一個人最多可以開多少次剖宮產(chǎn)?
我查了文獻,還真的沒有剖宮產(chǎn)次數(shù)的上限。
有一篇來自沙特阿拉伯的文獻,比較的是higher order高階重復(fù)剖宮產(chǎn) (5-9次剖宮產(chǎn))
和lower order低階重復(fù)剖宮產(chǎn)(3次或4次) 的母兒結(jié)局。
在higher order高階重復(fù)剖宮產(chǎn),除了手術(shù)時間偏長和腹腔嚴重粘連發(fā)生率偏高以外,其他并沒有更多的并發(fā)癥發(fā)生。
在很多穆斯林國家,生8-10個孩子是很常見的事情,我相信還會有超過10次以上的剖宮產(chǎn)。
所以,理論上講,一個人可以開的剖宮產(chǎn)次數(shù)是沒有一個嚴格意義上的上限的。
雖然沒有剖宮產(chǎn)次數(shù)的上限,但是隨著剖宮產(chǎn)次數(shù)的上升,各種的并發(fā)癥的發(fā)生率還是會增加的。
上面所提到的來自于沙特阿拉伯的文獻,報道的是308例higher order高階重復(fù)剖宮產(chǎn)和306例lower order低階重復(fù)剖宮產(chǎn)的并發(fā)癥比較,相對來講病例數(shù)量還是偏少,如果是病例數(shù)量足夠大的時候,你會看到隨著剖宮產(chǎn)次數(shù)的增加,各種并發(fā)癥的發(fā)生率還是在不斷上升的。
一項最大型的病例系列研究顯示:
在第3次剖宮產(chǎn)后,女性發(fā)生輸血、切傷膀胱、胎盤植入和子宮切除的風險均高于 1%,剖宮產(chǎn)次數(shù)越多,這些并發(fā)癥的發(fā)生率還會繼續(xù)上升;
第6次剖宮產(chǎn)時,胎盤植入的風險是6.74%,子宮切除的風險是8.99%,切傷膀胱的風險是4.49%,輸血的風險是15.73%。
(圖片來源:攝圖網(wǎng))
我自己病人當中剖宮產(chǎn)次數(shù)最多的是4次剖宮產(chǎn)。
這是一位美國人,第一次剖宮產(chǎn)是在美國開的,后面的第二次,第三次和第四次都是在我手里開的。
在我?guī)退谝淮伍_剖宮產(chǎn)(她本人的第二次剖宮產(chǎn))的時候,她告訴我說自己要至少生七八個孩子,都會來找我做手術(shù)。
這話讓我聽了心里發(fā)毛,所以在幫她做手術(shù)時我特別的注意做好防粘連的措施,把腹腔內(nèi)的羊水和血液很認真的吸干凈,用防粘連的藥物。
我得給自己留個后路啊,不然的話,連續(xù)七八次剖宮產(chǎn),說不定哪天就會栽在自己的手里。
不過還好,當我第四次幫她做剖宮產(chǎn)的時候,打開腹腔時里面還是很干凈,沒有任何的粘連,子宮下段也長的挺好。
在第四次剖宮產(chǎn)以后只有三四個月的時候,她又笑嘻嘻的來門診找我,我問她你來干嘛?
她說我一不小心又懷孕了,我臉一下子拉下來了,說我不是告訴你要做好避孕,不要太早懷孕的嘛,她突然哈哈大笑說:我嚇唬你的!今天我是帶朋友來找你看病的。
(圖片來源:Giphy)
唉,遇到這種病人有時候真是哭笑不得。
好了,你可以放心的繼續(xù)懷孕生孩子吧,雖然多一次剖宮產(chǎn)就會多幾個百分點的并發(fā)癥風險,總體還是可控的,只要你有思想準備就行,你總不會生七個八個孩子,剖7次8次吧。
說是這么說,其實醫(yī)生是發(fā)自內(nèi)心的希望能順產(chǎn)的盡量順產(chǎn),沒有必要的話就不要做剖宮產(chǎn),畢竟重復(fù)剖宮產(chǎn)的風險是擺在那里的,小概率也是概率,中獎了就是100%。
記住我說的話:懷孕不是懷春,生孩子不是生病,開刀不是開玩笑。
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網(wǎng)址: 一個人最多可以開多少次剖宮產(chǎn)? http://m.u1s5d6.cn/newsview157862.html
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