01

一項(xiàng)發(fā)表在權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》（BMJ）上的大型系統(tǒng)綜述和meta分析，匯集了來(lái)自全球72項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究的數(shù)據(jù)，涵蓋了超過(guò)250萬(wàn)名參與者。這項(xiàng)研究揭示了一個(gè)令人驚訝的現(xiàn)象——大腿圍度較大、臀部豐滿的人群往往擁有更低的死亡風(fēng)險(xiǎn)，并且可能更長(zhǎng)壽。

具體而言，大腿圍每增加5厘米，總死亡率降低18%；而臀圍每增加10厘米，則死亡風(fēng)險(xiǎn)減少10%。這表明，“梨形身材”可能是健康和長(zhǎng)壽的理想體型。

02

長(zhǎng)期以來(lái)，身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）一直是衡量人體胖瘦程度的標(biāo)準(zhǔn)工具，它通過(guò)簡(jiǎn)單的身高和體重計(jì)算得出，廣泛應(yīng)用于科研及日常生活中的健康評(píng)估。然而，盡管BMI易于測(cè)量且普及度高，但它并不能區(qū)分肌肉量和脂肪量，也無(wú)法精確反映體脂的具體分布情況。因此，BMI在評(píng)估個(gè)體健康狀態(tài)時(shí)存在局限性，尤其是在預(yù)測(cè)肥胖相關(guān)的健康風(fēng)險(xiǎn)方面。

鑒于BMI的局限性，研究人員開(kāi)始探索其他能夠更全面地反映身體形態(tài)和脂肪分布的指標(biāo)，如腰圍、腰臀比、腰圍-身高比、腰圍-大腿圍比、體脂肪指數(shù)以及身體形態(tài)指數(shù)等。這些新指標(biāo)可以幫助我們更好地理解不同類(lèi)型的脂肪分布對(duì)健康的影響。

通過(guò)對(duì)上述多個(gè)指標(biāo)的研究，科學(xué)家們得出了以下重要結(jié)論：

腰圍：每增加10厘米，全因死亡風(fēng)險(xiǎn)上升約11%，其中男性和女性的風(fēng)險(xiǎn)比分別為1.08和1.12。女性中，腰圍在60-80厘米范圍內(nèi)對(duì)死亡風(fēng)險(xiǎn)影響較小，但超過(guò)80厘米后，風(fēng)險(xiǎn)迅速增加；對(duì)于男性，腰圍90厘米左右為最低風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，之后風(fēng)險(xiǎn)急劇上升。

腰臀比：每增加0.1個(gè)單位，死亡風(fēng)險(xiǎn)提高20%，此關(guān)聯(lián)在女性中更為明顯。不過(guò)，在非線性劑量反應(yīng)分析中并未觀察到明顯的“轉(zhuǎn)折點(diǎn)”，整體呈現(xiàn)單調(diào)遞增趨勢(shì)。

腰高比：類(lèi)似于腰臀比，每增加0.1個(gè)單位，全因死亡率上升24%。該比率與死亡風(fēng)險(xiǎn)之間呈現(xiàn)出J型關(guān)系，當(dāng)腰高比為0.50時(shí)，死亡風(fēng)險(xiǎn)達(dá)到最低值，隨后快速上升。

腰腿比：無(wú)論是男性還是女性，每增加0.1個(gè)單位，死亡風(fēng)險(xiǎn)分別增加了19%和15%。

體脂肪指數(shù)：每增加10%，全因死亡率升高17%，并且兩者之間的關(guān)系呈U型，體脂肪指數(shù)為30%時(shí)風(fēng)險(xiǎn)最低。

大腿圍：每增加5厘米，全因死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著降低了18%。

臀圍：每增加10厘米，全因死亡率下降10%，這一關(guān)聯(lián)在女性中尤為突出。

03

綜合來(lái)看，腹部肥胖指標(biāo)（例如腰圍、腰臀比、腰高比、腰腿比）與較高的全因死亡風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)，這意味著內(nèi)臟脂肪沉積過(guò)多會(huì)增加健康風(fēng)險(xiǎn)。相反，大腿圍和臀圍與較低的死亡風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)聯(lián)，暗示著這些部位儲(chǔ)存的脂肪可能是保護(hù)性的，尤其是大腿皮下脂肪有助于維持更好的血糖控制和胰島素敏感性，同時(shí)還能提升高密度脂蛋白水平，這些都是心血管健康的有利因素。

總之，這項(xiàng)研究表明，除了關(guān)注總體重或BMI外，我們也應(yīng)該重視身體各部分脂肪的分布特征。擁有較粗的大腿和較大的臀部并不一定是壞事，它們可能正是健康的標(biāo)志。因此，保持合理的腰圍尺寸，適當(dāng)增加大腿和臀部的力量訓(xùn)練，或許能為我們的健康帶來(lái)意想不到的好處。

參考

Jayedi, Ahmad, et al. "Central fatness and risk of all cause mortality: systematic review and dose-response meta-analysis of 72 prospective cohort studies." Bmj 370 (2020).

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