“白白胖胖惹人喜愛”

這是很多老一輩眼里孩子喂養(yǎng)得好的體現(xiàn)

然而

小朋友越胖并不一定意味著越好或越健康

肥胖已悄然成為一種“流行病”

有調(diào)查顯示6-17 歲青少年兒童超重率和肥胖癥患病率分別為 11.1%和 7.9%

而肥胖兒童中有70%~80%會延續(xù)到成年

長期以往可能會導(dǎo)致小孩出現(xiàn)身體及心理等健康問題

肥胖癥是一種能量代謝的失衡, 導(dǎo)致全身脂肪組織過度增生、體重超常的營養(yǎng)障礙性疾病, 同時與胰島素抵抗、2型糖尿病、高血壓、高脂血癥、冠心病、代謝綜合征等慢病發(fā)生密切相關(guān)。近年來，我國超重和肥胖人群的患病率呈持續(xù)上升趨勢。肥胖癥已成為我國重大公共衛(wèi)生問題，也是我國第六大致死致殘主要危險因素。

01

肥胖癥的高危因素

（1）遺傳因素：肥胖癥具有家族聚集性。

（2）生活方式因素：飲食、身體活動、精神心理及睡眠習(xí)慣等不良情況。

（3）疾病和藥物因素：一些疾病以及一些藥物的應(yīng)用，均可導(dǎo)致體重增加。

（4）環(huán)境和社會因素：不良的生活習(xí)慣和方式?jīng)Q定了兒童的行為方式與取向，進而導(dǎo)致易感個體出現(xiàn)超重和肥胖癥。

02

肥胖癥最終會造成哪些后果呢？

◆ 血糖異常：肥胖程度越高，發(fā)生糖尿病前期和 2型糖尿病的風(fēng)險越大。

◆ 血脂異常：肥胖癥患者常合并血脂紊亂，且與肥胖程度呈正相關(guān)。

◆ 高血壓：肥胖癥患者常合并有高血壓。

◆ 非酒精性脂肪性肝?。?/strong>在臨床診斷為非酒精性脂肪性肝病的患者中，超過 80%的患者為肥胖癥。

◆ 阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征：除年齡因素外，肥胖尤其是中心性肥胖是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的重要危險因素。

◆ 生殖健康：肥胖癥與多囊卵巢綜合征患者不孕不育癥、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、早產(chǎn)等妊娠并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險增高相關(guān)。

◆ 心血管疾?。?/strong>超重和肥胖癥人群的 BMI 水平與整體心衰的發(fā)病風(fēng)險呈劑量依賴性正相關(guān)。

◆ 腫瘤：一些惡性腫瘤疾病在超重和肥胖癥人群中發(fā)病率顯著增高。

◆ 精神心理異常：肥胖癥和精神心理健康狀況密切相關(guān)，是精神心理健康狀況惡化的一個危險因素，二者常相互影響。

◆ 其他相關(guān)疾?。?/strong>膽石癥，膝、骨關(guān)節(jié)炎，腰椎疾病及腦亞健康改變均有相關(guān)。

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治療要從細節(jié)做起，從娃娃抓起

（1）行為心理干預(yù)：肥胖癥不僅是病理生理問題，而且與生活方式、行為模式、心理因素和社會因素之間存在復(fù)雜的關(guān)聯(lián)，因此，行為與心理干預(yù)在肥胖癥管理中具有重要作用。

（2）運動干預(yù)：主動運動是肥胖癥運動干預(yù)的重要措施。

（3）臨床營養(yǎng)治療：臨床營養(yǎng)治療是肥胖癥綜合治療的基礎(chǔ)療法。

（4）藥物治療：應(yīng)用藥物治療肥胖癥應(yīng)該嚴格把握適應(yīng)證，規(guī)范使用。

（5）減重與代謝手術(shù)治療：此類手術(shù)是通過縮小胃容積和/或縮短小腸有效長度，以達到限制攝食量和/或減少營養(yǎng)吸收，從而減輕體重。

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治療為輔，預(yù)防為主

（1）對兒童、學(xué)校和家庭開展多種形式的健康教育, 促使家庭養(yǎng)成良好的生活方式, 從而減少或消除肥胖發(fā)生的危險因素。

（2）生長監(jiān)測：采取家庭監(jiān)測和機構(gòu)監(jiān)測相結(jié)合的方式進行體格生長監(jiān)測, 采用體重、身長(身高)或BMI生長曲線圖定期監(jiān)測兒童的生長發(fā)育。

（3）關(guān)鍵期的預(yù)防措施：重視孕期母親體重管理, 預(yù)防新生兒出生體重過重。嬰幼兒期注重合理喂養(yǎng), 保持嬰幼兒適宜的生長速度。學(xué)齡前期培養(yǎng)正確的飲食行為觀念和運動習(xí)慣。學(xué)齡期平衡膳食, 規(guī)律運動, 監(jiān)測體重。

來源：西安市第三醫(yī)院