言教育】
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