編者薦語：

有時我想，要是更多醫(yī)生開始練習瑜伽，是不是病人也能更加受益，但現(xiàn)實是，讓醫(yī)生相信瑜伽的效果，比登天還難，下文中有很好的闡述。即便如此，我們也不該否認，醫(yī)學就像起火后的救火行為，瑜伽原則是預防火災的安全措施。如果使用得當，它們的作用可以互補。

以下文章來源于北京大木瑜伽 ，作者Manoj Naik

瑜伽是一門藝術、科學和哲學，它是一門關于健康、幸福和長壽的科學。

所有其他的健康科學都給出了他們對健康、幸福和長壽的看法，但沒有給出實現(xiàn)這些的方法和手段。

瑜伽是一門指明道路的科學，在醫(yī)學科學中，我們有許多專業(yè)和超級專業(yè)，專注于狹窄或特定的研究。

同樣，傳奇瑜伽士BKS Iyengar非常擅長瑜伽的兩個分支：體式和調息，這些分支很重要，因為它們指明了通往健康的道路。

通過定期練習體式可以培養(yǎng)全面和整體的健康，如果將其引入醫(yī)學課程，將為醫(yī)務人員帶來良好的健康。

瑜伽的其他部分似乎抽象或遙遠，但體式和調息可以被醫(yī)科學生展示、演示、體驗和研究。

體式是一種姿勢，它們的無數(shù)健康益處來自于各種解剖部位的精確放置。解剖學知識，尤其是表面解剖學知識對于體式練習非常有幫助，艾揚格瑜伽強調各個部位的正確放置和外部身體的正位。

這種正位導致內部精微身體(思想、智力、自我、意識)的平衡、轉變和進化，外部身體被用作進入和塑造思想的工具。

從這個意義上說，體式是一門軀體心理科學，體式有很多好處，它們提供身體健康、有機體健康，以及精神、情感、智力健康。

然而，更高的方面是初學者無法感受到的，因此，練習必須從基礎開始。

站立體式有助于發(fā)展強壯健康的肌肉骨骼，所有的肌肉、骨骼和韌帶都變得強壯、穩(wěn)定和靈活，這些體式對于初學者來說有些困難。因此，輔具是為了輕松、時長和正確地行動而使用的。

此外，更高等級的體式并不是通過否定身體來實現(xiàn)的，而是從站立體式的基礎演變而來。

體式鍛煉了肌肉和骨骼之后，又鍛煉了有機體，這是Guruji創(chuàng)造的一個獨特術語。其他運動形式僅鍛煉四肢和肌肉，而體式練習還鍛煉腹部器官，如肝、脾、腸和腎，還鍛煉心臟和肺部。

所有體式都有這個動作，但這個動作在扭轉體式中尤為突出，腹內負壓加上脊柱的旋轉會導致這些器官的伸展、扭轉和按摩，從而保持它們的健康。

各種輔具和支撐物被用來實現(xiàn)這個動作，對于這些更高的效果，正確的正位至關重要。

當你了解腹部和胸部的解剖結構時，可以更好地理解這些。

鍛煉了身體各個系統(tǒng)和有機體之后，就進行了神經系統(tǒng)的鍛煉。幾個月后，當學生熟練掌握站、坐、扭轉體式和仰臥體式后，可以逐漸引入倒立。

在這里，身體再次被用作神經、智力和心理鍛煉的工具。這些包括倒立、shirshasana、sarvangasana和后彎體式。這些可以在神經學教學時引入，倒立實際上是各種神經系統(tǒng)設施的高級應用。

