一、手術(shù)后

1 、術(shù)后體位：回病房后患肢可墊枕頭，抬高患肢高于心臟水平30 °，可做足背伸屈、踝部旋轉(zhuǎn)及直腿抬高運(yùn)動(dòng)，指導(dǎo)患者行踝泵運(yùn)動(dòng)，每天3~5 次，每次5~10 分鐘，保證每天踝泵運(yùn)動(dòng)時(shí)間至少半小時(shí)。留置置管溶栓的患肢制動(dòng)，拔岀鞘管后24 小時(shí)才能做屈膝活動(dòng)。

2 、術(shù)后飲食：術(shù)后無(wú)惡心等不適后可進(jìn)食，宜進(jìn)易消化、低脂、富含纖維的飲食，可粗細(xì)糧搭配，多食黑木耳、胡蘿卜、玉米、海帶、燕麥、葡萄等蔬果，以降低血液粘稠度，忌進(jìn)食辛辣肥膩，忌滋補(bǔ)品如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、紅棗、阿膠、高麗參等。多飲水，心腎功能好的患者，術(shù)后當(dāng)天水化2000ml 或喝水至少2000ml ，以促進(jìn)造影劑排出。

3 、術(shù)后注意事項(xiàng)：溶栓治療會(huì)使您的凝血功能時(shí)間延長(zhǎng)，溶栓期間避免碰撞，您需注意勿用硬物剔牙、需用軟毛牙刷刷牙，拔針、抽血后穿刺點(diǎn)需按壓10 分鐘。如出現(xiàn)氣促、胸悶、發(fā)紺、胸痛、血尿、血便或皮下瘀斑等不適，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

4 、部分患者病程較長(zhǎng)，需反復(fù)進(jìn)行下肢靜脈造影觀察血栓情況，溶栓導(dǎo)管根據(jù)治療情況予拔除，拔除后12~24 小時(shí)穿彈力襪下地床邊活動(dòng)并逐漸增加活動(dòng)量。

二、出院后

1 、出院后活動(dòng)：您可以正常從事工作及一般性的家務(wù)勞動(dòng)，也可進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)( 如散步等) 。下床活動(dòng)時(shí)，穿著專(zhuān)業(yè)的醫(yī)用彈力襪。避免長(zhǎng)距離行走、久站及久坐，當(dāng)患肢腫脹不適時(shí)及時(shí)臥床休息，并抬高患肢高于心臟水平，平臥或抬高患肢仍無(wú)明顯消退時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。

2 、出院后飲食：絕對(duì)禁煙禁酒，進(jìn)低脂，富含纖維素的飲食，保持大便通暢，多飲水。

3 、出院后用藥：嚴(yán)格遵醫(yī)囑口服抗凝藥，如無(wú)不適，不能自行停藥，用藥期間您要注意有無(wú)出血征象，如鼻腔出血、牙齦出血、黑便、皮膚不明原因的出血點(diǎn)或片狀淤青。

4、如有上述癥狀，應(yīng)首先停藥盡早就診。遵醫(yī)囑定期復(fù)診復(fù)査凝血指標(biāo)，根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)調(diào)整抗凝藥。4、使用華法林時(shí)：傳統(tǒng)口服抗凝藥時(shí)，如華法林，對(duì)于含維生素K類(lèi)的食物或水果需控制。當(dāng)然此處的控制不是絕對(duì)不能吃，若患者食譜穩(wěn)定，且多次復(fù)查凝血功能INR維持在2.0-3.0之間，可少量進(jìn)食?？诜A法林需避免食用的食物有：蔬菜類(lèi)：莧菜、青豆角、芥藍(lán)、菠菜、空心菜、豆苗、枸杞葉、韭菜、大量香菜、莙荙菜；茶類(lèi)：綠茶、烏龍茶；保健品類(lèi)：維他命丸，魚(yú)油丸、輔酶Q10等；油類(lèi)：黃豆油；水果類(lèi)：草莓、木瓜、牛油果。其他：白果、酒類(lèi)、大量木耳、大量蒜頭、肝臟、臘腸。

5 、使用利伐沙班時(shí)：口服新型抗凝藥，如利伐沙班，口服方便，劑量固定，無(wú)需常規(guī)監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)。

6 、出院后注意事項(xiàng)：出院后1 周、1 個(gè)月、3 個(gè)月、半年到門(mén)診復(fù)查，出院后出現(xiàn)下肢腫脹，平臥或抬高患肢仍無(wú)明顯消退時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。如出現(xiàn)下肢明顯腫脹疼痛、呼吸困難、胸悶等不適，需馬上及時(shí)打120 電話就近醫(yī)院求救。

7 、血管外科門(mén)診：

每周三，揭陽(yáng)市人民醫(yī)院門(mén)診2 樓第10 診室。

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