當(dāng)今社會，肥胖問題日益嚴(yán)峻。有這樣一則社會新聞，一度沖上熱搜：一個(gè)年僅12歲、身高161厘米、體重卻已達(dá)到78公斤的男孩，竟被體檢確診為2型糖尿病、高血脂和脂肪肝。這不僅僅是簡單的體重超標(biāo)問題，其背后隱藏著一個(gè)更為復(fù)雜的健康危機(jī)——代謝綜合征。
中國疾病預(yù)防控制中心研究表明，我國患有代謝綜合征的人群概率已高達(dá)33.9%[1]。但是，代謝綜合征到底是什么呢？有哪些危害？怎么判斷？
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什么是代謝綜合征？
要先強(qiáng)調(diào)一下，代謝綜合征本身不是一種疾?。?shí)際上，它指的是一種復(fù)雜的代謝紊亂狀態(tài)，表現(xiàn)為多種代謝異常在同一個(gè)體中聚集，包括高血壓、高血糖、高甘油三酯水平、低高密度脂蛋白膽固醇水平、胰島素抵抗和腹部肥胖等。
這些因素的共同作用顯著增加了心血管疾病、2型糖尿病、非酒精性脂肪肝及多種癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。
相關(guān)研究顯示，代謝綜合征很可能導(dǎo)致患血管和心臟病的風(fēng)險(xiǎn)增加1倍[2]，造成心臟病發(fā)作和中風(fēng)，還會提高患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)至少5倍[3]！此外，代謝綜合征還可能引發(fā)一系列并發(fā)癥，如脂肪肝、高尿酸血癥、痛風(fēng)等。
其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，涉及遺傳、環(huán)境、生活方式等多種因素。其中，現(xiàn)代生活中的高熱量飲食、缺乏運(yùn)動、精神壓力等不健康的生活方式是代謝綜合征的重要誘因。
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代謝綜合征如何診斷？
體檢是確定是否是代謝綜合征的最好手段。國內(nèi)最新標(biāo)準(zhǔn)為中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會（CDS）2020 年發(fā)布的標(biāo)準(zhǔn)，具備以下 5 項(xiàng)組成成分中的 3 項(xiàng)及以上者即可判斷為代謝綜合征：
?超重和（或）腹型肥胖（即中心型肥胖）：BMI≥25。腰圍男性≥90 cm，女性 ≥ 85cm；
??瘦子們也要注意，脂肪堆積的位置不恰當(dāng)，也會引發(fā)代謝綜合征！
?高血糖：空腹血糖≥6.1 mmol/L和（或）餐后2小時(shí)血糖≥7.8 mmol/L和（或）已診斷為2型糖尿病。
?高血壓：血壓≥130/85 mmHg或已診斷為高血壓并治療。
?高甘油三酯血癥：空腹甘油三酯≥1.7 mmol/L。
?高密度脂蛋白膽固醇：空腹男性<0.9mmol/L，空腹女性<1.0mmol/L。
此外，通過一些癥狀來判斷也很重要。以下是5種常見的代謝綜合征癥狀。
01
經(jīng)常感覺到口渴： 過度口渴和排尿需求增加，是血糖可能高于正常范圍的早期預(yù)警信號。如果你經(jīng)常感到口渴，但是喝水解不了渴的話，很可能是代謝綜合征的表現(xiàn)！
02
容易疲勞：高血糖的一個(gè)顯著表現(xiàn)就是，你會經(jīng)常感到疲勞，再加上如果你覺得自己睡眠充足的話，很可能就是代謝綜合征！
03
睡眠困難：代謝綜合征與阻塞性睡眠呼吸暫停密切相關(guān)。腹部肥胖和上氣道脂肪增多很可能導(dǎo)致氣道阻塞，會影響正常呼吸，導(dǎo)致夜間頻繁醒來和睡眠質(zhì)量下降！
04
腳有刺痛和麻木感：胰島素抵抗、高血壓、血糖升高和膽固醇水平異常，會損害下肢的神經(jīng)和血管，導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變和血管疾病，造成腳部疼痛、灼熱感、刺痛感和麻木感。
05
肥胖超重：代謝綜合征最明顯的跡象是體重增加，如果我們體內(nèi)多余的脂肪越多，對胰島素作用的負(fù)面影響就越大，進(jìn)而影響血管功能和脂質(zhì)代謝。
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如何改善代謝綜合征？