解剖學告訴我們尸體上的人體部位，體式教會我們解剖學在活體中的功能，因此，解剖學的生理學是學習和體驗的。

許多已知的生理事實都在體式中得到了出色的運用，令人驚訝的是，甚至在生理學被發(fā)現(xiàn)之前，瑜伽練習者就知道如何使用這些方法。

以下是法國電視臺對Manoj Naik博士的采訪

你是怎么開始瑜伽的？

一位在該研究所(RIMYI)練習的資深同事向我介紹了這個主題，她說你一定要練習瑜伽，因為你在各個方面都會受益。

我一開始很懷疑，并告訴她我經常游泳、慢跑等，我不需要任何其他形式的運動，坦白說，6年前我根本不知道這個研究所(RIMYI)，在同事的堅持下，我開始了瑜伽。

你覺得有什么好處嗎？

結果令人驚訝！我早些時候鍛煉過，但沒有任何運動能產生像練習體式后那樣的興奮感和深度放松感。

最初，好處更多的是身體上的，顯然是以靈活性等形式，但現(xiàn)在我感受到了體式的精神層面(本質)。

定期的練習對我?guī)椭艽螅貏e是考慮到我作為醫(yī)生的不規(guī)律的日程安排和醫(yī)療緊急情況的壓力。

我強調不要錯過練習，如果我錯過了，那會讓我感到不安。

你認為瑜伽是一種鍛煉形式嗎？

對于初學者來說，這似乎是一種鍛煉，但它是一種哲學，是一種生活方式。

隨著現(xiàn)代人對健身的熱潮，它通常被認為只是一種鍛煉，事實上，這就是為什么有些人說體式是身體鍛煉的原因之一。

瑜伽與其他形式的運動有什么區(qū)別？

我們首先從物理方面進行比較，在其他運動中，一些關節(jié)的運動有限，例如跑步主要涉及腿部/手臂，游泳也是如此。

在練習體式中，身體的所有關節(jié)都得到了充分地利用，并保持了活動性。

在其他形式的運動中，對有機體(腹部器官和胸部器官)的影響微乎其微，然而體式對這些器官有巨大的影響。

在跑步、舉重、騎自行車等時，你不會鍛煉你的器官，但考慮一下扭轉，例如在正確完成的Bharadvajasana(巴拉瓦伽)中，上腹部器官(肝/脾/胃)得到鍛煉。

在Marichyasana(圣哲瑪里琪)/Ardha Matsyendrasana(半魚王式)中，中腹部器官(腸、腎)得到鍛煉。

在Pasasana(套索扭轉式)/Paripurna Matsyendrasana(完全魚王式)涉及下腹部器官(盆腔器官/結腸)等。

事實上，每一個體式都包含某種形式的有機鍛煉。

體式的最佳效果是對心靈的影響。為了達到正確的姿勢，你必須集中使用頭腦和其他心理能力，事實上， 體式/調息更多的是一種心理鍛煉。

對心靈的影響包括穩(wěn)定、減少焦慮、沒有抑郁、沒有緊張，以及培養(yǎng)耐心和毅力。通過適當?shù)恼{整，從年輕人到老年人的任何人都可以練習體式。

瑜伽療法的基礎是什么？

答案可以在瑜伽經中找到，其中寫道：“ Sthira sukham asanam ”。

在任何體式中 ，你都應該保持穩(wěn)定，并在身體和心靈的每個部分體驗到快樂或愉悅的感覺。

因此，如果在體式中正確放置患病部位， 就會得到緩解。某些體式對某些部位有明顯的影響，例如扭轉背部、站立體式、 膝關節(jié)的Urdhva Prasarita Padasana(上伸腿式)，所以它們用于緩解背痛或膝蓋問題。

但患者可能完成不了經典體式，因此，經典體式被修改為僅將患病部位置于“ asana-sthiti ”(穩(wěn)定的體式中)---只有這樣患者才會得到緩解。

你在醫(yī)學院學過這個嗎？醫(yī)生了解瑜伽療法嗎？

不，我們的教育課程中沒有瑜伽。

如今，一些醫(yī)生正在轉向瑜伽，但大多數(shù)醫(yī)生并不知情，他們得到的反饋只來自那些既吃藥又練瑜伽的病人。

醫(yī)生接受瑜伽療法的作用嗎？

如今，瑜伽被認為是一種替代醫(yī)學，但人們對它的反應卻褒貶不一。

有些人對此一笑置之，有些人要求患者繼續(xù)，有些人甚至給出奇怪的建議，例如不要做Sirsasana(頭倒立)等，只做Savasana(挺尸式)或做合十禮等。

為什么會這樣？

醫(yī)學的基礎是客觀的事實證明，因此我認為我們戴上了眼罩，蒙蔽了雙眼，傾向于只相信客觀的醫(yī)學科學研究或客觀的研究，所有其他分支機構都受到懷疑。

瑜伽是一門完全主觀的科學，練習者只有通過練習才能體驗到體式和調息的主觀體驗。

因此，在醫(yī)生練習之前，他們無法體驗或理解瑜伽的好處。

客觀記錄是很困難的，MRI(核磁共振)掃描只能在病人平躺時進行，當病人處于坐姿時無法進行此操作，即使我們設法進行掃描，放射科醫(yī)生也會發(fā)現(xiàn)很難解釋它，功能解剖學必須被體驗，它不能被記錄。

大多數(shù)醫(yī)生對體式/調息知之甚少 ，因此當有患者向醫(yī)生提出有關體式/調息的知識時，醫(yī)生應該謙虛地說他對此一無所知，也不能給出任何意見或建議。

你是如何接受瑜伽作為一門治療科學的？

我要講一個給我?guī)磉@種變化的事件。

兩三年前，當我和Guruji談話時，他看著我的右手說：“嘿，你的右手有問題！” 我說“沒有啊。”然后他指出，我右邊的前臂肌肉比左邊的更厚。

他動了動我的手，說：“你的右肩胛骨有脊椎病”， 我保持沉默，但心想“我怎么會得脊椎病呢？我可以做所有的活動，活動脖子也不會感到疼痛等。”

我還聽取了骨科醫(yī)生同事的意見，他告訴我，我的手是正常的，我的右側占優(yōu)勢，構造更好。

但現(xiàn)在我意識到Guruji所說的是真的，我看到Parsvottanasana(加強側伸展式)和Gomukhasana(牛面式)中右肩與左肩的錯誤動作，有時，我會感到右三角肌、手臂和前臂疼痛。

