我想知道寫病歷的現(xiàn)病史怎么寫的？

女 | 21歲 懸賞100個(gè)健康幣 2013-03-24 22:43:19 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述： 請教病歷的現(xiàn)病史怎么寫？。主訴，男性。20歲，畏寒，發(fā)熱，咳嗽，咳痰，胸痛，五天了。

曾經(jīng)的治療情況和效果： 無

想得到怎樣的幫助：主訴的現(xiàn)病史

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2013-03-24 22:59:56 我要投訴

      病情分析：
      現(xiàn)病史就是發(fā)病經(jīng)過，原因，發(fā)病時(shí)的癥狀體征，以及怎樣來的醫(yī)院，包括在來醫(yī)院之前所做的治療。以及到醫(yī)院后對癥狀的處理
      指導(dǎo)意見：
      現(xiàn)病史就是發(fā)病經(jīng)過，原因，發(fā)病時(shí)的癥狀體征，以及怎樣來的醫(yī)院，包括在來醫(yī)院之前所做的治療。以及到醫(yī)院后對癥狀的處理
      

黃剛 洛陽市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃潰瘍,慢性胃炎,十二指腸潰瘍,慢性咽炎,慢性支氣 幫助網(wǎng)友：9237

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2020-08-15 19:50:06 我要投訴

      寫病歷中的現(xiàn)病史你得圍繞主訴，寫主訴發(fā)生的時(shí)間，有何誘因，發(fā)作和緩解因素，具體情況，伴隨癥狀，診療經(jīng)過，效果如何等等，得結(jié)合病人的實(shí)力情況來寫。
      

向百靈 醫(yī)師 擅長: 宮頸炎,宮頸癌,附件炎 幫助網(wǎng)友：3285稱贊：16

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2013-03-24 22:59:28 我要投訴

      病情分析：
      你這癥狀好像是風(fēng)寒感冒，發(fā)燒高達(dá)39度，要上醫(yī)院治療。給你個(gè)發(fā)汗的辦法試試，看看能不能緩解。
      指導(dǎo)意見：
      如果還沒有被微生物感染，不要幾天就好了。如果已經(jīng)感染，即使明天發(fā)燒輕了，也要上醫(yī)院檢查。祝你健康

             以上是對“我想知道寫病歷的現(xiàn)病史怎么寫的？”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

疾病百科| 咳嗽

掛號科室：呼吸內(nèi)科

溫馨提示：
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的，因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。

    咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護(hù)性呼吸反射動(dòng)作。雖然有其有利的一面，但劇烈長期咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血。正確區(qū)分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘，防止誤診... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群：所有人群 常見癥狀：咳痰、咳痰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保：-- 治療方法：藥物治療

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