黃愷 主任醫(yī)師 浙江省立同德醫(yī)院 三甲 腰椎間盤突出推拿手法 "腰椎間盤突出推拿可以采用常規(guī)的滾法、揉法、撥法、捏法，滾法就是雙手握拳，在患者脊柱兩側進行滾動，由上到下，再由下到上依次滾動。n揉法就是用術者雙側大魚際肌貼緊患者雙側豎脊肌，由上到下依次搓揉，并施加一定的壓力，反復如此可以起到緩解肌肉的痙攣，緩解腰部疼痛和雙下肢癥狀。腰椎間盤突出推拿之前，一定要進行核磁共振和腰椎X攝片，要觀察過影像學資料后才能開展推拿。" 付國兵 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 三甲 推拿按摩手法有哪些？ 推拿按摩手法是非常多的，應該有幾百種，但是目前常用的也就是教科書里寫的20多種，實際不是太多。一般臨床常用不會超過30種，南方江浙一帶，他們用什么？用一指禪，用滾法用的比較多；北方用什么？用按揉法用的比較多，比如治療臟腑疾病，治療男科病、婦科病、內(nèi)科病，用什么？用在腹部的振腹療法，振腹這個振法，再加上一些點穴的點法，捏脊的捏法，這些手法用的也比較多。頸部往往用的什么？拿法，除了一指禪以外，再用拿法，比如關節(jié)疾病，還用扳法，扳一扳，把這個關節(jié)給它調(diào)一調(diào)，正正骨，有時不用扳，甚至用拔伸的手法即可；腰扭傷了，做背法，這些都是常用的手法。 付國兵 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 三甲 推拿按摩手法有哪些 推拿按摩手法是非常多的，應該有幾百種，但是目前常用的也就是教科書里寫的20多種，實際不是太多。一般臨床常用不會超過30種，南方江浙一帶，他們用什么？用一指禪，用滾法用的比較多；北方用什么？用按揉法用的比較多，比如治療臟腑疾病，治療男科病、婦科病、內(nèi)科病，用什么？用在腹部的振腹療法，振腹這個振法，再加上一些點穴的點法，捏脊的捏法，這些手法用的也比較多。頸部往往用的什么？拿法，除了一指禪以外，再用拿法，比如關節(jié)疾病，還用扳法，扳一扳，把這個關節(jié)給它調(diào)一調(diào)，正正骨，有時不用扳，甚至用拔伸的手法即可；腰扭傷了，做背法，這些都是常用的手法。 黃愷 主任醫(yī)師 浙江省立同德醫(yī)院 三甲 腰椎間盤突出按摩手法 "腰椎間盤突出按摩的手法是要讓病人采取坐位抬頭挺胸，術者要站在病人的后方，可以先用兩手的拇指分別按壓腰椎棘突的兩側，從上往下依次按壓，一直按壓到骶椎，再從下往上按壓，來回進行20次左右。可以松弛腰椎豎脊肌的肌肉，可以解除豎脊肌的痙攣，有助于改善血液循環(huán)。n要做腰椎棘突的按壓，就是從腰1棘突一直按壓到腰5骶1棘突，可以緩解棘上韌帶的炎癥，促進局部的血液循環(huán)，也可以用來緩解腰椎間盤突出引起的腰部疼痛。" 畢春強 主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 三甲 腰椎間盤突出的按摩手法 "腰椎間盤突出是臨床上比較常見的腰椎疾患之一，也是骨傷科常見病和多發(fā)病，幾個經(jīng)典、有效的手法動作如下：n第一、點按法，點按雙側的腰肌，可以改變腰肌緊張的狀態(tài)，緩解腰肌勞損。n第二、揉法，沿腰背循行向下至小腿進行揉摩，以放松身體、疏通經(jīng)絡，使氣血得以暢通。n第三、推法，用雙手掌根沿脊柱兩側，自后背開始推至臀部，以調(diào)達氣血、疏經(jīng)通絡。n第四、點按法，從腰部開始依次點按腎俞、環(huán)跳、承扶、風市、委中、陽陵泉、承山、昆侖、涌泉穴等等，以疏經(jīng)通絡，促進氣血的循行。n第五、按揉法，沿經(jīng)絡走行按揉至小腿，以疏經(jīng)通絡、松解肌肉，改善受累區(qū)的血液循環(huán)，以恢復神經(jīng)代謝。" 李云愷 副主任醫(yī)師 濟南市第四人民醫(yī)院 三甲 腰椎間盤突出怎么按摩手法 腰椎間盤突出按摩要注意以下的情況： 1、按摩要針對疼痛的部位； 2、可以進行穴位的刺激。 通過按摩能夠達到舒經(jīng)、止痛、活血的作用，可以減輕疼痛，可以使炎癥物質(zhì)減少積聚，穩(wěn)定肌肉、避免痙攣，保護椎間盤，從而使突出減輕，減少髓核對神經(jīng)的壓迫。 