現(xiàn)在，所有的X光檢查都是正常的，但如果我不進行治療，那么再過10-20年就會發(fā)展為脊椎病。

現(xiàn)在我明白了一些事情，瑜伽既具有診斷作用，又具有治療作用，體式中兩個部位的不對稱 ，例如肩部，讓我們知道即將發(fā)生疾病。

當一個人處于體式中時，應該學會用頭腦掃描整個身體，以發(fā)現(xiàn)任何不規(guī)則之處(診斷瑜伽)。

在治療瑜伽中，你使用身體健康一側的區(qū)域作為指導，重新定位患病一側的身體，直到疼痛和不適消失并出現(xiàn)健康的感覺。

Parsvottanasana(加強側伸展式)等可用于診斷和治療肩頸問題。

你在艾揚格瑜伽中學到了哪些醫(yī)學方面的知識？

上述事件令我驚訝的是，盡管我是一名醫(yī)生，但我并不了解自己的身體。

Guruji怎么能一眼就看出這個缺陷呢？骨科醫(yī)生怎么診斷不了呢？那時我會說，我的醫(yī)學自尊心受到了羞辱和打擊。

隨后我開始參加和旁聽瑜伽醫(yī)學課程，我開始觀察患有各種疾病的患者：心臟病、脊椎病、頸椎病、椎間盤突出、滑脫、糖尿病、膝關節(jié)問題、髖關節(jié)問題、高血壓在這些課程中接受治療并得到緩解。

但我對它的作用機制一無所知，隨后我們認識到，大量的練習和對不同地區(qū)體式效果的主觀評估，是了解瑜伽醫(yī)療效果的先決條件。

我必須承認，即使經過6年的實踐，我的主觀知識仍然很貧乏，學習是一個非常緩慢的過程。

我想知道Guruji必須付出多少努力，才能獲得這些關于治療的主觀知識，太神奇了！

他甚至不問很多病人他們患有什么病，簡單地觀察患者站立/行走或姿勢就足以診斷患者的疾病。

瑜伽與醫(yī)學有什么相似之處？

兩者都是為了幫助或減輕人類的痛苦，但瑜伽是一種卓越的預防醫(yī)學。

世界衛(wèi)生組織對健康的定義：不僅是沒有疾病，而且是社會、身體和心理健康，醫(yī)學無法解決個人的身體、心理和社會健康問題。

但這些概念在瑜伽八支中得到了很好的體現(xiàn)：

個人心理健康是niyamas：

saucha-純凈

santosa-滿足

tapas-熱情/克己

svadhyaya-自我研習

Isvarapranidhana-臣服神

社會福祉是yamas：

ahimsa-非暴力

satya-求真

asteya-不偷盜

brahmaccarya-節(jié)制

aparigrahah-不貪婪

醫(yī)學就像起火后的救火行為，瑜伽原則是預防火災的安全措施。因此，如果使用得當，它們的作用是可以互補的。

參加瑜伽治療課程對你有幫助嗎？

是的，雖然醫(yī)學是一門客觀的科學，但它有許多被破滅的神話。

例如，對于椎間盤突出的情況，我們的醫(yī)生建議患者避免向前彎腰，但是，在瑜伽治療中你可以看到，正確的完成向前的體式可以極大地緩解背部壓力。

我的妻子在核磁共振掃描中發(fā)現(xiàn)三個椎間盤脫垂，通過瑜伽療法，她得到了很大的緩解。

另一個誤區(qū)是，60歲之后或者患有中風等疾病的人不應該做Sirsasana(頭倒立)，但是Guruji在80多歲的時候做所有的倒立體式。

有一位65歲以上的病人患有中風，在讓他做出正確的準備體式后，Guruji教他頭倒立。

醫(yī)學的原則是“不傷害”，即使你不能幫助病人好轉，但也不會造成傷害。所以，醫(yī)生會建議患者因膝蓋問題不要爬樓梯，或因背部問題要求患者不要彎腰，或建議患者長時間臥床休息。

而Guruji則推薦了另一個原則，你能在不造成任何傷害的情況下幫助病人做更多事情嗎？事實上，這就是治療性艾揚格瑜伽的原理。

瑜伽對你的妻子有什么幫助？

她患有急性椎間盤脫垂，每次需要臥床8天或更長時間，即使是普通的家務活動也會給她帶來慢性疼痛。

現(xiàn)在，參加瑜伽療法課6個月后，她的背部活動范圍增加了，幾乎沒有疼痛了。

她是一名普通外科醫(yī)生，可能已經理解瑜伽在預防性手術中的重要性。

瑜伽對什么類型的疾病有幫助？

RIMYI醫(yī)療班有患有各種各樣疾病的患者，在瑜伽研究中，我們自己的身體是實驗室，而頭腦是研究者和分析師，緩解癥狀的新運動和行動是服藥或注射。

所以，如果你有一個有特殊問題的病人，那么在你自己的身體上研究合適的藥丸(體式)，然后輕輕地應用到任何病人身上。

Manoj Naik博士 MBBS/醫(yī)學博士/全科醫(yī)學艾揚格瑜伽練習者
浦那RIMYI醫(yī)學顧問

40年從醫(yī)經驗(作為專家33年)

整編：David

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