代謝綜合征
聽起來似乎遙不可及
實(shí)則與我們息息相關(guān)
隨著人口老齡化和人們物質(zhì)生活的不斷豐富，不健康的飲食及生活習(xí)慣使得代謝綜合征的發(fā)病率逐年增高，已成為嚴(yán)重影響人類健康的全球性疾患，目前全球約超10億人患有此病。
在中國，代謝綜合征的發(fā)病率為31.1%，可以估算出我國患病人數(shù)超過4.5億人，其帶來的心腦血管意外等疾病危害也逐漸顯現(xiàn)。
什么是代謝綜合征?
代謝綜合征是以腹型肥胖、血糖異常、血脂異常以及高血壓等聚集發(fā)病，嚴(yán)重影響機(jī)體健康的臨床癥候群，是一組在代謝上相互關(guān)聯(lián)的危險因素的組合，這些因素直接促進(jìn)了動脈粥樣硬化性心血管疾病的發(fā)生，也增加了2型糖尿病的發(fā)病風(fēng)險。
如何判斷是不是得了代謝綜合征？
中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會在2004年提出中國人MS的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并于2020年進(jìn)行更新，符合以下5項(xiàng)指標(biāo)中任意3項(xiàng)及以上，即可診斷為代謝綜合征：
1. 腹型肥胖（即中心型肥胖）：腰圍男性≥90 cm，女性≥85 cm；
2. 空腹血糖≥6.1 mmol/L和（或）餐后2h血糖≥7.8 mmol/L，和（或）已確診糖尿病并治療者；
3. 收縮壓/舒張壓≥130/85 mmHg，和（或）已確診高血壓并治療者；
4. 空腹甘油三酯≥1.7 mmol/L；
5. 空腹高密度脂蛋白膽固醇<1.04 mmol/L。
代謝綜合征該怎么防控？
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健康生活方式
這是預(yù)防和管理代謝綜合征最好的武器，我們應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：
均衡飲食
1. 碳水化合物：減少添加糖、含糖飲料的攝入，推薦低碳水化合物飲食。
2. 脂肪：控制含飽和脂肪酸豐富的食物（如肉類、黃油、奶酪）的攝入，減少反式脂肪酸攝入（各種烘、烤、炸制及方便食品），增加ω3-不飽和脂肪酸的攝?。ㄉ詈ｔ~等食品），食用橄欖油代替其他脂肪。
3. 膳食纖維：水果、蔬菜、全谷物和雜豆類（如小米、玉米、紅豆、綠豆、燕麥）富含膳食纖維素，是合理飲食中必不可少的組成部分，每日至少食用400克蔬菜和水果。
4. 優(yōu)質(zhì)蛋白：選擇瘦肉、魚、牛奶等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，減少加工肉制品，用白肉代替紅肉。
5. 鈉鹽和飲水：限制食鹽攝入量小于5克/天，避免腌制品、咸魚、臘肉等高鹽食品；晨起飲水2杯（約200 毫升/杯）以上，每天飲水量1.5~1.7升。
合理運(yùn)動
成人應(yīng)進(jìn)行每周至少5次、每次30分鐘的有氧運(yùn)動（如慢跑、快走、游泳、騎自行車、健美操等），老年或體弱人群適當(dāng)降低運(yùn)動強(qiáng)度。
控制體重
通過飲食和運(yùn)動實(shí)現(xiàn)體重的可持續(xù)管理，將體重控制在健康的范圍（BMI值18.5~24kg/m2）。
戒煙、限酒
嚴(yán)格戒斷對煙草的依賴并防止復(fù)吸。酒精攝入量男性小于20克（約25ml）/天，女性小于10克（約12.5ml）/天。
充足睡眠
每天睡眠時間保持在6~8小時為宜，午間小憩15~30 分鐘。睡前避免進(jìn)行運(yùn)動量較大的體育鍛煉，不要過度興奮，臨睡前不宜喝茶和咖啡等能使大腦興奮的飲料。
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藥物治療
如果以上生活方式干預(yù)不能達(dá)到防控目標(biāo)，可針對個體情況采取相應(yīng)藥物降壓、降糖、調(diào)脂等將血壓、血糖及血脂控制在安全的范圍內(nèi)。若飲食加運(yùn)動時減輕體重仍欠佳，可適當(dāng)遵醫(yī)囑服用減肥藥。
綜上所述，代謝綜合征患者應(yīng)在日常生活中做好自我健康管理，包括：定期自我監(jiān)測血糖、血壓、血脂、體重及相關(guān)并發(fā)癥；選擇合理的飲食及運(yùn)動方法；確定體重控制的目標(biāo)并逐步達(dá)成。
溫馨提示
代謝綜合征離我們越來越近，為爭取不落入它的“魔爪”，我們在日常生活中要養(yǎng)成健康的生活方式，做到定期體檢，當(dāng)發(fā)現(xiàn)體重、血壓、血糖、血脂“步步高升”時，應(yīng)及時進(jìn)行干預(yù)。
參考文獻(xiàn)
[1] 中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會.中國2型糖尿病防治指南（2020年版）[J].中華糖尿病雜志,2021,13(4):315-409.
[2] 中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會,《中華健康管理學(xué)雜志》編輯委員會,國家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心（湘雅醫(yī)院）.成人代謝綜合征防控健康教育專家共識[J].中華健康管理學(xué)雜志,2024,18(2):81-92.
來源｜中南大學(xué)湘雅醫(yī)院返回搜狐，查看更多
