“白白胖胖惹人喜愛(ài)”

這是很多老一輩眼里孩子喂養(yǎng)得好的體現(xiàn)

然而

小朋友越胖并不一定意味著越好或越健康

肥胖已悄然成為一種“流行病”

有調(diào)查顯示6-17 歲青少年兒童超重率和肥胖癥患病率分別為 11.1%和 7.9%

而肥胖兒童中有70%~80%會(huì)延續(xù)到成年

長(zhǎng)期以往可能會(huì)導(dǎo)致小孩出現(xiàn)身體及心理等健康問(wèn)題

肥胖癥是一種能量代謝的失衡, 導(dǎo)致全身脂肪組織過(guò)度增生、體重超常的營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病, 同時(shí)與胰島素抵抗、2型糖尿病、高血壓、高脂血癥、冠心病、代謝綜合征等慢病發(fā)生密切相關(guān)。近年來(lái)，我國(guó)超重和肥胖人群的患病率呈持續(xù)上升趨勢(shì)。肥胖癥已成為我國(guó)重大公共衛(wèi)生問(wèn)題，也是我國(guó)第六大致死致殘主要危險(xiǎn)因素。

01

肥胖癥的高危因素

（1）遺傳因素：肥胖癥具有家族聚集性。

（2）生活方式因素：飲食、身體活動(dòng)、精神心理及睡眠習(xí)慣等不良情況。

（3）疾病和藥物因素：一些疾病以及一些藥物的應(yīng)用，均可導(dǎo)致體重增加。

（4）環(huán)境和社會(huì)因素：不良的生活習(xí)慣和方式?jīng)Q定了兒童的行為方式與取向，進(jìn)而導(dǎo)致易感個(gè)體出現(xiàn)超重和肥胖癥。

02

肥胖癥最終會(huì)造成哪些后果呢？

◆ 血糖異常：肥胖程度越高，發(fā)生糖尿病前期和 2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)越大。

◆ 血脂異常：肥胖癥患者常合并血脂紊亂，且與肥胖程度呈正相關(guān)。

◆ 高血壓：肥胖癥患者常合并有高血壓。

◆ 非酒精性脂肪性肝病：在臨床診斷為非酒精性脂肪性肝病的患者中，超過(guò) 80%的患者為肥胖癥。

◆ 阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征：除年齡因素外，肥胖尤其是中心性肥胖是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的重要危險(xiǎn)因素。

◆ 生殖健康：肥胖癥與多囊卵巢綜合征患者不孕不育癥、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、早產(chǎn)等妊娠并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)增高相關(guān)。

◆ 心血管疾?。?/strong>超重和肥胖癥人群的 BMI 水平與整體心衰的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)呈劑量依賴性正相關(guān)。

◆ 腫瘤：一些惡性腫瘤疾病在超重和肥胖癥人群中發(fā)病率顯著增高。

◆ 精神心理異常：肥胖癥和精神心理健康狀況密切相關(guān)，是精神心理健康狀況惡化的一個(gè)危險(xiǎn)因素，二者常相互影響。

◆ 其他相關(guān)疾病：膽石癥，膝、骨關(guān)節(jié)炎，腰椎疾病及腦亞健康改變均有相關(guān)。

03

治療要從細(xì)節(jié)做起，從娃娃抓起

（1）行為心理干預(yù)：肥胖癥不僅是病理生理問(wèn)題，而且與生活方式、行為模式、心理因素和社會(huì)因素之間存在復(fù)雜的關(guān)聯(lián)，因此，行為與心理干預(yù)在肥胖癥管理中具有重要作用。

（2）運(yùn)動(dòng)干預(yù)：主動(dòng)運(yùn)動(dòng)是肥胖癥運(yùn)動(dòng)干預(yù)的重要措施。

（3）臨床營(yíng)養(yǎng)治療：臨床營(yíng)養(yǎng)治療是肥胖癥綜合治療的基礎(chǔ)療法。

（4）藥物治療：應(yīng)用藥物治療肥胖癥應(yīng)該嚴(yán)格把握適應(yīng)證，規(guī)范使用。

（5）減重與代謝手術(shù)治療：此類(lèi)手術(shù)是通過(guò)縮小胃容積和/或縮短小腸有效長(zhǎng)度，以達(dá)到限制攝食量和/或減少營(yíng)養(yǎng)吸收，從而減輕體重。

04

治療為輔，預(yù)防為主

（1）對(duì)兒童、學(xué)校和家庭開(kāi)展多種形式的健康教育, 促使家庭養(yǎng)成良好的生活方式, 從而減少或消除肥胖發(fā)生的危險(xiǎn)因素。

（2）生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)：采取家庭監(jiān)測(cè)和機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)相結(jié)合的方式進(jìn)行體格生長(zhǎng)監(jiān)測(cè), 采用體重、身長(zhǎng)(身高)或BMI生長(zhǎng)曲線圖定期監(jiān)測(cè)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。

（3）關(guān)鍵期的預(yù)防措施：重視孕期母親體重管理, 預(yù)防新生兒出生體重過(guò)重。嬰幼兒期注重合理喂養(yǎng), 保持嬰幼兒適宜的生長(zhǎng)速度。學(xué)齡前期培養(yǎng)正確的飲食行為觀念和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。學(xué)齡期平衡膳食, 規(guī)律運(yùn)動(dòng), 監(jiān)測(cè)體重。

來(lái)源：西安市第三醫(yī)院