我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者超2.45億，80%以上患者血壓沒有得到有效控制，高血壓被稱為“無(wú)聲殺手”，可能引發(fā)心臟病等嚴(yán)重健康問題。2025年5月17日是第21個(gè)世界高血壓日，今年的主題是“精準(zhǔn)測(cè)量，有效控制，健康長(zhǎng)壽”，致力于引導(dǎo)居民形成健康的生活方式，推動(dòng)高血壓防控工作，為健康中國(guó)建設(shè)貢獻(xiàn)力量。徐匯區(qū)大華醫(yī)院心內(nèi)科主任盛富強(qiáng)表示，正確認(rèn)識(shí)高血壓非常重要。高血壓一般根據(jù)未使用降壓藥狀態(tài)下的診室血壓、家庭血壓和動(dòng)態(tài)血壓結(jié)果進(jìn)行診斷。

高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)

（1）診室血壓：非同日3次規(guī)范化測(cè)量診室血壓，3次測(cè)量的全部血壓值達(dá)到收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。

（2）家庭血壓：連續(xù)5～7天規(guī)范化測(cè)量家庭血壓，所有測(cè)量血壓讀數(shù)的平均值達(dá)到收縮壓≥135mmHg和/或舒張壓≥85mmHg。

（3）動(dòng)態(tài)血壓：24小時(shí)平均值達(dá)到收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥80mmHg，白天血壓平均值達(dá)到收縮壓≥135mmHg和/或舒張壓≥85mmHg，夜間血壓平均值達(dá)到收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥70mmHg。

高血壓的主要危害

（1） 心血管系統(tǒng)的危害：心肌肥厚、冠心病、心肌梗死、心力衰竭、主動(dòng)脈夾層。

（2）腦血管的危害：中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)增加70%，致殘率高達(dá)50%以上。

（3）腎臟的危害：蛋白尿、腎功能減退、腎衰竭。

（4）視網(wǎng)膜病變：影響視力。

高血壓的科學(xué)防控

（一）生活方式干預(yù)

（1） 控鹽補(bǔ)鉀

鈉的攝入量建議降至2克/天（食鹽5克/天）。

多食香蕉、菠菜等富鉀食物，輔助調(diào)節(jié)鈉鉀平衡。

（2）科學(xué)運(yùn)動(dòng)，維持健康體重

高血壓患者的運(yùn)動(dòng)干預(yù)應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估下進(jìn)行，保證安全性。對(duì)于血壓控制良好的高血壓患者，推薦以有氧運(yùn)動(dòng)為主（中等強(qiáng)度，每天30分鐘，每周5～7天），以抗阻運(yùn)動(dòng)為輔（每周2～3次）的混合訓(xùn)練，也建議同時(shí)結(jié)合呼吸訓(xùn)練與柔韌性和拉伸訓(xùn)練。對(duì)于血壓沒有得到控制者（收縮壓>160mmHg），在血壓得到控制前，不推薦進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

體重正?；颊邞?yīng)將體重維持在健康范圍內(nèi)：體重指數(shù)18.5～23.9kg/m2，腰圍＜90cm（男性）、腰圍＜85cm（女性）。

（3） 戒煙限酒

積極戒煙，可前往戒煙門診進(jìn)行治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心理、行為和戒煙藥物等方式干預(yù)，避免使用電子煙作為替代，同時(shí)注意避免接觸“二手煙”。

最好不飲酒，若飲用，每日酒精攝入量上限：男性25克（約250ml紅酒），女性15克。

（4） 保持健康且高質(zhì)量的睡眠

建議成年人每晚睡眠時(shí)間為7～9小時(shí)，確保睡眠質(zhì)量，按時(shí)作息。出現(xiàn)睡眠障礙問題如失眠、打鼾、睡眠呼吸暫停等應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行干預(yù)治療。

（5） 減輕精神壓力

通過(guò)認(rèn)知行為治療、正念和冥想、瑜伽、深呼吸練習(xí)和漸進(jìn)式肌肉放松等減輕精神壓力。

（二）規(guī)范用藥

采用藥物治療的高血壓患者需要遵醫(yī)囑長(zhǎng)期、規(guī)律用藥，并保持血壓達(dá)標(biāo)，切不可擅自停藥。

血壓控制目標(biāo)

（1） 高血壓治療的根本目標(biāo)是降低心、腦、腎與血管并發(fā)癥和死亡的總危險(xiǎn)。

（2）一般高血壓患者推薦診室血壓降至<140/90mmHg；如能耐受，應(yīng)進(jìn)一步降至<130/80mmHg。

（3）65～79歲老年人推薦診室血壓目標(biāo)<140/90mmHg，如能耐受，可降至<130/80mmHg；80歲及以上高齡老年人降壓目標(biāo)<150/90mmHg，如能耐受，可降至<140/90mmHg。

醫(yī)生提醒，高血壓防治是一場(chǎng)持久戰(zhàn)，需以“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、終身管理”為原則，通過(guò)健康生活方式和科學(xué)防控，將“沉默殺手”轉(zhuǎn)化為可控指標(biāo)。

原標(biāo)題：《【提示】世界高血壓日|守護(hù)血管健康，遠(yuǎn)離“無(wú)聲殺手”》

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