按摩時要注意檢查清楚，如果突出非常嚴重，髓核比較巨大，這時不能用太重的手法?？梢园囱ㄎ?，比如可以按承扶穴、腰陽關穴、夾脊穴、腎俞穴等。通過刺激這些穴位可以達到舒筋活血，促進血液循環(huán)的作用，能有效延緩和治療腰椎間盤突出。 許麗 副主任中醫(yī)師 浙江中醫(yī)藥大學附屬第三醫(yī)院 三甲 嬰兒濕疹推拿按摩手法 濕疹是一種過敏性表現(xiàn)，一般嬰兒都會出現(xiàn)濕疹，嬰兒濕疹推拿按摩手法有以下幾個步驟：1、清補脾胃，大拇指螺紋是脾經(jīng)穴，脾經(jīng)穴下面一節(jié)是胃經(jīng)穴，濕疹是胃火或者胃中濕邪之氣外露，所以可清補脾胃或者直接清胃，比如在拇指下方一節(jié)做直推法，往向心方向快速直推；2、按壓腳內(nèi)踝高點上面3寸，大概是小兒3個手指，大人2個手指，這里是三陰交穴，濕疹是濕邪之氣，陰氣較盛所以要滋陰，可按揉三陰交達到滋陰作用；3、大腿外側正中叫風市穴，中醫(yī)講濕疹是因風邪所引起，刺激或按揉該穴位就可祛風、散風。所以嬰幼兒有濕疹可做這樣幾個操作，手上清胃，腳上按揉三陰交，大腿上按揉風市穴可配合起來，會起到一定效果。 陳鵬 副主任醫(yī)師 浙江醫(yī)院 三甲 小兒食積推拿按摩手法 小兒食積現(xiàn)在也非常常見，因為現(xiàn)在生活條件普遍都比較好，反而往往會造成消化不良，慢慢形成一種食積現(xiàn)象。小兒推拿治療食積效果還是比較不錯，主要方法有以下幾點：1、揉足三里，足三里在小兒的兩個腳上，找到這個穴位以后用拇指做揉法的操作，按的時候盡量讓小兒出現(xiàn)酸脹感，每只腳各50次；2、補脾經(jīng)，在小兒的拇指羅紋面，用手從上往下推補脾經(jīng)、揉板門，這兩個手法各50次；3、揉中脘，中脘穴是在肚臍眼上方，用食指和中指兩個手指抵到這個穴位以后，做順時針方向的按揉。按揉的時候要輕輕地把皮下的組織帶動起來，可以做100次。4、癥狀比較嚴重的患者，可以按壓手掌的掌指關節(jié)的四縫穴，還可以用消毒過的針刺破，流出里面的液體血水，這個方法最好還是到專業(yè)的醫(yī)療機構操作，否則可能容易引起感染。小兒食積現(xiàn)象還是要引起重視，因為會影響小兒的身高和體重的發(fā)育。  李建仲 主任醫(yī)師 山西省中醫(yī)院 三甲 頸椎病推拿按摩手法 頸椎病根據(jù)具體情況采取不同的推拿手法。頸椎病有五型，頸型頸椎病以疼痛為主。如果是以疼痛為主的，手法要柔和滲透，適當用些力量，遵循推拿的四大原則：有力、柔和、滲透、持久。如果腫脹的厲害，很多人得了頸椎病趴都趴不下來，這種情況下要采取坐位推拿或者伏在桌子上、伏在床上進行坐位推拿。根據(jù)情況定，如果是壓迫椎動脈出現(xiàn)頭暈、頭痛、失眠、耳鳴，一般要檢查寰樞椎有沒有錯位、有沒有偏歪。一檢查，比如寰樞椎有點偏歪，醫(yī)生都會做復位手法進行復位，立即就不壓迫椎動脈，頭暈即緩解。如果出現(xiàn)手麻，一般是頸椎下段壓迫神經(jīng)根導致，把第5/6/7頸椎進行檢查復位，手麻也可以得到緩解?？傊褪歉鶕?jù)不同的病種進行不同的治療，達到治療的目的。 陳鵬 副主任醫(yī)師 浙江醫(yī)院 三甲 閃腰的推拿按摩手法 閃腰臨床上叫急性腰扭傷或者叫腰椎的小關節(jié)錯位。推拿治療閃腰效果比較好，一次到兩次就能夠解決問題。閃腰多發(fā)生于外傷性的原因，或者有長時間腰肌勞損的人突然做某個不恰當?shù)膭幼?，還可能是因為腰椎間盤突出，動作不當會發(fā)生的閃腰的情況。首先還是要去醫(yī)院里明確診斷，先排除其它原因，再接受推拿治療。推拿治療還是以中醫(yī)的推拿手法為主，包括一指禪、滾法、按揉、揉法等，通過這些手法讓肌肉得到放松、緩解，緩解以后疼痛有所緩解。如果小關節(jié)有點錯位，再做整復類手法，使脊柱回到原來的位置。通過以上手法，還可以通過拔火罐、涂藥等治療，最后應該結合腰椎的肌肉方面的鍛煉，這樣的效果會更好。

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