永久脊髓電刺激術(shù)——慢性神經(jīng)病理性疼痛的“克星”
永久脊髓電刺激術(shù)——慢性神經(jīng)病理性疼痛的“克星”
來源:智慧岳陽 發(fā)布時(shí)間:2024-09-20 09:13:21
近日,岳陽市中醫(yī)醫(yī)院疼痛科成功為一位飽受兩年慢性神經(jīng)病理性疼痛折磨的患者實(shí)施了永久脊髓電刺激術(shù)。將先進(jìn)的intellis神經(jīng)調(diào)控刺激器應(yīng)用于視神經(jīng)脊髓炎引起的神經(jīng)病理性疼痛治療,效果讓患者直呼“宛如重獲新生!”。
今年60歲的李先生,兩年前不幸確診“視神經(jīng)脊髓炎”,經(jīng)過系統(tǒng)的醫(yī)療干預(yù),原發(fā)病情得到了控制,但遺留下的胸背部皮膚區(qū)域燒灼樣及電擊樣疼痛,令其苦不堪言。尤其是晚上,常常是痛得夜不能寐,VAS評(píng)分高達(dá)7-8分。李先生曾嘗試多種治療方法,包括藥物、針灸和物理治療,但效果均不理想。隨后,長期的高劑量止痛藥治療不僅未能有效緩解疼痛,反而帶來了全身無力、精神恍惚及肝腎損害等副作用。輾轉(zhuǎn)多家知名醫(yī)院,包括北京天壇醫(yī)院與湘雅醫(yī)院,李先生的疼痛問題始終未能得到根本解決。就在李先生心灰意冷、快要喪失治療希望時(shí),今年8月在病友的推薦下,得知岳陽市中醫(yī)醫(yī)院疼痛科引進(jìn)了先進(jìn)的神經(jīng)調(diào)控技術(shù)對(duì)病理性神經(jīng)痛有奇效。遂找到疼痛科洪波主任進(jìn)行評(píng)估是否可以治療。
疼痛科洪波主任經(jīng)過詳細(xì)的檢查和評(píng)估,考慮患者病程長、疼痛頑固,采用藥物及常規(guī)微創(chuàng)治療手段效果欠佳,經(jīng)過充分評(píng)估討論后計(jì)劃行“永久intellis神經(jīng)調(diào)控刺激器電極植入術(shù)”。團(tuán)隊(duì)制定了分兩步走的手術(shù)方案:首先進(jìn)行短時(shí)程脊髓電刺激術(shù)以評(píng)估療效,若效果滿意則再行永久性脊髓刺激電極。早期的手術(shù)既有測試目的,又有治療作用。李先生了解治療方案后重新燃起求治的希望,如同抓住最后的“救命稻草”,當(dāng)即同意治療方案。
8月下旬,洪波主任團(tuán)隊(duì)在DSA引導(dǎo)下僅通過一根穿刺針將電極精準(zhǔn)地植入李先生的硬膜外間隙,術(shù)中測試效果滿意,整個(gè)微創(chuàng)手術(shù)耗時(shí)約半小時(shí),除穿刺點(diǎn)外無其他術(shù)口或出血。
術(shù)后第二天,李先生十分開心地說:“昨晚睡了兩年來第一個(gè)好覺,現(xiàn)在基本上不怎么痛了。”李先生胸背部疼痛明顯緩解,他的精神面貌和術(shù)前也判若兩人。在療效得到肯定后李先生決定接受“永久脊髓電刺激電極植入術(shù)”,經(jīng)過充分術(shù)前準(zhǔn)備,洪波主任準(zhǔn)確植入兩根電極,測試滿意后,在皮下植入刺激器。手術(shù)順利,術(shù)中兩個(gè)切口不到4cm,出血不到10ml。
為確保療效,洪波主任團(tuán)隊(duì)秉持“三分手術(shù),七分管理”的原則,加強(qiáng)術(shù)后管理,密切關(guān)注電極穩(wěn)定性與刺激強(qiáng)度,并根據(jù)患者反饋進(jìn)行精細(xì)調(diào)整。經(jīng)過不懈努力,李先生的疼痛得到了有效控制,VAS評(píng)分降至1-2分,且成功停用了所有阿片類藥物。術(shù)后兩周,李先生順利出院,恢復(fù)狀況良好。并定期對(duì)李先生進(jìn)行隨訪與參數(shù)調(diào)控,確保療效的持續(xù)穩(wěn)定。
岳陽市中醫(yī)醫(yī)院疼痛科主任洪波表示,此次手術(shù)的成功不僅為視神經(jīng)脊髓炎引起的神經(jīng)病理性疼痛患者帶來了新的希望,也展示了岳陽市中醫(yī)醫(yī)院在疼痛治療領(lǐng)域的先進(jìn)技術(shù)和專業(yè)水平。醫(yī)院將繼續(xù)致力于疼痛治療的研究與實(shí)踐,為更多患者解除病痛,提高生活質(zhì)量。
-End-
來源:岳陽市中醫(yī)醫(yī)院
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