糖尿病患者需要樹立一種認(rèn)識，一說起治療，不能僅僅想到藥物，控制飲食、合理運動等生活方式也是一種治療，并且是最經(jīng)濟(jì)有效、副作用最少的一種治療。
　　最近國外有報道，保持健康飲食、加強(qiáng)體育鍛煉和減掉多余體重有助于控制2型糖尿病無疑并非新聞。然而，近年持續(xù)不斷的研究發(fā)現(xiàn)，許多被診斷患有這種疾病的人僅僅利用生活方式干預(yù)，無需藥物就可有效地逆轉(zhuǎn)病情。
　　這一最新研究成果以迄今為止最強(qiáng)有力的證據(jù)證實了特種飲食和體育鍛煉對逆轉(zhuǎn)2型糖尿病的效用。這項試驗招募了大約150名受試者，他們都在三年內(nèi)確診2型糖尿病，平均年齡42歲。
　　這些人隨機(jī)分成兩組，對照組接受標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理，干預(yù)組遵循強(qiáng)化特種飲食和體育鍛煉計劃。干預(yù)計劃包括在一開始采用名叫“劍橋體重規(guī)劃”的12周低熱量飲食。接下來，受試者又用12周時間過渡到一般性健康飲食，但仍要對熱量加以控制。按照要求，干預(yù)組還須每周進(jìn)行至少150分鐘的體育鍛煉，且最好每天走路至少1萬步。
　　結(jié)果顯示，12個月以后，生活方式干預(yù)組的受試者平均減重26磅（約12公斤），而標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理組的受試者平均減重9磅（約4公斤）。令人難以置信的是，在為期12個月的研究結(jié)束時，干預(yù)組61％的人不再是糖尿病患者，而標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理對照組只有12％的人達(dá)到類似的病情緩解程度。
　　在英國進(jìn)行的一項類似研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過嚴(yán)格的體重管理干預(yù)，46％的研究對象在12個月內(nèi)全面緩解了糖尿病。塔赫里說，最新試驗的結(jié)果更具有說服力，因為其參加者的平均年齡比英國那項試驗要小10歲，而且確診時間更近。這表明，雖然特種飲食和體育鍛煉干預(yù)對所有年齡的2型糖尿病患者都有好處，但越早進(jìn)行，效果就越好。
　　另外需要強(qiáng)調(diào)的一點是，我們必須要認(rèn)識到生活方式的干預(yù)是一種治療手段，同樣反過來說，又不能過度依賴生活方式的干預(yù)，而抵觸藥物的應(yīng)用。糖尿病治療的五駕馬車，哪一個都不能少。
　　不同的患者有不同的認(rèn)識傾向，有的擔(dān)心藥物的副作用，就會抵觸應(yīng)用藥物，而全部寄希望于飲食運動，哪怕血糖都很差了還是不用藥物。有的患者希望血糖盡快控制好，而又約束力不夠，對飲食運動控制很差，過多的依賴于藥物的作用。這兩種情況都不可取。
　　我們要在不同的階段采取不同的治療策略，當(dāng)然生活方式的干預(yù)要貫穿整個治療過程的始終。對于新發(fā)的糖尿病患者來說，可能通過單純的生活方式干預(yù)就能夠很好的控制血糖，對于糖尿病病程較久的患者來說，即使通過單純的生活方式控制不住血糖，需要應(yīng)用藥物治療，也會因為堅持生活方式的干預(yù)而減少藥物的用量，降低胰島素的抵抗。
　　總之，生活方式的干預(yù)對糖尿病的控制好處是毋庸置疑的。同時也要注意需要結(jié)合其他治療方式的時候也要積極跟進(jìn)。

2023-06-01 發(fā)布

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