杭州文仲中醫(yī)醫(yī)院腫瘤多學(xué)科協(xié)作門診的營養(yǎng)學(xué)專家周紅梅指出：我們可以通過改變生活方式來改善代謝綜合征！
-文仲|(zhì)腫瘤康復(fù)多學(xué)科協(xié)作門診-
胡 衛(wèi) 東
主治中醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士/中國注冊營養(yǎng)師/中國營養(yǎng)學(xué)會會員/杭州胡慶余堂名醫(yī)館中醫(yī)專家/浙江長三角生物醫(yī)藥研發(fā)中心中醫(yī)健康研究院院長
從事腫瘤康復(fù)臨床15年、接診腫瘤患者10萬人次以上。長期從事傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)和功能醫(yī)學(xué)的理論和臨床研究，結(jié)合多學(xué)科提出了“至簡身心自愈體系”。
擅長：致力于腫瘤康復(fù)學(xué)科建設(shè)，倡導(dǎo)運(yùn)用“137腫瘤康復(fù)自愈體系”對肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌等惡性腫瘤進(jìn)行康復(fù)管理。
周 紅 梅
國家高級營養(yǎng)師
健康管理專家/美國荷爾蒙療法專業(yè)培訓(xùn)認(rèn)證醫(yī)生/江蘇省健康管理學(xué)會膳食與營養(yǎng)專委會副主任委員
畢業(yè)于蘭州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)，從事臨床診療、健康管理、健康教育等二十余年。
擅長：通過調(diào)整營養(yǎng)代謝、非藥物干預(yù)改善腫瘤代謝營養(yǎng)、腸胃功能失衡、荷爾蒙失衡、免疫失衡、代謝失衡(高尿酸、高血糖、高血脂、高血同型半胱氨酸等)、情緒與睡眠問題等。
-飲食營養(yǎng)建議
①飲食/營養(yǎng)模式：推薦平衡膳食模式，主食以全谷類為主，食物多樣化，低脂高膳食纖維，足量蛋白質(zhì)。
②飲食習(xí)慣：按時(shí)吃早餐；細(xì)嚼慢咽。
-運(yùn)動建議
運(yùn)動形式包括有氧運(yùn)動、抗阻運(yùn)動、平衡性訓(xùn)練和柔韌性訓(xùn)練4種。針對代謝綜合征人群，主要以有氧運(yùn)動和抗阻運(yùn)動為主，有氧運(yùn)動耗能，抗阻運(yùn)動增肌。
-其他生活建議
(1) 戒煙
(2) 限酒：建議酒精攝入量男性 < 20 g/d，女性 < 10 g/d。
(3) 保證睡眠質(zhì)量：每天睡眠時(shí)間保持在 6～8 h 為宜；每天午間小憩 15～30 min。
(4) 舒壓
-定期體檢
周紅梅專家特別指出，定期進(jìn)行體檢是預(yù)防代謝綜合征的重要手段。以G先生的全套尿有機(jī)酸代謝分析為例，其檢測結(jié)果顯示檸檬酸、異檸檬酸等細(xì)胞線粒體能量生成標(biāo)志物偏低，這可能提示存在酸中毒、動物蛋白過量、極低熱量飲食等問題，同時(shí)也可能與肝臟氧化功能障礙、胃腸道疾病、慢性疲勞等代謝異常有關(guān)。
G先生檢測結(jié)果
這些異常指標(biāo)正是代謝綜合征可能引發(fā)的代謝紊亂的體現(xiàn)。通過精準(zhǔn)的檢測和分析，我們可以更早地發(fā)現(xiàn)并干預(yù)代謝異常，從而有效預(yù)防代謝綜合征的發(fā)生。
杭州文仲中醫(yī)醫(yī)院提醒：代謝綜合征是一個(gè)復(fù)雜而嚴(yán)重的健康問題，它對我們的生活質(zhì)量和健康狀況構(gòu)成了巨大威脅。通過了解其癥狀、成因及預(yù)防措施，我們可以更好地保護(hù)自己的健康。同時(shí)，定期體檢和及時(shí)干預(yù)也是預(yù)防和治療代謝綜合征的重要手段。
參考資料：
[1]數(shù)據(jù)來源于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院、上海市內(nèi)分泌代謝病研究所與中國疾病預(yù)防控制中心聯(lián)合發(fā)布的研究報(bào)告
[2]2023年歐洲心臟病學(xué)會年會發(fā)布的研究結(jié)論
[3]中日醫(yī)院楊文英等進(jìn)行的一項(xiàng)【對159例男性和301例女性代謝綜合征患者進(jìn)行2.5年的追蹤隨訪】的研究。返回搜狐，查看更多
