2024年10月13日，是全球第11個“世界血栓日”。血栓是如何形成的？哪些癥狀可以識別？如何預防血栓的出現(xiàn)？一旦出現(xiàn)血栓如何就醫(yī)？一文為您詳細解讀。

1.血栓的形成

血栓形成主要有三個因素：一是血管損傷，如創(chuàng)傷、手術；二是血液高凝狀態(tài)，如感染、心衰；三是靜脈血流淤滯，如長時間的開車、乘坐飛機、臥床等。

2.血栓形成的癥狀

血栓可發(fā)生在動脈或靜脈，臨床主要表現(xiàn)為靜脈血栓形成。靜脈血栓栓塞（VTE）的臨床表現(xiàn)可主要分為：

下肢深靜脈血栓形成：主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的下肢疼痛、腫脹，皮溫升高、皮膚顏色發(fā)紅，活動后癥狀加重，有的可見小腿淺靜脈擴張或顯露，一般以單側肢體為主?；贾つw顏色可正常，或呈紫紅色，有時伴有發(fā)熱、心率加快等癥狀，雙下肢相應平面周徑相差0.5cm以上。

肺栓塞：肺栓塞的臨床表現(xiàn)多種多樣，可能會突然出現(xiàn)不明原因的呼吸困難、胸痛、暈厥、咯血、缺氧癥狀、心率加快等。由于這些癥狀可能會因人而異并且缺乏特異性，所以如果有上述癥狀出現(xiàn)，建議立即就醫(yī)進行排查。

3.深靜脈血栓的預防

（1）注意每日適量活動，避免脫水情況的發(fā)生。

（2）臥床期間：

①可以按摩腓腸?。ㄐ⊥榷?，按照由遠及近，由下往上的方向按摩。

②踝泵運動：

步驟一：平臥、膝部伸直（保持膝關節(jié)伸直非常重要）。

步驟二：踝關節(jié)向遠端最大限度伸直，保持3-5秒（髕骨不能被左右移動為標準）。

步驟三：踝關節(jié)向近段最大限度背屈，保持3-5秒（髕骨不能被左右移動為標準）。

步驟四：以踝關節(jié)為中心，作360度環(huán)繞，盡力保持動作幅度最大。一組動作完成，稍作休息后再進行下一組動作。反復屈伸踝關節(jié)，最好每小時練習5分鐘，一天6-8次為宜。

4.中醫(yī)預防

通過中醫(yī)穴位的按揉可以達到通經活絡的作用，可以起到預防的作用，如按揉三陰交穴位可以起到調補肝腎，行氣活血，疏經通絡的作用。曲池可調和氣血，疏經通絡，按揉可起到通經絡、調氣血、止痹痛的作用。

日常生活中我們要想血栓不上身，那就做到一個字：“動”。動起來，“栓”不住，形成良好的健康生活方式，避免久坐、久臥，不讓身體被“栓”?。?/p>

作者：北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院心血管科住院醫(yī)師 郭彬 碩士研究生 崔坤

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