第十章 殘疾人的心理康復(fù)
第十章 殘疾人的心理康復(fù)
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1、 第十章殘疾人的心理康復(fù) 2 目錄 Contents 3 殘疾人的心理康復(fù) 殘疾 是指不能正常生活 工作和學(xué)習(xí)的身體上或精神上的功能缺陷 包括程度不同的肢體殘缺 感知覺(jué)障礙 活動(dòng)障礙 內(nèi)臟器官不全 精神情緒和行為異常 智能缺陷等 4 病損 軀體殘疾以及心理行為三者之間存在相互作用 相互影響 軀體功能出現(xiàn)殘疾時(shí) 患者常出現(xiàn)認(rèn)知 情緒 人格及行為等方面的問(wèn)題 添加文本說(shuō)明內(nèi)容添加文本說(shuō)明內(nèi)容添加文本說(shuō)明內(nèi)容添加文本說(shuō)明內(nèi)容添加內(nèi)容 殘疾人的心理康復(fù) 5 01 第一節(jié)殘疾后的心理過(guò)程及影響因素 6 一 殘疾后的心理過(guò)程 七大過(guò)程 否認(rèn)期 心理休克期 憤怒期 抑郁期 自卑和自責(zé)期 退化期 適應(yīng)期 7
2、二 殘疾人的心理特征 06 05 04 03 02 01 多疑 抱怨 依賴 敏感 孤獨(dú) 自卑 8 二 殘疾人的心理特征 自卑 孤獨(dú) 致使他們活動(dòng)受限 如 學(xué)習(xí) 生活 就業(yè)方面遭遇諸多困難 無(wú)法正常進(jìn)行交際 缺少朋友 久而久之產(chǎn)生孤獨(dú)自卑感 隨著年齡的增長(zhǎng)而增加 敏感 多疑 抱怨 依賴 殘疾狀態(tài)易過(guò)度注意力集中 過(guò)多在意別人的對(duì)自己的看法態(tài)度 思想比較敏感 即便別人無(wú)意 也易引起他們的反感 會(huì)當(dāng)即流露出憤怒情緒 采取自衛(wèi)手段進(jìn)行報(bào)復(fù) 當(dāng)面對(duì)不愿意接受的現(xiàn)實(shí)時(shí) 將自己遭受挫折的原因歸咎于他人 產(chǎn)生強(qiáng)烈的抱怨心理 如 抱怨父母 社會(huì) 命運(yùn) 認(rèn)為天地之間 難以容身 人海茫茫 唯其多余 在長(zhǎng)期患病過(guò)程中
3、逐漸習(xí)慣依賴于他人的關(guān)心和照料 或因病可以逃避某些責(zé)任和約束 原來(lái)的社會(huì)角色被被人角色所取代 患者的角色成為后期康復(fù)最大的障礙 9 三 影響傷殘患者的心理因素 殘疾人的年齡 殘疾人的類型與程度 急性事件所致 慢性疾病所致 殘疾對(duì)軀體功能 工作能力 社會(huì)功能影響等因素有關(guān) 社會(huì)壓力 兒童期 青年以及中年期 老年期 個(gè)性剛毅 堅(jiān)強(qiáng)者耐受力強(qiáng) 個(gè)性脆弱 敏感者耐受力差 意志品質(zhì) 人格 有人因殘疾變得心理崩潰 一蹶不振 變得自私自利 而有的人卻因殘疾變得更加堅(jiān)強(qiáng) 反而成就一番事業(yè) 來(lái)自于經(jīng)濟(jì) 教育 倫理 習(xí)俗等各方面因素 10 四 殘疾后的心理應(yīng)對(duì)方式 11 第二節(jié)殘疾人相關(guān)心理問(wèn)題及康復(fù)方法 02
4、12 一 認(rèn)知問(wèn)題 這里輸入簡(jiǎn)單的文字概述這里輸入簡(jiǎn)單文字概述簡(jiǎn)單的文字概述這里輸入 輸入標(biāo)題 這里輸入簡(jiǎn)單的文字概述這里輸入簡(jiǎn)單文字概述簡(jiǎn)單的 一 否認(rèn) 失能評(píng)價(jià)往往會(huì)導(dǎo)致患者抑郁 失望 甚至自殺 因此 肯定患者殘疾后機(jī)體功能的部分喪失 以免患者抱有不切實(shí)際的幻想 然后介紹科學(xué)的正確的康復(fù)治療 展示成功的康復(fù)案例糾正錯(cuò)誤認(rèn)知 明確康復(fù)目標(biāo) 激發(fā)積極性 治療師應(yīng)分階段執(zhí)行康復(fù)計(jì)劃 循序漸進(jìn)增加任務(wù)并找出積極的因素 增強(qiáng)其治療信心 疏導(dǎo)不良情緒 殘疾的發(fā)生可能使患者將殘疾和此后的康復(fù)治療所帶來(lái)不適 痛苦都看作是對(duì)自身的懲罰 繼而不愿參與或拒絕康復(fù)治療 潛意識(shí)拒絕自己無(wú)法接受的事實(shí) 把其當(dāng)作它根本
5、沒(méi)有發(fā)生過(guò) 來(lái)逃避心理上的刺激和痛苦 以獲取暫時(shí)的安慰 概述 心理康復(fù) 二 認(rèn)同延遲 三 失能評(píng)價(jià) 心理康復(fù) 概述 心理康復(fù) 概述 一種常見(jiàn)的心理防御反應(yīng) 但過(guò)度的否認(rèn)導(dǎo)致患者不能準(zhǔn)確了解和接受現(xiàn)實(shí) 表現(xiàn)為輕度抑郁可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練 但進(jìn)展不大 軀體殘疾使患者喪失某些機(jī)體功能 如行走能力 無(wú)法從事自己感興趣的活動(dòng) 有些患者可能終身需要他人照顧 13 二 行為問(wèn)題 01藥癮 02酒癮 一 藥癮 二 酒癮 又稱藥物依賴 是指強(qiáng)烈地渴求并反復(fù)地應(yīng)用藥物 以獲取快感或避免不快感為特點(diǎn)的一種精神和軀體的病理狀態(tài) 1 個(gè)體心理干預(yù) 2 團(tuán)體心理干預(yù) 1 個(gè)體心理干預(yù) 1 厭惡療法2 短暫行為干預(yù) 2 團(tuán)體心理
6、干預(yù) 即酒精飲料依賴 1 心理依賴2 生理依賴3 耐受性依賴 14 03 第三節(jié)殘疾兒童的心理康復(fù) 15 一 殘疾兒童的心理特征 01 02 03 04 自卑 孤僻 多疑 04依賴 05 易激惹 16 二 影響殘疾兒童的心理因素 17 一 自身因素 年齡因素 年齡較小的易受驚嚇出心身問(wèn)題 年齡較大的與身邊的人發(fā)生矛盾而產(chǎn)生心身問(wèn)題 人格因素 殘疾兒童情緒可能相對(duì)不穩(wěn)定 表現(xiàn)為多愁善感 易激惹 好勝心強(qiáng) 多處于緊張狀態(tài) 一旦愿望未能實(shí)現(xiàn)則易產(chǎn)生憤怒 敵對(duì) 抑郁 羞愧等負(fù)性心理 殘疾治療狀況 不同治療階段的殘疾兒童心理狀況也有所不同 入院早期患兒情緒波動(dòng)較大 焦慮明顯 長(zhǎng)期住院 患兒與家庭 社會(huì)隔
7、離 致使活動(dòng)減少 反應(yīng)性低下 可致使人際關(guān)系障礙和社會(huì)適應(yīng)不良 患兒擔(dān)心失去雙親關(guān)愛(ài) 對(duì)自己的前途憂心忡忡 可致抑郁 二 影響殘疾兒童的心理因素 18 父母教育方式不當(dāng) 父母關(guān)系不和 父母長(zhǎng)期在外 父母離異 父母死亡 二 家庭因素 學(xué)校學(xué)習(xí)條件 生活環(huán)境 師生關(guān)系 同學(xué)關(guān)系 學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重 教育方法不當(dāng) 師生情感對(duì)立 同學(xué)關(guān)系緊張 三 學(xué)校因素 四 社會(huì)因素 人與人之間的交往 利用各種社會(huì)傳媒的網(wǎng)絡(luò)信息 生活緊張事件增多 矛盾 沖突 競(jìng)爭(zhēng)加劇 二 影響殘疾兒童的心理因素 19 三 殘疾兒童的心理康復(fù) 三 增強(qiáng)殘疾兒童的適應(yīng)能力1 克服殘疾兒童的自卑心理2 培養(yǎng)殘疾兒童的社交能力 創(chuàng)建和諧家庭 樹(shù)立交往信心 創(chuàng)造交往機(jī)會(huì) 正確對(duì)待矛盾3 培養(yǎng)殘疾兒童的自控能力 一 社會(huì)支持1 消除社會(huì)歧視 樹(shù)立現(xiàn)代殘疾人觀2 提供教育保障 滿足殘疾兒童受教育的需求 二 提高患兒家長(zhǎng)的適應(yīng)能力1 保持良好的親子關(guān)系2 對(duì)患兒家長(zhǎng)的心理指導(dǎo) 會(huì)談方法 會(huì)談?dòng)?jì)劃 四 游戲治療1 概述 游戲是兒童與生俱來(lái)的一種傾向性行為 沒(méi)有時(shí)間限制 感覺(jué)不到特別明確的學(xué)習(xí)目標(biāo) 2 游戲治療方式 個(gè)人游戲 集體游戲 五 社會(huì)技能訓(xùn)練集中在對(duì)社會(huì)交往有影響的言語(yǔ)和非言語(yǔ)行為上 使患兒習(xí)得適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)方式 目光接觸 聲調(diào)友好 向他人提恰當(dāng)合理要求 對(duì)他人不適當(dāng)要求做恰當(dāng)反應(yīng)等 20 thanks
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